人際溝通基本技巧范文

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關鍵詞：人際溝通；新聞；教學

中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）39-0081-02

以往研究發現在相同資質水準的學生中，當教師擁有較好的溝通能力時學生的學習品質也較高①，教師的人際溝通能力對于課程教學效果具有重要的影響。針對新聞專業而言，該專業特性尤為強調信息的溝通和傳遞對于教學效果的影響。有鑒于此，本研究試圖通過對大學新聞專業教師的人際溝通行為及教學效果的調查，分析大學教師人際溝通行為與教學效果的關系，希能提為相關教育工作者及后續研究提供參考和借鑒。

一、人際溝通及其內涵界定

人際溝通行為就是人和人之間的溝通，是一種人際之間透過特定管道傳達信息的有意義的歷程，人際溝通分為以下向度。

1.溝通動機。個人會對溝通之前對于當前所處之溝通狀態、目標加以判斷，因著這種判斷而產生了“趨”和“避”的動機，趨的動機如涉入，避的動機如焦慮、排斥。

2.溝通知識。個體溝通之前經由既有之認知基模中尋找適合的溝通方式，經由后設認知設定策略和目標進行有效溝通的行為。

3.溝通技巧。溝通技巧指的是個體在進行溝通中的外在行為能力，此能力分別為改變自我、鎮靜、表達、互動技巧，一種行為可能包含一種以上的技巧，如微笑可能包含著表達與互動的技巧。

4.溝通文化。個體進入某一特定的場域中受到其所原有之溝通型態和方式作用而影響其溝通的型態和方式。本研究以高雄縣、市及屏東縣之公立國民小學教師為調查對象，探討其人際溝通行為、教學效果現狀及兩者間之關系與相互影響力。

二、研究方法及其實施情況

本研究主要采用問卷調查的方法，由教師本人填寫問卷。本研究依文獻分析探討所得，編訂“高校新聞專業教師人際溝通行為與教學效果調查問卷”，希望通過該問卷了解高校新聞專業教師的人際溝通能力以及教學效果。本研究之問卷調查法的內容主要包括三部分：第一部分為“問卷填寫者基本資料”；第二部分為“高校新聞專業教師人際溝通行為問卷”；第三部分為“高校新聞專業教師教學效果調查問卷”。研究者依照學校規模采用分層隨機抽樣的方式抽取研究樣本，主要針對西南地區的數十所高校的新聞專業教師進行問卷的發放填寫，問卷委托各校相關負責人員協助分發、施測與回收。

三、研究結果分析

1.高校新聞專業教師人際溝通現況分析。本量表共22題，采5點量表、以5～1分表示在人際溝通行為上的相關認知程度，以平均數和標準差呈現，分數愈高，表示在人際溝通行為方面表現好。就研究結果整體而言，高校新聞專業教師在“人際溝通行為量表”中所知覺的人際溝通行為，總體單題平均數為3.85，以五點量表的計分標準顯示，在人際溝通行為上屬“中高水準”，而各層面中平均數大都位于3.62～4.09之間的“中高水準區”。面對教育改革潮流，教師不再固守以教材傳授為主的課堂教學，不管出于被動或主動，教師需要根據課程和教學的需要開始與教室以外的人、事、物展開對話，尋求各種協同合作與資源引入的機會。

2.高校新聞專業教師教學效果分析。本量表共39題，分為6個層面，高校新聞專業教師教學效果整體平均分數為3.49，屬“中高度”水準。各層面之平均數分別為教學信念（3.85）、環境應變（2.52）、組織互動（3.75）、教學執行（3.66）、職業尊嚴（3.71）、人際網絡（2.98），各層面的平均分數以教學信念3.85最高；而環境應變2.52最低。大多數高校新聞專業教師都是從高校到高校，大部分人一直身處于高校這一較為單一穩定的環境之中，使得高校新聞專業教師在長期穩定的情況下不再習慣變化，一旦出現大幅變化就有可能適應不良，所以在進行相關教育變革時，最好能與教師們溝通好意見并給予一段時間緩沖。

3.性別因素對于教師人際溝通能力的影響。就研究結果而言，男女教師在人際溝通行為上并無明顯差異，依所得出結果可推出，在現在的校園內男女教師在人際溝通行為整體總層面上的認知上無差異。而就調查所得整體總層面之平均數為男性3.86、女性3.89來看，屬“中高水準”。當前的教育改革和社會的多元化發展，對于教師人際之間的溝通需求也愈來愈高，故不論高校新聞專業教師性別角色為何，為順利推展教學工作，人際溝通自然成為一個重要的課題。

4.年齡因素對于教師人際溝通能力的影響。就整體總層面觀之，不同年齡教師在人際溝通行為上是有差異的，51歲以上、41～50歲、30～40歲的不同組別教師在人際溝通行為上皆高于30歲以下組教師，可見，隨著年齡的增長，教師在人際溝通行為方面的表現也隨之較佳。另外，從擔任教師的教齡來看，教領高于20年的教師的人際溝通能力和教學效果均明顯強于教領在5年以下的教師群體。在教師人際溝通行為各層面與教師教學效果各層面的相互關系中，本研究發現，教學效果與人際溝通行為之分層面與整體總面屬正相關關系，教師人際溝通行為表現愈高則教學效果愈高。根據本研究分析以及與部分教師的訪談發現，受訪教師分享和習得相關人際溝通能力并不是來自于求學過程中的相關課程培養，主要的學習管道大都來自課外的講座、書籍閱讀及觀摩等非正式的課程。而就量化研究結果而言，高校新聞專業教師人際溝通行為的認知表現屬中高水平，在分層面上依序為溝通技巧、溝通知識、溝通動機及溝通文化，此結果顯示面對當下的教育改革情境，教師對工作環境需要溝通的情境認知高，對于相關技巧與知識的認知也頗豐，在必要時刻也愿意進行溝通活動，對于所屬工作環境中溝通型態的感受雖較低但亦屬中上。由此結果可知，在現階段，教師的認知中人際溝通行為在工作環境中是不可或缺的，故教師在人際溝通行為中自我認知的準備度如相關知識、運用技巧皆達一定水平。

5.研究的不足與檢討。首先，是在研究方法上，本研究所采用的調查問卷乃研究者參酌相關文獻及編修相關研究問卷而來，由教師自己填寫回答問卷，教師填答時可能受限于問卷編制的架構和對描述語句的解讀不同而無法完全反映其人際溝通現況與教學效果。教師填答時可能為了符合社會期許，而隱藏其真實想法，可能使研究結果有誤差。另外，本研究屬于量化之研究，所得結果代表整體性的認知，僅能了解普遍性趨向，無法針對個別學校作解釋。其次，就研究樣本而言，研究者依照學校規模采分層隨機抽樣的方式抽取研究樣本，但問卷由研究者委請各校受托人協助分發、施測與回收，因此，可能無法避免抽樣誤差的存在及樣本流失的情況。

人際溝通是一種雙向的互動，溝通方式和型態也依個體所處情境的不同而有所不同，選用適當的溝通方式在適合的場合使用，需要個體的認知基模正確運作，溝通的能力無法一蹴可及，需要一段時間不斷調適、調整，30歲以下的教師通常進入教職的時間不算長，相關職場上的人際互動活動皆處于嘗試、探索階段，相對于年齡較長的教師在職場和社會上皆經歷一段時間的歷練在溝通能力則較佳。在人際溝通的分層面上，“溝通知識”、“溝通文化”及“溝通動機”大抵也會出現與整體相同的現象。此外，本研究還發現，高校新聞專業教師在“溝通技巧”、“溝通知識”、“溝通動機”、“溝通文化”等層面的表現能夠對其教學效果產生有效的正面的影響。在本次訪談中，多數教師都認識到了人際溝通能力對于教學效果的重要作用。高校教師的工作本身就是一種人際互動頻繁的工作，隨著時代的不同，教師本身的人際溝通行為更重要。尤其是作為一個團體，學校內部的運作也需要透過互動達成共識，而現在學校的成員背景愈來愈多元化、想法各異，所以更需透過溝通形成共識，這也是促進高校教學工作的重要內容。溝通的重要性不因教師的職業特殊性而顯重要，而是時代的潮流所致，不論著眼點在于現在整個社會環境或學校教育中相關的人際互動環節，現在教師的人際溝通能力都是非常重要的，學校內的行政運作及教師教學活動的開展都需要透過良好的人際溝通行為協助達成目標。教育是百年大計、國家之根本，教師是教育工作的執行者，是極為重要的角色，教師教學工作的成效不但影響教學目標的達成與否，也影響著教育品質的提升。

注釋：

①Schramm，W.（1955），HowCommunicationworks.InW.Schramm（ed.）ProcessandEffectofMassCommunication，Urbana.Ill.：UniversityofIllinoisPress.pp.52.

參考文獻：

[1]Anders，B.，&Christian，K.（2002）.Estimatingthereturntoinvestmentsineducation：Howusefulisthestandardmincerequaction？EconomicsofEducationReview，21，195-210.

[2]何麗君.溝通媒介認知、人際溝通能力、溝通滿足對自我效果影響之研究[D].臺北銘傳大學管理研究所碩士論文，2005.

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關鍵詞:醫學生 人際溝通

The medicine colleges and universities should strengthen the medico to communicate ability interpersonally the raise

Yang Yuqin Zhao Zongyi

Abstract:The medico communicates ability to have certain problem interpersonally,needs to strengthen them to communicate ability interpersonally the raise.May use humanities medicine curricula and so on increase interpersonal communication;Selects many kinds of methods to train the medico to communicate ability interpersonally;Takes to train the student to pay attention to medical trouble in communication methods and so on emotion sex act.

