對老齡化的看法范文

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關鍵詞：人口老齡化　積極老齡化　健康老齡化

[中圖分類號]C913.6　[文獻識別碼]A　[文章編號]1004-7069(2011)－02-0136-01

我國人口老齡化日益嚴重，社會保障面臨空前壓力。故要制定和落實老齡事業發展戰略規劃和政策，把逐步建立覆蓋城鄉居民的養老保障制度作為社會保障體系建設的重點，構建以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構照料為補充的養老服務體系。由此，人口老齡化問題研究有其客觀需要和應用價值。

一、人口老齡化概念的再認識

人口老齡化是指老年人口在人口總數中的比例或者人口平均年齡不斷提高的過程。目前，社會各界對人口老齡化后果的認識尚不統一。主流的看法是將人口老齡化視作社會發展中的一種消極不利因素。老年人口比例的上升，被描繪成是使社會喪失彈性及朝氣，使社會有停滯危險的負面圖景。與主流看法相對應，部分學者提出，應充分正視人口老齡化帶來的機遇和挑戰，積極主動予以應對，盡可能減少老齡化所帶來的負面影響。老年人在需要社會供養的同時，也具有很高的社會價值。他們憑借自身的知識、經驗、威望和能力，仍能為社會創造財富，仍舊是社會發展的一股建設性力量。

二、昆山人口老齡化現狀及其應對選擇

昆山是江蘇省人口與計劃生育工作的先進示范地區，人口自然增長穩定在較低水平。2008年，全市出生人口6098人，出生率為8.9‰：死亡人口3967人，死亡率為5.79％，人口自然增長率為3.11％。為避免人口老齡化，那么勢必要提高出生率。那么，穩定低生育水平下的昆山人口老齡化的具體狀況怎樣?

1.老年人口數字增長迅猛，比重持續上升。統計數字顯示。2007年。60歲以上的老年人口上升到117993人，占全市戶籍人口總數的17.36％；2008年，60歲以上的人口已增加到123048人，占到全市戶籍人口的17.82％。人口老齡化的發展趨勢引起昆山政府部門的高度關注。

2.高齡老年人口規模數量逐步擴大。通常，我們將60-69歲稱為低齡老年人口，70-79歲稱為中齡老年人口，80歲及以上稱為高齡老年人口。就昆山而言，2008年80歲及以上的老年人口比2007年增加近2000人，為18126人，占老年人口總體的14.73％。高齡老年人口的規模數量呈現出增長擴大的趨勢，他們不僅需要經濟物質上的供養，而且還需要生活上的悉心照料，由此引發對醫療、社會福利設施尤其是福利院等機構的需求增加。

3.在性別方面，總體呈現老年女性多于老年男性的特點。2008年不同年齡段老年女性數量要超過老年男性數量，在逐步提高的年齡段層次中，老年女性占比由51.22％上升為74.92％。2007年昆山市人均預期壽命達80.24歲，其中男性78.41歲，女性82.29歲，女性預期壽命比男性預期壽命高出3.88歲。這就意味著年齡段的層次越高，老年女性呈現寡居狀態的問題越突出，她們的生活質量和日常照料情況令人擔憂。

三、昆山積極應對人口老齡化的出路

基于昆山人口老齡化的發展現狀，再對照積極老齡化的內涵實質，我們認為，昆山需從政府主導、社會動員和自我提升三個方面綜合應對人口老齡化問題。

1.政府主導層面。政府主導需要在物質基礎、制度安排、人才培養等方面做好準備，未雨綢繆。國民經濟的平穩較快增長為昆山積極應對人口老齡化提供了堅實的物質基礎，今后面臨的問題是逐步建立與經濟社會發展相匹配的調節機制，提升養老、醫療、社會服務等方面的內涵成效。