Keywords:Medico Interpersonal communication

【中圖分類號】G41【文獻標識碼】A 【文章編號】1009-9646(2009)09-0064-02

世界醫學教育聯合會《福岡宣言》指出,所有醫者必須學會交流和處理人際關系的技能,缺少同情應看作與技術不相稱,是醫者無能的一種表現?！皽贤寄堋笔侨蜥t學教育最基本要求(GMER)7大領域之一。美國中華醫學基金會(CMB)指出的國際醫學教育七項基本要求中就有一項是“交流技能”。隨著醫學模式由生物醫學模式向生理―心理―社會醫學模式的轉變,醫患關系中的醫患溝通越來越受人們的關注,而作為將來的醫務工作者的醫學生的人際溝通能力也越來越受到重視。

1.目前醫學生人際溝通現狀

據報道,71.3%的大學生在學習與生活中承受著很大或較大的心理壓力[1],其中人際關系不良、社會障礙等方面的問題在大學生日常心理咨詢中占近50%的比例[2],已和學習問題、戀愛問題共同構成影響大學生心理行為健康發展的3大問題。人際關系困擾是造成大學生留級、休學、退學的主要原因之一[3]。國外研究亦表明,良好的人際關系有利于身心健康,能促進學業的進步;不良的人際關系常引起心理失衡,導致心理問題的出現,如焦慮、空虛、心情壓抑、抑郁,嚴重者甚至出現自殺傾向。醫學生是大學生中的一個特殊群體,其心理障礙的發生率要比一般綜合院校的大學生高,人際關系也較一般大學生敏感。71.1%的醫學生認為自己在日常學習生活中亦存在有人際關系困擾和溝通障礙,導致他們不能真正實現良好的溝通。[4]

陳軍[5]對20所醫院1000名實習生人際交往能力的調查發現,對自己的語言溝通能力感到非常滿意的人數9.7%;認為自己溝通能力一般47.3%;認為自己的語言表達能力差,在與患者和他人溝通時感到困難的24.4%;74.8%被調查者對禮儀的概念模糊,不知道禮儀包含哪些內容。

尼春萍[6]對醫學生《人際關系與溝通技能》選修課開設的必要性及其教學方法對202名學生進行團體問卷調查。71.1%的醫學生認為自己在日常學習生活中亦存在有人際關系困擾和溝通障礙,導致他們不能真正實現良好的溝通。90%以上的學生認為開設該課程很有必要,選修的目的是為了提高人際交往的能力;92.9%的學生建議授課突出實踐,93.9%的學生希望采用情境模擬或結合自身實際撰寫論文考核;97.9%的學生感到學習有收獲。

馬偉光[7]發現,83.3%的護士對與病人交流溝通方式基本不了解,30%的護士不知道或不完全知道如何根據病人的不同情緒采用不同的交流技巧。

2.醫學生人際溝通不良的原因

根據調查,全部接受過心理學、醫學倫理學、社會學、美學等人文學科教育的醫務人員只有 15.4%,70.8%的醫務人員部分接受過人文學科的理論教育,13.9%沒有接受過[8]。目前,我國重視醫學生職業技能的培養,而忽視了對人文素質和社會實踐能力的培養。無論在本科教育和畢業后的醫學繼續教育,醫學生和醫生們幾乎沒有系統地接受過醫學倫理學、人類學、心理學、社會學、美學等方面人文知識的教育及實踐(這些學科都涉及醫患溝通問題),一旦進入工作崗位,便不同程度并以不同方式顯示出來。這樣的教育方式使得大部分醫學生畢業走上工作崗位后,對病人沒有愛護觀念,態度冷漠,而且缺乏溝通技巧,不能和患者進行有效的溝通。

3.改善醫學生人際溝通的建議

3.1 增加人際溝通等人文醫學課程。

美國、德國人文醫學課程占總學時的比重多達20%~25%,英國、日本約為10%-15%,而我國一般為10%或者更低。醫學院校有必要借鑒美國的醫學院校普遍開設的《與病人溝通》、《病人》、《醫患溝通的藝術》以及英國醫學院校開設的《醫患溝通》、《醫生與病人相處的能力》及《如何告訴病人壞消息》、《情商教育》等課程。開設醫患互動和人際交流的專門課程,讓醫學生了解他們在人際交往上有什么特點,他們有什么需要,并根據他們的需要對他們進行教育,以期讓他們通過親身體驗、經驗分享進一步探究人際關系與溝通的相關內容。反思自己人際交往的缺點和障礙,通過自我反省和分享他人經驗來改變自己的觀念與行為,達到不斷提高自己人際關系與溝通技能的目的。使他們逐漸掌握人際溝通技能,提高自己人際交往能力,建立良好的人際關系。這對于他們個人的心理健康有積極意義。同時把人際關系發展策略以及溝通技巧的培養納入職業教育中來,提高醫學生人際交往的能力、改善醫患關系均具有重要的現實和長遠意義。

3.2 采用多種方式培養醫學生人際溝通能力。

可以借鑒國外一些醫學院的經驗,如對學生開設共情課程,系統地訓練醫學生如何觀察病人的表情和身體語言,如何從語調中理解病人的感受,與病人進行有效交流,如何更好地感知病人的痛苦和需要。二是掌握患者的心理需要和心理特點。葛煥琦[9]等在醫學生培養的早期階段接近臨床實習之前,利用標準化病人(StandardizedPatients,SP) 利用SP對學生進行培訓,同時對醫學生在溝通方面的表現做出評價,如是否有耐心,反應是否敏捷,言語和肢體語言是否得體,態度是否坦誠和氣等,以培養學生的醫患溝通能力。SP又稱模擬病人或病人指導者,是從事非醫療工作的健康人,經專職培訓后,能發揮扮演病人、充當教學評估者和教學指導者三種功能。在美國和加拿大,70%的醫學院校都不同程度地使用了SP參與教學,甚至還用于住院醫生的畢業后教育。

我國一些學者如張澤洪[10]對醫護人員進行敏感訓練。敏感訓練是利蘭•布雷德福(LelandBradford)和他的同事在進行無領導者團體的研究時,無意之中發現的一種進行人際關系訓練的技術?！本歪t務人員而言,敏感訓練的目的就是要通過小組交流討論的形式,使受訓的醫務人員能:“設身處地為病人著想,對他們提出的要求,合理且能辦到的,要盡職盡責地給予滿足;合理但客觀上辦不到的,要耐心解釋;不合理的要求,要講明道理,以求得病人諒解,使病人對醫院有一種信任感、安全感?！?/p>

3.3 重視培養學生關注醫患溝通中的情感。

李娟[11]用SEGUE量表對醫學生醫患溝通技能評價研究,發現醫學生在溝通內容上“只重視疾病”。醫學生與病人溝通內容上沒有完成從“只重視疾病”向“重視病人”方向的轉變。在信息收集上。多數學生對影響疾病的社會、情感心理因素問的不多或不全,問及疾病對生活影響的更少。有研究表明在言語溝通方面,89.9%的醫務人員認識到和患者溝通時語言最重要的是通俗易懂,但在日常工作中,使用醫學專業術語進行溝通的比例高達 94.4%[8]。醫護人員和患者的溝通此時是一種任務的工具,從解決問題出發,以技術性為基礎的技巧,所需要的是專業知識,醫護人員使用的是工具性言語。過多的使用專業術語進行醫患溝通,達不到溝通的基本要求和效果,患者很可能感到他們的病情和感受等沒有被醫護人員理解和認識,患者對溝通信息的一知半解,不利于患者的早日康復,有時還會造成誤解,引發糾紛。

應該重視患者需要的溝通還包括和醫護人員進行社會情緒性的情感性溝通。即需要醫護人員視患者為一個個體,而不是一個個案。情感性的言語包括具有鼓勵性、令人放松、友善地、開放與誠實的、表示關心、給予信息、表示贊同、對病患介紹自己、稱呼患者的名字、與患者聊天等。

參考文獻

[1] 樊富珉、李偉.大學生心理壓力及應對力式―在清華大學的調查,青年研究,2000(6);41}5

[2] 梁執群、盧莉、朱素娟等.醫科大學生人際關系敏感的影響因素研究,中國學校衛生,2004,25(2);211~212

[3] 姚曉燕.當前大學生人際關系障礙問題研究,甘肅高師學報.2003,8(1):110~111

[4] 雪晴.應重視培養大學生良好的人際關系,內蒙占師范大學學報:教育科學版,2003,16(6);30~31

[5] 陳軍.醫學實習生對公共關系技能需求的調查與思考,醫學與哲學(人文社會醫學版)2007年10月第28卷

[6] 尼春萍等.為醫學生開設《人際關系與溝通技能》選修課的調查分析,中華現代護理雜志2008年第14卷第7期

[7] 馬偉光、李繼平.醫院場所暴力原因分析及對策[J].護理管理雜志,2005,5(5):23~25

[8] 馮軍強.某綜合醫院醫患溝通現狀調查分析與對策引導的研究,第三軍醫大2008碩士論文

[9] 葛煥琦.談醫學生的醫患溝通能力培養,醫學與哲學(人文社會醫學版)2008年12月第29卷

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關鍵詞：大學生;人際溝通;溝通技能

近年來，高校學生惡性突發事件均有其共性，即生活學習中小矛盾演化為執拗的過激行為，這就要求加強學生人際溝通能力培養，使學生在和諧校園習得融洽的處事能力，為進入社會夯實基礎。探究高校學生人際溝通能力，不僅有助于大學生在校內外及今后進入社會理性處理各項棘手問題，而且有利于高校開展教學改革和學生管理工作。