2.社會動員層面。在昆山率先應對人口老齡化的過程中，社會動員層面是一個薄弱環節

(1)老齡產業的開發和投入。由于老齡群體的不斷壯大和消費能量的日益增長，昆山需要積極引導企業和民營資本進人老齡產業領域，如培育老年群體的旅游消費市場和金融理財產品，開拓滿足特殊需要的老年用品市場等。

(2)社區照顧的起步和拓展。社區照顧是以社區為依托，為滿足生活自理存在困難的老年人提供生活照顧服務。目前。昆山需要動員整合社區照顧的主要資源力量，逐步建立起一套符合老年個體需要的照顧體系。

3.自我提升層面。

(1)老有所為?！澳郎Ｓ芡?，為霞尚滿天”，年齡的增長向每個人提供多次更新其生命價值觀的能力。老年人可以繼續參與經濟社會發展，例如關心教育下一代，從事咨詢服務、民事調解、社區服務等工作。

(2)老有所學。老年人閑暇時間較多，可以利用社區老年大學并利用各類媒介充實自己的智力資本和知識資本，激發自身內在活力和潛能。

我們認為，政府積極應對人口老齡化，社會的廣泛動員參與，老年個體的自我提升，必將成為昆山等經濟發達地區應對人口老齡化的現實選擇和戰略舉措。這有助于其在更高層次上實現“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的發展目標。

參考文獻：

[1][法]保羅一帕伊亞，老齡化與老年人[M]，北京：商務印書館，1999：3-14

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摘要：人口老齡化的加劇使得養老話題日益突出。目前國際上的普遍看法是，當一個國家或地區60歲以上的老年人口數占總人口的比例達到10%，或者在65歲以上的老年人口占總人口的比例達到7%，就代表這個國家或地區的人口老齡化社會已經到來。①隨著老齡化的不斷加快，家庭養老模式越來越被重視，南京市在創新養老服務的同時，也面臨著許多亟待解決的問題。

關鍵詞：養老；城市家庭養老；老齡人口

當前，南京市已進入老齡人口快速增長期，人口老齡化程度已經明顯超過全國老齡化水平，如何創新養老模式，解決老年人養老問題己經成為了擺在我們面前不容回避的現實問題。

一、家庭養老模式實施背景

家庭養老的主要概念是老齡人在家庭中居住生活，大部分的贍養義務由其子女提供的一種養老模式。由于擁有比較完善的社會保障制度及其家庭人員的獨立意識，大部分歐美等發達國家不選擇家庭養老。但中國、日本等國家，家庭養老仍然占主體地位。

從南京市的人口情況看，老年人口數量大，2011年末60歲及以上南京市戶籍老年人口數為11116萬人，占人口總數的比例為1689%；人口老齡化發展速度快，老齡化程度高于全國平均水平。2011年南京市老年人口在人口總數中的比例較2010年提高了47個百分點，老齡化程度已經處于全國前列。②南京是全國第四個進入人口老齡化的城市，比全國進入老齡化提前了10年。因此家庭養老模式能否維持下去？怎樣能夠科學合理的持續發展？這些都將成為我們今后必須要面對和討論的問題。

二、南京城市家庭養老模式存在的問題與挑戰

（一）家庭養老模式功能的弱化

家庭養老模式是否已經弱化，國內的專家學者們的看法比較一致，大部分專家學者們認可這種說法。首先，人口老齡化及高齡化現象急增了養老方面的需求，以小型化為核心的家庭模式使得家庭養老的供給方面力不從心。其次，在現代社會市場經濟條件下，由于商品意識的不斷侵入和年輕一代的獨立意識不斷增強，代際之間的經濟和倫理關系發生了分化，年輕人將更多的時間精力用在了工作和學習上，因此，用來照顧老人的時間和精力很少③。