一、人際溝通能力結構模型

“狀態論”代表人物Ronald B.Adler（1983）提出有能力的溝通者應具備的條件包括：廣泛的行為方式供選擇、選擇適當行為的能力、完成行為的技能、移情/預期、認知復雜性、自我監控和對關系的卷入?！扒榫痴摗?代表人物Kathleen K.Reardon（1987年）認為溝通能力不僅與溝通目標有關，而且與社會技能有關，包括認知技能和行為技能，其中認知技能包括移情、社會期望、認知復雜性、對關系準則的敏感性、情境知識、自我監控;行為技能包括相互卷入、互相管理、行為靈活性、傾聽、社會風格?！斑^程論” 代表人物Sarah Trenholm（2000）認為溝通能力可分為表現能力和過程能力，其中過程能力劃分為理解能力、角色能力、自我能力、目標能力和信息能力。這些研究有助于科學地建構溝通能力模型，但是沒有加入意愿、動機等動力因素，考慮的變量不夠充分。

圖1 人際溝通能力結構模型

基于此，我們在相關研究成果的基礎上，構建了人際溝通能力結構模型，具體包括：發出信息的能力（語言表達能力、非語言表達能力）、接受信息的能力（理解能力、反饋能力）、自我認知（自我角色認知、自我反思、情緒控制）、對他人認知（基本情況的了解、情緒感知、與他人交談興趣點、和生活習慣的了解）、情境認知、溝通傾向（溝通意愿、溝通動機、溝通積極性）。

二、高校學生人際溝通能力狀況的實證調查

（一）調查方法

根據人際溝通能力結構模型，我們確定了各項維度和變量，設計了調查問卷。問卷第一部分是調查對象的基本信息，其中性別、生源地、是否獨生子女作為背景變量。

第二部分是對人際溝通能力的調查，主要分為溝通傾向、自我認知、對他人認知、情境認知、發出信息、接收信息六大維度，所設計項目采用選擇的表達形式，請調查對象根據實際情況做出判斷，并賦以每個判斷等級1-5的等級分值，即從非常肯定的答案、比較肯定的答案、中立的答案、比較否定的答案、非常否定的答案分別賦值為5分、4分、3分、2分、1分，最后以每個維度中各項目得分的均值代表該維度的得分情況，以此分析高校學生人際溝通能力的現狀。

調查問卷通過SPSS Statistics 17.0軟件進行了信度和效度檢測，得出本問卷的信度為0.824，效度為 0.782，問卷質量通過了信度及效度檢驗。

我們采用隨機抽樣調查，面向寧夏多所高校學生展開問卷調查，共發放問卷1000份，收回問卷978份，回收率為97.8%，其中有效問卷為964份，有效率為96.4%。

（二）數據分析

利用SPSS軟件對人口學變量和人際溝通能力進行獨立樣本T檢驗，結果如下表所示：

表1 性別對大學生人際溝通能力的影響

表2 生源地對大學生人際溝通能力的影響

表3 是否獨生子女對大學生人際溝通能力的影響

檢驗結果表明，性別對自我認知、情境認知、接受信息能力存在顯著性影響，而對溝通傾向、他人認知和發出信息的能力沒有顯著性影響（P>0.05）;生源地對大學生人際溝通能力沒有顯著性影響（P>0.05）;是否為獨生子女對發出信息的能力存在顯著性影響。

三、研究結果

（1）高校學生的人際溝通能力（均值為2.83）總體水平較低，男生的人際溝通能力高于女生。通過對數據的分析，我們發現大學生對溝通重視程度不高，溝通積極性一般，溝通意愿不強;與他人溝通時，大學生很少站在他人立場上考慮問題、不太重視反思、對自我角色認知模糊;在溝通時對溝通時間、場合等因素欠缺考慮，溝通渠道選擇單一，有效運用肢體語言的能力不足;而且不擅于傾聽，很難識別關鍵信息。

另外，男生在與他人溝通時相較于女生更清楚自己的角色，與他人溝通的過程中偏向于理性;男生較女生更注意與人交談的時間、場合等因素，能夠較理智地對待他人的傾訴，相較于女生能快速、準確的識別關鍵信息。

（2）來自城市和來自農村的大學生人際溝通能力水平無明顯差異。由于我國城市化進程加快，農村生活水平不斷提高，加上信息技術的發展使得農村獲取教育資源的渠道增多;同時，國家比較注重農村教育問題，不斷出臺和調整農村地區教師教育政策，教育環境不斷改善，所以來自農村的大學生和來自城市的大學生人際溝通能力沒有什么差異。

（3）獨生子女人際溝通能力高于非獨生子女人際溝通能

力。獨生子女與非獨生子女在溝通傾向、自我認知、對他人認知、對情境認知和接收信息能力方面差異不大。但在發出信息能力方面，獨生子女與非獨生子女有顯著差異，獨生子女在溝通中會更重視溝通渠道選擇，能較有效的運用肢體語言進行溝通。獨生子女成長的過程中擁有較充足的家庭資源，他們取得的點滴進步都會得到父母充分的贊美，使得獨生子女建立了一定的自信心，更樂觀開朗、積極向上，客觀上促進了他們的心理健康，促進了獨生子女溝通能力的提升。

四、提升高校學生人際溝通能力的對策

人際溝通能力對于在校大學生建立良好的人際關系非常重要。對于大學生來說，與周圍的同學、老師融洽相處，能創造一個良好的學習和生活氛圍，利于完成學業，為順利進入社會奠定一定的基礎。我們可以考慮從以下三個層面來提高大學生人際溝通能力：

（1）學校層面。學校要重視大學生人際溝通能力的培養，一方面，開設管理溝通、社交禮儀等課程，培養學生的交際觀和溝通技巧。目前，很多高校都開設了管理溝通等相關課程，但學生的溝通能力并沒有明顯提升。為了確保教學目標的實現，學校和教師應該進行教學效果測評，及時調整教學方案，重新定位教學活動中教師與學生的角色，設計實踐教學內容，要注重情景模擬，實施體驗式教學，并以解決實際溝通問題為導向，進行技能訓練。同時，改革考試方式，實行以能力為中心的開放式、全程化考核，以此保證教學效果。

另一方面，及時了解和掌握學生思想動態，針對可能出現心理問題的學生加以引導，使他們更好的與老師、同學、家長、陌生人等進行溝通交流，減少交際挫折、克服交際問題、排解交際心理壓力，避免不必要的傷害，積極參加學校的各項活動、豐富在校生活，有效化解學生在交際中遇到的糾紛和矛盾，拉近同學之間、師生之間的距離，增強信任和友誼，維護學校的安全與穩定，建立和諧校園。

（2）家庭層面。家庭教育是終生教育，是學校教育和社會教育的基礎。許多父母在孩子進入大學后，就放松了對孩子的教育，認為孩子已經成人了，有學校和老師的教育就足夠了，這種觀念是錯誤的。大學生雖然能夠獨立完成自己的學習任務，但是父母對于其人際溝通方面的教育是不可或缺的，要盡量給予孩子有利的成長環境。“家庭”是孩子獲得人際溝通教育最早的“學?！保浴坝H情”為主的人際溝通讓孩子學會了如何與父母交流，學會了為人處世的方法。大學生交際觀、價值觀形成的重要時間段主要在接受大學教育期間。所以提升溝通技能，建立良好的人際關系，需要家庭和學校密切的配合。

（3）學生個人層面。由于網絡的快速發展，現代社會對于溝通的要求越來越高，信息化的溝通渠道和手段加劇了人際溝通的頻率和速度，具備人際溝通能力是立足于當代社會的必然要求。作為大學生，要明確人際溝通能力的重要性，強化自己的溝通傾向;要樹立自信心，克服自卑心理，能夠正確客觀地評價自己，在與他人比較時，要注意比較的標準。只有培養自尊自強的心理，才能有勇氣以平等心態與他人交往。與人溝通時，要懷有真誠和包容的態度，善于傾聽，學會換位思考，能夠站在對方的立場上考慮問題，這樣才能拉近與對方的距離，減少摩擦。

參考文獻：

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篇4

古希臘哲學家伊壁鳩魯說過："人類不是被問題本身所困擾，而是被他們對問題的看法所困擾。"也許是年少輕狂，加之大學時受過一些管理課程的熏陶，雖不憚以最壞的惡意來面對名目繁多的管理課程，但說實話，這次學習之初，嘖嘖中有些許不屑，但回頭看來，收獲怎一個吃驚了得。其中本人印象最深的一點便是八項基本管理技能中對有效溝通的闡述。

本人現從事技術部門的共青團工作，與人交道已遠遠不能隨性而為，在實際溝通中，確實也感到過困惑，在人性化的時代，多元化的成長背景已經造就了所謂"80后"、"90后"一樣的個性青年，溝通的價值已經直接影響到工作的效率和效果，正如八項基本管理技能中所強調的：說的藝術、聽的藝術，以及問的藝術。

實踐經典，不斷完善自我

溝通，是指兩個或多位個體或群體之間交換信息和分享思想及感情的過程。憑借本人曾經學習過的管理心理學知識和八項基本管理技能的闡述，我確實仔細的考慮將一些技巧實踐到自己的工作中來。具體來講：

在說的方面，以4C原則為要求，即清楚、明確、完整和慎重思考，在每次例行會議和工作進行中，改變以前單純的命令性用語和程式話交流方式，刪減冗長的報告體工作安排方式，用簡明扼要的語言，精辟的指明工作要點，明確目標，將鮑雷夫法則的1—8個字用語運用起來，以檢測這些理論上的價值期望是否可以在具體工作過程中得到兌現。

在聽的方面，貫徹積極傾聽的原則，比如不打斷別人說話、適當提問等等，在交往過程中實踐卡耐基的哲學："在一場談話中，最重要的人是那一位傾聽者。"

在問的方面，依照提問的原則，重點實踐在和上級單位和領導的溝通過程中，層級式的外在條件，原本會影響到溝通的平等和暢通，希望自己的實踐能真的有所改變。

原來我曾那么接近幸福

在最近的幾周時間內，我根據自己的安排實際落實了在溝通方面的基本管理技能的理念，具體包括在共青團工作中定期和成員座談，用技巧的言語將對方置于會話主導地位，不斷傾聽他們的思想，過后做好記錄，特別是跟蹤任務完成過程，關注溝通反饋在情感因素方面的影響力。在和上級單位、領導的交流中，改變以前的聽命式被動交流，合理的互動，正常的反饋，真正的用溝通來提高效能。

在實踐一段時間后，我明顯的發現團隊的主動性更強，成員間的關系更加和睦，也出現了互助的現象，實現了三個溝通的效果：一是協調行動，二是實現信息共享，三是表達情感和情緒。

通過反思理論的運用，我發現其實很多方式方法和自己以前掌握的管理心理學原理相似。在總結影響溝通效能的因素時，也可按照心理學劃分成認知與任務因素、人際溝通因素、態度與個性因素和跨文化溝通因素。

在認知與任務因素中，包括：

1、在對信息進行"譯碼"時，信息發送者的可信度，以及發送者對于接受者或"聽眾"敏感性，都對于溝通效果有顯著影響。

2、人們的判斷和思維能力對于溝通信息的編碼與解碼具有很大的影響。

3、各人的參照框架會有較大的差異，對于一線的員工、主管等具有不同于中高層經理的參照框架，因而產生內隱性的溝通歪曲和偏差。

4、人們在溝通中傾向于表現出某種"選擇性傾聽",以至于阻礙新的似乎有所沖突性的信息加工，并且在上行溝通中起到"過濾"的作用。

5、在任何溝通情境中，人們的興趣、價值觀取向會影響對信息作出價值判斷，這里指在完整接受溝通信息之前賦予一定的價值。這一傾向主要會受各人經歷和信息評價的影響。

在人際溝通因素中，可大體將管理溝通風格分出四種：專制型風格、順從型風格、維持型風格和成功型風格?？傊瑴贤ǚ绞脚c管理績效有著密切的關系。

態度與個性因素，簡單說就是人們的態度、觀點、信念等會造成溝通過程中的障礙。

跨文化溝通，有兩層含義：一是中外文化條件下的人際溝通，二是不同區域或價值觀念下的人際溝通。

在學習了八項基本管理技能中，關于溝通的技巧確實很有普遍性，結合實際工作中的經驗，我認為還可以補充幾點。

1、跟蹤信息與調節信息流；

2、利用反饋和移情；

3、增強傾聽技巧；

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【關鍵詞】大學生 心理案例 人際關系

1、一般資料

來訪者，女，20 歲，大學二年級。穿著整潔，體態偏瘦。情緒焦急，主動求治愿望強烈，未見明顯的精神病性癥狀。主訴；睡眠質量差；人際關系緊張、情緒波動較大，經常一個人偷偷哭泣；與男友經常吵架；學習效率低，自我控制能力差。

2、個人自述及他人反映

2.1 個人自述

我是外地人，獨自來求學，家人朋友都不在身邊，自己認為獨立又害怕孤單。從入學一直到現在，宿舍一般在凌晨兩點左右睡覺，某位舍友經常磨蹭到很晚，總在自己快入睡時去洗漱，洗漱聲音很大嚴重影響到自己，其他舍友也因此鬧矛盾，自己認為不想舍友關系鬧僵，但自己變的比較敏感，入睡時特別關注舍友洗漱聲音，只有等舍友躺下后才可以慢慢入睡，嚴重影響到自己的休息質量，上課時候注意力集中不起來，學習效率低，對此比較苦惱。與朋友相處中發現朋友比較自我，不太關注周圍人的感受。因自己戀愛，與朋友呆在一起的時間變少，發現自己慢慢被疏遠。感覺與朋友之間只是形式上的朋友不是心靈精神上的朋友，對這些比較在意，困惑自己的朋友質量。由于自己的朋友都是學霸，自己也想努力表現得比較好，但是學習效率比較低，自我控制能力比較差，學習方面也比較擔心。與男友之間的感情沒有問題，總是因為一些小事天天吵架，例如自己約會總是遲到，男友就會比較生氣，知道也自己有拖延的老毛病，但看到男友生氣的表情就懶得解釋，迷惑戀愛中這種情況。這些都是一些小的事情，但很多事情堆積起來有時候自己心情會比較低落，焦慮，內心變的黑暗。又不知道怎么和朋友講，所以經常自己一個人偷偷哭，哭完感覺會好點，可是一旦遇到事情又回到原來的樣子，反反復復，前來咨詢的目的就是想要徹底解決自己的問題。

2.2 咨詢師的觀察和他人反映：

咨詢師的觀察：來訪者表情焦慮迷茫困惑，表現自然，邏輯思維正常，穿著整潔，有禮貌。

3、評估與診斷

3.1 心理評估：

青春期的女生；性格外向但較敏感、不自信。由于對自我認識不足，人際關系溝通不暢導致產生了煩躁、焦慮、情緒起伏不定等情緒困擾。其他舍友因洗漱問題進行爭吵，影響了舍友之間的關系。為了避免此類事件再次發生，即使被舍友影響也不愿意表達自己的不滿。

3.2 診斷

來訪案例本來訪者主訴：睡眠差、焦慮不安、情緒起伏不定等軀體癥狀。心理咨詢中觀察舉止得體，思維清楚，表達有邏輯；情感較豐富又敏感，當說到自己渴望友情又被朋友疏遠時，表現出的情緒起伏合乎情境，并未泛化且在可控范圍內；來訪者遠離家鄉，獨自在外對自身與人際關系溝通的存在不良認知，但較切合實際的。來訪者睡眠質量差、學習效率低，情緒偶爾起伏，存在人際緊張的焦慮狀態，是可控的，通過上觀察述評估，初步診斷為一般心理問題[1]。

4、咨詢過程

本案例運用合理情緒療法[2]以及角色扮演方法[3]，咨詢時間安排是每周1 次，每次50分鐘，可視具體情況進行調整。咨詢目標是緩解來訪者的情緒困擾、學習和掌握有效的人際交往技巧、認識并改善自身不良的性格特征、完善自身。

首先通過攝入性談話，運用談話法、共情、傾聽等技術，與來訪者建立良好的咨詢關系；采集來訪者的基本情況，成長經歷，特別是重大生活事件等個人信息；通過談話內容與心理測試，對來訪者進行評估和診斷，共同并協商咨詢目標。本案例中來訪者主要是自我認識不足、對人際沖突存在不良認知、缺乏人際溝通技巧。根據來訪者問題，布置作業“寫下20個我是誰的句子”以及思考自己的優缺點，讓來訪者更深入認識自身性格特征。針對來訪者作業完成情況，進行感受交流，讓來者認識到自身認識不足，情緒不穩定，過于敏感。 因為遠離家鄉，所以來到學校后非?？释穗H間的溫暖，卻存在認為人際關系中應該盡量避免沖突發生，人際溝通間的默契是不用表達出來等不合理認知。通過合理情緒療法讓來訪者正確認識自身存在的不合理信念，認識到人際間產生矛盾是不可避免的。問題在于你怎樣看待出現的矛盾，情緒是受對事情看法影響的，解決問題矛盾的點不在于客觀對事，不針對人本身。

再次來訪者與咨詢師在設定情景中角色扮演，讓來訪者站在對方的立場來感受自己的人際溝通方式，從而認識自己在人際溝通方面的問題，心理咨詢師教受人際溝通技巧，通過角色互換來體會和運用正確的人際溝通方式和技巧。最后引導來訪者表達咨詢過程的體會與成長，清楚認識自己問題根源更深層次認識自己，靈活將咨詢中學到的思維方式和溝通技巧運用到今后的生活中。

5.咨詢效果評估

一個月后，咨詢師通過回訪與跟蹤發現來訪者睡眠質量有所提高、能清楚合理認識自身、情緒較穩定，朋友間關系有所緩和，心理咨詢達到了預期效果。

【參考文獻】

[1]郭念鋒.心理咨詢師（三級）[M ].北京：民族出版社，2011

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[關鍵詞] 護患溝通；技巧；醫療糾紛

[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] C[文章編號] 1674-4721（2011）04（a）-124-02

近年來，醫院因受經濟低成本制改革沖擊的影響，護患之間的矛盾因分別站在各自維權的基礎上而不斷加劇，甚至引起醫療糾紛；改善醫患關系的重要途徑是進行有效的醫患溝通，人際溝通需要將意念、思想、感受向對方傳遞并得到對方的接受，是了解對方的一個雙向的過程。作為直接面對患者的護理人員，良好的護患溝通技巧，是使工作協調一致，建立良性人際關系的基礎，提高溝通技巧、加強護患溝通對減少醫療糾紛，促進護患關系和諧具有非常重要的意義，本文筆者就培養護患溝通技巧，減少糾紛進行探討。

1 醫療糾紛基本情況

從2005～2008年某基層醫院醫療糾紛情況進行統計分析，見表1。

2 情感基礎

2.1 真誠

真誠是指在溝通過程中溝通者誠實地對患者表達自己的感受和思想，表里如一的與患者相處，發自內心地對患者提供幫助，患者體驗到了真誠，會主動把心理問題表露和傾訴出來。

2.2 雙向尊重

護患溝通的前提是尊重。護理人員在工作中要把對患者的尊重通過恰當的方式表達出來，包括對患者心理的關注和身體的關注，才能對患者進行全面的了解?；颊咴谇袑嵏惺艿奖魂P懷和被理解時，才會有一種被尊重的滿足感，積極主動配合治療。

2.3 同感心

護理人員不能僅憑所具備的專業知識去對患者的心理進行揣測，應與其交談，換位思考的耐心交流，對患者的心理感受進行無條件的肯定和接受。

3 溝通技巧

3.1 建立護患信任關系

護患溝通的基礎是信任，要求護理人員應用溫和的態度、柔和的語言、真摯的情感，對患者主動進行關心，來取得患者的信任。雙方在彼此信任的基礎上，患者會向護理人員主動講述心理感受，做詢問做出回答。護理人員與患者共同探討其感受和心理，使不良情緒和心理問題的癥結在表達陳述中得以消除[2]。

3．2 護患溝通的語言技巧

護理人員的愛心和技巧都是護患語言溝通藝術的內容。護理人員應掌握談話的切入點，其切入點為患者最需要解決和最關心的問題。找準切入點，對患者心理給予支持，并鼓勵其表達內心感受，體諒患者因住院面臨的巨大壓力，特別是患者精神和行為表現，并對患者的需要做出回應，讓其感受到護理人員的重視。

3.3 重視談話內容的選擇

應依據患者的文化程度、生活環境、職業、性別、年齡等特點對談話內容進行適當選擇，并根據患者的家庭、社會背景和心理感受進行靈活掌握。有針對性并及時的滿足患者問題及需要，讓其感受關心和溫暖，加深護患關系。

3.4 注意溝通語氣、方式和態度

護理人員應維護患者權力，尊重患者人格，積極熱情的面對患者，維護其自尊心理。護理人員語氣溫和，鼓勵患者主動表達自己想法，防止粗暴訓斥患者。

4 小結

從2005～2008年某基層醫院醫療糾紛情況進行統計分析，由醫患引起糾紛分別占醫療糾紛的66%、60%、65%、62%，從而看出醫患關系是需要重視的問題，加強醫患溝通是醫學科學發展的需要[3]，護士與患者間相互作用及信息交流的過程為護患溝通。溝通是一種藝術，借助護理人員真誠的語言，在有一顆博愛之心的基礎上，為患者創造一個融洽的氣氛和舒適的環境，以激勵患者潛在的熱情，表達內心的感受，所交流的內容是有關患者直接或間接的護理及康復信息，同時也包括護患雙方感情、思想、要求和愿意等方面的溝通，減少患者焦慮情緒，進而減少糾紛發生的概率[4]。護患溝通的目的是建立良好的護患關系，收集有關信息，對患者進行全面了解，可在對其護理時能提供充分的參考依據，對患者提供心理支持和健康知識教育，講究語言技巧、深入開展對人際溝通的創造研究，把護理工作融入到患者生活中去。

患者是護理人員安排一切活動的中收，護理工作應圍繞著患者進行[5]。只有通過樹立服務意識，尊重患者權利，才能促進護患關系的和諧，促進患者的身心健康，使影響疾病恢復的不緒消除，使護理工作更好地服務于臨床，提高患者的生命質量，減少醫療糾紛的發生，提高醫院的聲譽和社會價值。

[參考文獻]

[1]時吉慶,周建麗,康寧,等.醫患溝通技巧與和諧醫患關系[J].醫院管理雜志,2008,15(1):39-40.

[2]瘳進芳.運用治療性溝通技巧解決臨終病人的心理問題[J].中華護理雜志,2002,37(10):796.

[3]王海燕.加強醫患溝通構建和諧醫患關系[J].當代醫學,2008,(148):29.

[4]張鑫.住院患者的心理護理[J].中國實用神經疾病雜志,2008,8(11):156.

[5]張金枝.加強護患溝通在防范醫療糾紛中的應用[J].中國實用神經疾病雜志,2009,12(6):75-76.

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關鍵詞：談話技巧；溝通能力；情感反應；語言表達

溝通能力是現代人際交往必須具備的素質之一，溝通能力在國外已普遍得到重視。由于人際溝通能力結構的復合性，它是一種綜合性能力而非單一能力，人際溝通行為機制的復雜性，外部受制于特定的情境、文化和人際關系等因素，內部受制于人的認知、情感、目的、動機等因素。

一、國內研究現狀

目前，國內對溝通能力的研究僅僅限于言語表達能力方面。翻開國內溝通過程研究的有關書籍或著作，基本上是從傳播學的角度介紹溝通過程的：從信息發出者解碼信息并發出信息，經過信道將信息傳至信息接收者，接收者接受信息并譯碼，這是較簡單的溝通過程模型。較復雜的溝通過程模型，如，黃培倫描繪的模型在繪制溝通過程流程圖中考慮了溝通者個人因素（情緒、態度、感受、經驗、知識）環境變量對溝通過程的影響。比較傳播學中的溝通過程圖增加了心理學色彩，現代非線性科學中的自組織理論把人的心理活動看作由多種具有不同功能的元素組成、各元素之間不斷發生相互作用的具有內在再生功能的系統，這種理解對我們的整合溝通能力具有重要的指導意義。

談話技巧是溝通能力的重要組成部分，也是使溝通能順利進

行的主要保證。目前，大學生個體談話技巧方面的研究，總體上看有這樣的特點：（1）內容上缺乏對理論的針對性研究。（2）對象上大多是關于教師應該如何與學生談話方面的研究，而在學生應如何運用談話技巧的研究較少。（3）缺乏對溝通過程心理機制的研究，沒有揭示各種因素如何發生相互作用以影響溝通行為。

基于此現狀，本研究是從揭示各種因素如何影響學生個體談話的角度出發，著重探討影響學生個體談話技巧的各種因素，如，信息反饋、情感交流、面部表情、身體姿勢、語言表達等，從而找出影響學生個體談話技巧的主要因素，并分析性別之間的差異性。

本研究的意義在于：目前，學生個體談話技巧是實施素質教育的基本保證之一，是教師與學生交流的一個重要組成部分，它對學生今后的發展起明顯的指導和示范作用。通過掌握談話技巧，學生之間和師生之間都能夠有效進行有效交流與反饋，從而建立良好的人際關系，促進校園的和諧發展。學習人際溝通技巧，可以有效地在現實環境中尋求最佳發展，實現自我價值，貢獻于社會發展。

二、研究對象和方法

1.研究對象

本研究正式實驗的被試者300名。按性別分為：男生150名，女生150名；按在校生年級比例分為：大一75名，大二75名，大三75名，大四75名；按文理科分為：文科、理科、藝體、其他專業各75名。

2.研究方法

本研究使用自編的《大學生談話技巧調查量表》為研究工具。此量表包括2個子量表，分別為傾聽的技巧（情感反應、總結能力）和表達的技巧（語言表達、非語言表達）。

《大學生談話技巧調查量表》是通過查閱國內外有關資料編制而成的。本量表通過可靠性分析得出信度r=0.975，能夠有效地測量出大學生人際交往的現實狀況。本量表總共有38道題目，分值為1～5分，多項題選一個答案得1分。

三、問卷分析

1.四個主成分的回歸分析結果

為考查四個主要成分在學生個體談話技巧中所起作用的大小，分別以學生個體談話效果為因變量，以四個主成分為自變量，作多元線性回歸分析。結果如表1所示：

由表1結果可知，回歸方程：y=-0.036+0.107x1+0.053x2+0.030x3+

0.015x4，F=9.439（p

力技巧、非語言表達、語言表達。其中情感反應（t=5.319，p0.05）的差異顯著性都不明顯。

2.性別差異性檢驗

對性別進行差異性檢驗，目的在于不同性別的學生在各個變量的差異性是否顯著。結果表2所示：

由表2可知，在0.050的水平上，不同性別的學生群體的效應在統計上都不顯著。

四、分析結果

研究結果表明，情感反應、總結能力非語言表達和語言對學生個體談話技巧具有重要的影響作用，但是非語言表達（t=1.507，p>0.05）和語言表達（t=0.782，p>0.05）的差異顯著性都不明顯，而情感反應（t=5.319，p

情感反應是指談話雙方相互理解和反饋所表達的情感。通過它揣測其中所包含的含義，從而了解談話雙方的內心世界，即對談話雙方信息中的情感內容重新加以編排，通過信息中的情感成分揭示出談話雙方對有關內容的感受。情感反應會促進談話者進一步討論自己的情感，談話者的每一個信息都直接表達出它們對

情境、問題和自身感受的某種含義。信息一部分揭示出談話者對信息內容的感受，這些帶有情感表達或情緒色調的信息內容為情感部分。一般而言，語言信息的情感部分可以通過談話者所使用的情感加以識別，如高興、憤怒、悲哀等，但談話者也會用不那么明顯的方式，特別是通過各種各樣的非語言行為表達自己的情感，對情感信息做出不同的反映，將會使談話以不同的方式進行。但是有些談話者在談話的過程中，由于緊張、擔憂等原因，常常不能清晰、準確地表達自己的思想和情緒，敘述的事件、情感常常是含糊的、籠統的、抽象的。對此，傾聽者要澄清談話者所表述的問題，把握真實情況，從而掌握好情感反應，促進談話的順利進行。

總結能力是指濃縮談話者的信息，或者是整個談話過程中的兩個或兩個以上情感反應的合成?？偨Y能力是在對談話者傾聽一段時間后，在關鍵問題之中找出關聯，并將它們準確地復述給談話者?？偨Y能力可以只濃縮情感反應，但更多的是將兩部分信息包含進去，它是情感反應的深化。在談話過程中，談話者表達出的多種信息會暗示出某種主題或模式，這個主題談話中經常被提及。傾聽者可以通過傾聽談話者反復強調的信息而確定主題，主題代表著談話者想要講述的東西，也是在談話過程中應當給予關注的地方。傾聽者對談話者談話主題進行的反應就是使用總結能力，這對于談話的順利進行具有重要的作用，否則將會影響談話雙方的信

息交流，從而阻礙雙方談話的順利進行。

對于個體談話技巧，性別之間的差異性都不明顯（P值均大于0.05）。這結果與諸多研究不同，這可能由以下原因造成的：一方面可能是因為所有的交際都發生在具體的情境中，研究個體談話

技巧與性別的關系時不能忽視情境因素，只有把性別放在具體的

情境中進行動態的全方位的研究，只有研究發現才會更客觀、更全面。而這項研究則主要是以調查問卷的形式獲取相關數據，所以在個體談話技巧和性別關系方面，我們的研究結果與一些觀點不同。另一方面，盡管許多學者認為男性和女性來自不同的集體文化，從而使個體談話技巧存在差異。此研究樣本的選擇則只局限在一個小范圍內，其代表性就有所降低，就形成個體談話技巧沒有性別差異這種現象。另外，盡管為了克服研究的主觀性而選擇了定量研究的方法，并希望利用數字來幫助證明自己的論點，但是依然沒有排除其中的數字陷阱。首先，單純地進行頻率計算和比較的做法有著不言而喻的弊端，因為頻率的高低在很大程度上并不能說明什么問題。其次，樣本選擇方面存在的問題也可能會影響到統計結果的準確性。因此，在問卷設計中還有可以改進的多個方面。

本結果與前人的研究結果既有相似點，也有不同之處，突出地方在于歸納出影響學生個體談話的主要因素：情感反應和總結能

力。這驗證我們之前的研究假設。

此外，本研究著重探討情感反應和總結能力對學生個體談話技巧的影響，而對非語言表達、語言表達等可能的影響因素并不進行深入研究，而且沒有結合學生的實際情況設計一套有關學生個體談話技能的訓練方案，這將有待進一步的探討。

從本研究可以初步得出以下結論：（1）對大學生個體談話技巧影響較大的因素依次為：情感反應、總結能力、非語言表達和語言表達，但是非語言表達和語言表達的影響作用的顯著性差異不明顯，而情感反應和總結能力的影響作用的差異性比較明顯。（2）大學生的個體談話技巧、性別差異性不顯著。

參考文獻：

[1]楊麗彬，蘆凈，劉愛云.高職生溝通能力的培養與實踐[J].時代報告：下，2013（3）：155-156.

[2]張淑華.人際溝通能力研究進展[J].心理學報，2002，25（4）：503-505.

[3]劉欣.溝通分析理論在大學生心理健康教育中的應用研究[J].教育探索，2007（2）：96-97.

[4]Gulko，Judith.Conversation Skills.A Replicated Study of Order

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2.過于重視理論講授的傳統教學方式在教學中存在著很多問題與弊端傳統的《人際溝通》教學將課程作為知識來傳授,以掌握理論體系為目的,忽視實際能力的培養。因而學生在使用策略和技巧時缺乏靈活性,缺乏真實情境中的交際能力,到了真實的語境中就張口結舌。而較有影響的環境論和認知論皆認為,交際交往是個體在和社會環境的相互作用中,特別是在和人們的語言交流中,以及在認知發展的基礎上發展起來的,人際溝通教學應成為一種生存技能教育。并且,以語言能力為主的教學宜采用情境法,讓學生在具體的語境中學習語言。所謂情境教學,即通過創設生活情境來組織課堂活動,激勵學生主動參與。

3.以網絡和多媒體技術為代表的現代信息技術,深刻地影響著人類生活,并促使教育要跟上時代的發展要求教育正在發生著一場深刻的變革。網絡技術的開放性使得信息資源的分配方式產生了根本性的變化;網絡的便捷交流特質突破了時空的局限,擴展了教學的空間,對傳統的教學模式產生了強烈的沖擊。為營造新型學習環境提供了又一種可能性。我們有意探索借助現代信息技術創設現實情境,進而通過活動體驗領悟的教學方式,試圖將單一的理論訓練轉變為豐富的活動體驗,將孤立的課堂空間轉變為師生主動重構的現實情境,試圖將封閉的被動接受轉變為開放的互動交流。為此,我們提出了“借助網絡支持,在現實情境學習《人際溝通》課程的實踐研究”這一課題。并有幸成為《遠程職業教育的理論與實踐研究》的一個案例,旨在通過研究,探索出提高學生實際交往能力的有效方法,形成一套有效的教學活動方案,為同仁提供一定的借鑒。

一、研究設計和方法

唐山職業技術學院于2003年承擔“現代遠程職業教育資源建設項目”《護患溝通》網絡課程的開發,并成為“遠程職業教育的理論與實踐研究”的實驗學校。本人以此為契機,在22001級高職護理專業的兩個班級開展《人際溝通》課程的教學實踐,開始探索校園網環境下人文類課程的課堂教學模式。

(一)指導思想及目的

1.將網絡作為促進教學改革的物質條件,運用現代信息技術創設真實的工作、生活情境,構建在此情境中進行實踐體驗,探索一種適于《人際溝通》課程的網絡環境和現實情景相結合的課堂教學模式。為教學提供有益的經驗。

2.培養學生的創新精神、信息能力、協作能力、探究能力,促進學生學習興趣,在情境真實、資源豐富、交互有效的教學境界中,得到積極、主動、全面的發展。

(二)學習需要分析

護理專業學生掌握人際關系及人際溝通的基本技能和理論,將有助于提高其的社會適應能力,提高學生專業素質,更對改善護理實踐中的人際關系,建立良好的工作氛圍,提高護理工作效率起到積極的促進作用。同時,以學生為本位的教育理念要求教育者通過綜合和具體的職業技術實踐活動,幫助學習者積累實際工作經驗,全面提高學生的職業道德、職業能力和綜合素質。

(三)課程內容分析

1.網絡課程結構

結構方面安排了三個模塊:以實踐為主線的“實踐”模塊,以理論為主線并與活動相協調的“理論”模塊,以及與實踐和理論相配合的“資源”模塊。理論模塊:以教學實踐為基礎,力求簡潔實用,與護理實踐緊密結合。并附有相關鏈接,供學習者更深一步研究。資源模塊:收集與教材內容相關的大量支持案例、背景資料、相關網址等等,為學習者自學和練習,以及進行本專業的研究提供適合而充足的資源。實踐模塊:通過實踐活動將整個課程聯系起來,實踐活動分為腦力激蕩、協作學習、角色扮演、小組討論、拓展閱讀五種類型,旨在通過以學生為主、強調合作學習、注重實踐能力培養、注重自評與互評的學習安排,使學習者既鍛煉了人際溝通的實踐技能,又能更深刻地領悟護理人際溝通的實際內涵。主要解決“怎樣學”和“怎么做”的問題。

2.課程組織

課程融理論、實踐、案例于一體,通過大量的溝通案例和技能實訓組織課程內容,突出《人際溝通》的課程特點(情感和行為的改變),強調自主學習和實踐活動。具有以下特點:實踐性:本課程教學強調理論與實踐的緊密結合,加強實踐性內容。本著“必須、夠用”的原則,淡化了純理論的講解,增加了“實踐活動”模塊,并與理論知識相呼應,意在使學習者“在實踐中學習理論,通過實踐理解理論”。針對性:精簡人際溝通一般理論的講解,突出護理實踐中最常用的溝通形式(如交談)的學習,并增加“團隊建設與沖突解決”、“護理治療性溝通示例”和“多元文化背景下的護理人際溝通”等內容,以加強對護理實踐的針對性,突出體現職業技能的培養。豐富的案例:強調實際情境和學習任務的重要作用,以大量護理實例貫穿整個教材。

3.考核評價

要注意改進考試考核方法,重視考核學生應用所學知識解決實際問題的能力。以提問、作業、表演、平時表現(實踐運用能力)、學習態度、參與應用訓練和專題報告(口頭或書面)為主評價,淡化傳統的閉卷考試方式。

4.學生特征分析

以2001級高職護理專業兩個班共79人,均為女性,年齡19～20歲。均為高中畢業經全國統考錄入我校三年制高護專業。在第四學期開設《護患溝通》課程時,同一個老師對兩個班采用了網絡課程的教學模式進行教學?？倢W時數為32。課程結束后對學生從學習的積極性、自主學習的能力、對教學模式的認可度等方面進行了問卷調查,利用測試題對學科水平進行了測試,利用模擬角色扮演和臨床實習對學生的知識運用能力進行了考評。

5.應用環境

(1)硬件環境我們網絡課程教學班教室配有一臺服務器,配有一條ADSL專線供該班學生上因特網用。一臺教師機,配有多媒體教學控制系統,全班學生每人配一臺多媒體電腦作為學生工作站,所有電腦均連接在學校的園網上,成為學生自主學習的工具。

(2)軟件環境軟件環境的核心是校園網上的網絡課程資源庫。資源庫內有:多媒體素材、網絡課件、教學策略庫、教學資料庫、測試題庫、教學案例庫等。

6.實施方案

我們吸收了與建構主義學習理論及建構主義學習環境相適應的教學模式和目前已開發出的、比較成熟的教學方法(支架式教學法、拋錨式教學法、隨機進入教學法),結合《護患溝通》學科的特點及一年多的教學實踐,構建適合于人文類課程的網絡教學模式。這種網絡環境下的教學模式可表述為“創設情景———提出課題———自主探索———網上協作———小結交流———實踐測試———拓展延伸”七個環節。網絡環境下的《人際溝通》教學模式流程圖如上所示:這種網絡教學設計模式既發揮了教師的指導作用,又充分體現學生的認知主體作用。其特點是:(1)實現了個別化教學。(2)有利于研究性學習的開展。它保留“傳遞-接受”教學活動進程,同時吸收以學生為中心的教學設計思想。在“傳遞-接受”教學活動進程中,通過實踐研究、多媒體網絡技術輔助而進行的“人-機”交互或“人-人”交互,讓學生自主探索、思考、發現,讓每一位學生實時體驗知識的發現和“創造”過程、人際交往能力的提高過程。學生的學習結果是學生自己發現或“創造”出來的,不同的學生根據自己的原有水平不同程度地“創造”出知識和能力,從而實現了個別化教學。此外,這種教學設計模式使學生主動地從課堂內的學習延伸到課堂之外,通過訪問網絡課程提供的大量、廣泛的教學資源和相關知識網站獲取所需資料,進行研究性學習,以培養學生的獲取、加工、處理信息的能力。

網絡教學結構圖說明一:三種學習方式

(1)自主學習利用網絡資源在學習傳統紙制教材基礎上拓展學習。包括預習、練習、復習及實踐活動。利用網絡優勢學會科學的學習方法,形成良好的學習習慣及學習過程;例如:學會瀏覽,學會選擇,學會發現重點、難點;學會新舊知識的對比、遷移。利用網絡資源增強自主學習意識、形成良好的參與狀態(主動性、全員性)。

(2)合作學習創設網絡環境下新型的互助合作、資源共享、共同完成目標的學習方式。實現生生互動、師生互動、人機互動,充分體現網絡信息交流的優勢。增強合作意識,養成良好合作品質。

(3)探索學習在認真學習教材同時,利用網絡資源搜集、篩選信息,并加以歸類、整理,分析、解決問題。有強烈的求知欲望,主動、積極、自主探究;網絡教學結構圖說明一:三種學習方式

(1)自主學習利用網絡資源在學習傳統紙制教材基礎上拓展學習。包括預習、練習、復習及實踐活動。利用網絡優勢學會科學的學習方法,形成良好的學習習慣及學習過程;例如:學會瀏覽,學會選擇,學會發現重點、難點;學會新舊知識的對比、遷移。利用網絡資源增強自主學習意識、形成良好的學會發現問題、提出問題,并運用網絡資源啟迪思維,體現思維的獨立性、深刻性、創造性;說明二:學生與學生之間的交流、教師與學生之間的交流可通過網絡信息平臺上的“論壇”、“聊天室”、“公告板”等欄目進行。

二、教學案例

下面以第三章關系溝通第三節處理好護患關系為例,對此模式作一介紹。

(一)教學設計思想

體現《護患溝通》教學的學科特點,體現網絡課程的教學觀點,充分利用案例和多媒體網絡工具,以“創設情景———提出課題———自主探索———網上協作———小結交流———實踐測試———拓展延伸”為一個統一的有機整體。

三、網絡教學模式在實踐中的檢驗

1.教學模式代表了教學改革的方向

2.學生的自主學習能力明顯提高主要體現在:

(1)學生學習自覺性有明顯提高,能自覺地利用網絡工具訪問網絡資源庫進行預習和復習、在信息交流平臺(論壇、聊天室等)上討論問題。

(2)學生能較好地從網絡資源庫、因特網獲取所需的信息和資料。

(3)學生能夠很好地利用網絡資源進行探究性學習、開展課題研究。

3.學生的學科能力明顯提高主要體現在:

(1)網絡課程教學班學生的學習興趣明顯增加。

(2)網絡課程教學班學生的知識面明顯比普通班學生寬;解決實際問題的能力明顯比普通班學生強,有較好的人際溝通素養;綜合能力測試成績明顯比普通班學生高,有較強的綜合能力。

四、網絡教學積極作用

1.教育觀念開放

從網絡課程教學班一年的教學實踐來看,網絡環境下的課堂教學帶有松散、不確定、難控制的特點。在這種教學模式下,教師的角色是教學信息資源的設計者、學生學習的促進者,對課堂教學中可能會出現的情況要有一定的預見性,教師必須對教學信息資源進行精心設計、策劃,這對教師也是巨大的挑戰。因此,教師必須要有“開放的教育觀念”。否則,無法適應在網絡環境下進行的教學。

2.教學空間開放

網絡環境下的教學過程具有開放性,學生的學習過程應具有交互性,學生對學習內容的選擇具有自主性和個性化。這就要求網絡教學的教學環境必須是開放的,要營造適合于網絡教學的教學環境,即硬件環境和軟件環境。在這方面我校雖然先走了一步,積累了一定的經驗,但不同學科的教師對硬件環境和軟件環境的建設要求相差甚遠。如何真正實現教學空間的開放是有待探討和研究。

3.教學時間開放

現行課堂教學時間只有45分鐘,雖然教師精心設計了教學過程,對每個環節的教學時間作了精密的安排,但是由于學生在自主探索過程中有不確定因素,要使學生在一堂課內完成“創設情景———提出課題———自主探索———網上協作———小結交流———實踐測試———拓展延伸”的教學過程,時間是非常緊迫的,這就要求網絡環境下的教學具有“開放的教學時間”。因此,要解決好網絡環境下的教學時間與現行課堂教學時間的矛盾。

4.教學評價開放

顯然,評價網絡教學不能用傳統的、封閉的教學評價標準來衡量,這就要求網絡環境下的教學需要“開放的教學評價”,那么以什么樣的標準來衡量網絡教學呢?這個問題急需教育工作者進一步探討和研究。

五、網絡教學中的問題和思考

1.熒屏功能不應取代課本功能

2.網絡情境不應取代多元化的情境創設(例如現實場景、角色演出)

3.網上交流不應取代口語交際能力的培養(音色、停頓、語氣、表情等傳達著更為豐富的人文信息)

4.上網操作不應取代學科、教材原有的基本訓練

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關鍵詞： 高職院校 《人際交往心理學》 課堂教學方法

《人際交往心理學》作為高職院校開設的一門選修課，又是一門心理課，該課程的教學關鍵是既要符合高職院校專業的特點，又要遵循心理學的研究方法。因此，在教學中要充分體現學生的主體地位，應堅持學生主體和教師主導相結合的原則，努力使知識傳授、能力培養、思想教育三者統一，因此，我努力改進課堂教學，綜合運用各種教學方法，促使學生能學以致用，把課堂中學到的理念與理論運用到生活中，建設良好的人際關系。

一、分析高職學生的心理問題，明確《人際交往心理學》教學目標。

大量調查表現，與本科院校對比，高職學生的本身素質相對來說普遍較低，學習態度不端正，學習目標不明確，學習積極性不高。許多高職教師反映，由于高職學生的學習基礎呈兩極分化，對于一部分高考分數只有200多分的學生來說，圍繞一個很簡單的理科原理講解好幾遍，還是接受不了，感覺迷茫，上課根本就聽不進去，只好神游天外，或見周公，或聊天傳紙條。而一部分基礎扎實的學生感覺知識過于簡單，不用學也明白，也沒有興趣聽課。這就導致課堂氣氛沉悶，只有教師一個人唱獨角戲?！度穗H交往心理學》作為一門純理論的學科，相比思政法律等枯燥的必修學科來說，能起到良好的調節作用。至少這門學科還算是比較新鮮的，高職學生以前都未接觸過。所以這門課的教學目標不應僅僅是幫助大學生的了解人際關系特點，掌握人際交往的作用，理解大學生常見的人際交往障礙，學會增進人際交往，優化人際關系，更應該促使大學生認識自我，學會接納自我、認識他人，學會寬恕他人，并能建立心理信念。

二、綜合運用多種教學方法，奠定學生良好的理論基礎。

（一）課堂講授法

一般來說，講授法用于幫助學生學習新知識，掌握重點與難點，理解事實、概念、定義、與基本原理，通過點撥、歸納、總結和概括促進學生形成自己的知識體系，等等。如在《人際交往心理學的概述》一節教學中就可采用此法：先講解什么是人際關系與人際交往，人際關系與人際交往兩者有何區別和聯系，人際交往的重要性，高職生人際交往的特點、原則、類型、結構、內在動力及心理效應。這樣，學生在較短時間內會明確人際交往心理學研究對象和學習意義，掌握人際交往的特點和人際交往的結構，了解本門課程的學科性質和研究方法。當然，在使用講授法的同時，應盡可能地結合使用輔助教學工具和儀器，適時地調動學生的積極性，以激發學生的學習興趣。

（二）案例分析法

一般來說，選擇的案例宜典型、生動，這樣才有利于加深學生的印象，能使他們從感性體驗上升為理性認識，極大地激發學習熱情。如在《人際溝通》一節教學中，就可采用此法：事先，我讓學生準備了一個真實的案例――美國某航空公司的阿維安卡52航班毀于空難，機上73名人員全部遇難。通過師生共同分析、討論、總結，學生很快就掌握了人與人言語溝通的心理與障礙及學會傾聽，如何增強非言語溝通的效果。

（三）情景模擬法

情景模擬用不同人際交往的活動場景，引導學生共同探求如何增強人際吸引與增加人際魅力，幫助學生形成建立良好的人際關系的方法與技巧。此方法能較好地使生活情景化、生活化，將人際交往沖突中的現實問題通過最客觀與直接的方式表現出來，使學生能進行思考與反省，更好地發現人際交往中存在的情緒問題。情景模擬的形象性還可以調動學生學習的積極性，活躍課堂氣氛。如在《人際交往的沖突》一節的教學中，高職學生模擬寢室里可能出現的各種風波，如“生活習慣難相容”，“金錢問題傷感情”“公共責任誰來負”“隱私問題”等許多典型生活情景，了解人際沖突的原因、作用、類型、歷程，通過教師的講解和自己的觀察，能很好地掌握處理人際沖突的八個方法。

（四）心理小測試

運用此法，教師能提高學生學習的趣味性，并能讓學生對自己的知識與能力進行深刻的反思。此法還能激發學生的內心探索欲望，能更加正確地認識自己，克服人際關系的心理障礙，獲得人際關系的技巧。如在《人際溝通》與《人際吸引》一節的教學中，我在講述人際溝通與人際吸引的定義與原理后，提出一起做小測試：“你是否受人歡迎？”“你是否有良好的溝通能力?！比缓笠龑W生從不同角度來探討受人歡迎的人有哪些良好的人格和個性特征，再由學生歸納人際溝通的技巧與注意事項。

（五）團體輔導活動

通過團體輔導活動，幫助學生了解結識新朋友的方法，提高學生的交往能力，激發學生愿意結識新朋友，并在結識新朋友的過程中感受到快樂為目標。如在《人際合作》《人際技巧》一節中，我策劃了“有緣千里來相會”“解手鏈”“心有千千結”“心心相印”等一系列活動，促使學生在團體人際相互作用下通過觀察、學習、體驗認識自我、接納自我，發展自我，并學習新的態度和行為方式，從而調整和改善與他人的關系，發展良好的人際適應，最終更完善地發展與成長。

（六）多媒體播放法

通過播放人際交往有關的視頻或心理電影，幫助學生克服人際交往的心理障礙。如在《人際交往的心理障礙》一節中，我播放了心理訪談中的《難斷母子情》《成長的煩惱》，指導學生學習走出父母模式的陰影。還播放了《為什么不理我》《胖妞不胖》，幫助學生建立自信，促使自卑的學生走出心理陰影。在《人際吸引》一節中，播放了心理訪談中的《高考人生》，幫助學生克服嫉妒、羞怯、自負、敏感等不良的人格特質。在《社交恐怖癥》一節中，通過觀看視頻《催眠術與社交恐怖癥》，學生了解了咨詢師如何通過催眠幫助社交恐怖癥的人克服曾經的心靈傷害對潛意識的影響。還觀看了心理電影《驕陽似我》中的片斷，了解了精神分析法對自我探索的重大作用。

（七）討論法

討論法，即指在教師指導下，圍繞某一中心問題，由全班或小組成員各自發表意見，集思廣益，獲取新知的教學方法。討論前，教師要根據討論法的基本要求，提出值得討論的主題，此主題要有效度、難度、新穎度和熱度，并指導學生查閱文獻資料，認真準備和討論的具體要求，并指導學生閱讀課文或參考材料，或進行調查訪問，認真做好討論意見準備。討論時，既要抓住時機，分配好討論的角色，安排好討論程序，又要善于啟發引導，鼓勵學生抓住問題的中心大膽地發表意見，把討論引向深入。討論結束時，要善于利用討論的結論，可根據實際情況，對討論中的不同意見，提出需要進一步探討的問題。如在《人際印象》一節的教學中，我把全班學生分成八組，分別討論人際印象的四個特性在日常生活中的運用，每組各派一名代表通過講故事的方式向全班同學宣布討論結果，學生不僅興趣高漲，而且學習效果特別顯著。

實踐表明，在《人際交往心理學》的課堂教學中注重綜合運用不同的教學方法，不僅能取得良好的教學效果，而且能幫助學生掌握良好的學習方法，更能幫助學生掌握人際交往的技能，克服人際交往中的心理障礙，形成良好的人際關系，打下扎實的理論基礎。

參考文獻：

［1］韓小祥.團體心理輔導技術在大學生交際心理學課程教學中的運用［J］.出國與就業（就業版），2011，（14）.

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1.1加強溝通能力是建立和諧醫患關系、減少醫療糾紛的基礎

隨著社會的不斷向前發展，患者的法律意識和維權意識不斷增強，而相當一部分的醫患矛盾，并非由于醫護人員的醫療技術水平低下或者操作不當引起的，而是由于欠缺良好的語言溝通能力，不能有效地向患者傳遞醫療信息，醫生與患者之間的溝通不到位造成的。由此可見，在醫患關系日趨緊張的環境下，除了精湛的醫療技術水平、豐富的醫學知識以及良好的職業道德等基本條件外，良好的醫患溝通能力顯得尤為重要。因此，為了建立融洽的醫患關系，加深醫生與患者彼此間的信賴與理解，要求醫學院校加強學生在校期間人際溝通能力的培訓，加強相關法律法規的教育，學會用法律的武器保護自己，掌握必要的醫患溝通技巧，全面提高醫學生的人文素養，避免日后執業生涯中醫療糾紛的發生。

1.2加強溝通能力是適應現代醫學高等教育發展的需要

當前國內外醫學教育界都相當重視醫學生溝通能力的培養。被西方尊為“醫學之父”的古希臘著名醫生希波克拉底認為：醫生有“三大法寶”即語言、藥物和手術刀。我國著名的教育專家洪昭光教授則認為，上述“三大法寶”中最重要的是“語言”。在我國，2008年制定了《本科醫學教育標準-臨床醫學專業（試行）》，要求醫學生在新的教育目標下，不僅要掌握醫學專業知識和實踐操作技能，同時還要求其掌握并提高同患者及其家屬進行溝通與交流的技能。因此，國內外高等醫學院校都將醫學生的醫患溝通能力培養視為重要任務。

1.3加強溝通能力是提高人文素質、培養合格醫學檢驗人才的需要

醫務人員最崇高的精神境界是其以人為本、以患者為本的人文主義精神，充分反映出醫護人員良好的綜合素質，主要體現在學識、胸懷、才能和心理等幾方面。研究表明，教師的言談舉止、行為規范會潛移默化的影響學生，一個具有良好人文素養的優秀教師，會給學生帶來正能量，帶來積極正面的影響。因此，無論是醫學院校的教師還是臨床的帶教老師都要加強自身的修養，遵守職業道德，向學生傳授與患者交流的經驗、溝通的技巧、遇到突況的應對策略等知識，以其獨特的個人魅力，影響醫學生在未來的臨床工作中建立良好的醫患關系。

2.培養學生溝通能力的途徑

2.1開設溝通教育專門課程

國外的醫學院校非常重視醫學生醫患溝通能力的培養，開設了多門醫患溝通技能教育學等人文社科類課程，向醫學生傳授醫患溝通的知識與技能，已有較長的歷史。大多數美國的醫學院校，普遍開設了《醫患溝通的藝術》、《與患者溝通》、《溝通學》等課程；自1987年開始，英國醫學會就將醫患溝通能力的評估作為醫生資格考試的一部分，而英國的多數醫學院校開設有《醫患溝通》、《醫生與病人相處的能力》、《如何告訴病人壞消息》等課程。近些年來，我國醫學院校逐漸重視醫學生醫患溝通能力的培養，借鑒歐美國家的經驗，根據醫學院校實際情況、自身的優勢，開設系列課程向學生傳授醫患溝通的知識和技能，且多數院校逐漸把溝通能力納入醫學生基本技能培養。北京大學醫學院等嘗試開設了《醫患溝通學》課程，取得較好的教學效果；我學院開設了《醫學人際關系與溝通》課程，受到了醫學專業學生的一致好評，使該門課程在校內得到了推廣，教學效果顯著。有些醫學院校雖未開設專門的醫患溝通教育課程，但其通過《醫學倫理學》、《醫學心理學》、《醫學導論》等課程向學生滲透人際溝通方面的知識。我國在醫患溝通教育課程設置上，起步較晚，未能將醫學人文教育與專業教育兩類學科相互滲透、互相交叉，而且授課形式比較單一，但為了培養高層次、綜合素質高的醫學檢驗人才，我國醫學院校會不斷探索適合我國醫學生溝通能力培養的模式，實現新的醫學目標。

2.2運用不同的教學方法

(1)可以采用課堂講授的方式。聘請經過相關培訓的教師講解人際關系與溝通的基礎知識和基本要素，如何使用輔助工具，如何處理專業知識的轉化，完成人際交往基礎知識及醫患溝通理論的講解，為提供良好的醫患溝通交流打好基礎；(2)舉辦專題講座，定期邀請經驗豐富的專家、教授，與學生正面交流，共同探討，解疑答惑；(3)開展專題討論，選取典型的醫患關系的病例與學生進行討論和分析，找出最佳解決辦法；(4)采用角色模擬和經驗交流相結合的方式，讓學生分別扮演“醫生”和“患者”，并互換角色，彼此交流扮演心得，從中體會醫患溝通中病人的感受；(5)建設立體化教學資源庫、病例素材庫、教學素材庫和檢驗專業網站，設計多媒體課件，設置留言板、開辟案例討論區等相關欄目，建立學生網上學習平臺和師生課外交流學習平臺，彌補教師和學生臨床接觸機會少、臨床診斷思維能力難以建立的缺憾，彌補實驗室實驗條件不足的影響。資源庫有利于提高學生學習效率，保證學習效果，創新學習方式，為學生自主學習創造條件，培養學生創新能力和綜合素質的培養，滿足終身學習的需要，真正做到資源共享。

2.3對溝通能力進行評估

目前，國內對于醫患溝通能力的考評主要以卷面考試為主，主要包括理論知識、臨床基本操作、病歷書寫等常規考核內容，除此之外，為了讓學生更加重視醫患關系溝通的重要性，還要將學生的醫患溝通能力作為考核內容。考核可以采取模擬病例的方式，也可以采取真實臨床場景考試法，如得到病人的知情同意或者告知病人不好的消息等。教師制定考核標準，對學生的溝通與交流進行評估。我國在醫患溝通能力考核方面的研究較少，缺乏相關的考核體系，因此除了卷面考核外，應實施與患者交流的量表評價以及患者評價表等綜合評價，量表評價可以采用國際上通用的SEGUE量表，評價醫學生醫患溝通的能力。此外，還可以通過理論考試、問卷調查、學生自我評估等其他方式考核。

2.4建立醫學溝通技能的課程體系