（二）政府與社會在家庭養老方面的支持不足

在城市養老保險方面、老年收入保障方面、醫療救助制度方面、以及社區服務體系等環節，政府與社會執行的力度不夠，使家庭養老模式的維系和發展產生了較的問題。近日公布的2015年全國社會保險基金預算顯示，剔除財政補貼之后，養老保險“虧空”將超過3000億元。同時，老齡化問題也制約著中國醫保的發展。例如，我國老年人口基數大、老齡化進程快，是老齡人口最多的國家，而25%的參保退休人員用了整個醫保資源的60%，因此醫療基金支出壓力持續增大。其次，我國工業化、城市化加速推進，人口流動性增強，現行醫療保障體制和政策難以完全適應。這都說明政府與社會的支持力度不夠，使得家庭養老模式不能很好的發展下去。

（三）相關法律制度使養老責任落實缺乏監督

《中華人民共和國老年人權益保障法》規定：老年人的養老主要依靠其家庭，其家庭成員應當關心和照料老人，子女若不能經?？赐騿柡蚋改笇龠`法。法律雖然規定了家庭及其成員的養老義務，但相關政策對家庭養老環境支持不到位，使家庭養老成為家庭與子女想要承擔而又無力承擔的一項責任。經調查顯示，“?；丶铱纯础辈⒎侨菀字?，“競爭大、高成本、有假無績效”等現實問題成為了“絆腳石”。④有專家稱，目前最需要做的是要把已有的休假制度落實到實處，由于“探親假”并不屬于強制性休假制度，因此可以考慮將“探親假”與“帶薪休假”合并在一起，形成一個有效、公平的強制性休假制度。同時，相應部門應加強監察，對落實不到位的企業單位，要依法追究相應的責任。

三、完善南京城市家庭養老模式的對策與建議

（一）使社會保障相關政策與家庭養老模式相結合

把歐美發達國家的經驗教訓與我國的國情相結合，使政府把養老方面的社會保障相關政策與家庭養老模式結合起來。例如：由政府對70歲以上在家養老的老人給予一定的養老津貼，這樣做不僅節約政府的投入成本，而且對老年人感情和精神慰藉方面照顧的效果更好一些；還可以在將來的住房分配政策方面對承擔家庭養老責任的子女給予優惠政策等。⑤

（二）由政府和社會發展老年社區服務起主要作用

社區是老年人活動相對頻繁的區域，在社區興建基礎服務設施更貼近老年人生活，使老年人不脫離原來的生活環境就可以得到社會的服務，并保持與家人、鄰里之間的溝通，增加其社會歸屬感和責任感。在社區為老年人興建盡可能近便的老人服務中心和救助設施平臺，對老年人的家庭養老也是一個有效的補充和支持。⑥

（三）發展“虛擬養老模式”――實現政府、老人、企業三方共贏

虛擬養老模式主要針對家庭養老服務，其實質是運用現代網絡和通信技術，在養老服務中心與老人家庭之間搭建一個呼叫平臺。老人需要何種服務，給呼叫平臺一個電話，呼叫平臺就會指派相應的企業上門服務。服務需要收取相應的費用，而政府根據老人的經濟和家庭狀況給予一定補貼，并監督服務質量。據了解，秦淮區居家養老服務中心現已經正式啟動“虛擬養老模式”，目前有542名困難獨居老人將享受一定的免費服務，而一些低保困難老人將享受低償服務，對于家庭經濟較好的老人，會根據市場變化，收取相應的服務費用。

虛擬養老院實現了政府、老人、企業三方共贏。政府投入較少的成本，使最廣大的老人得到了服務；老人得到了政府補貼，住在家中就可以得到專業的生活照料，也彌補了對老人的精神慰藉；也使得為虛擬養老院服務的企業有了更多的服務對象，能得到較好的收益，解決更多人的就業難題?；蛟S“虛擬養老院”將成為中國老人家庭養老的發展新范本。（作者單位：南京工業大學法律與行政學院）

注解：

①蔡P.中國人口與可持續發展[M].北京：科學出版社，2003； 39―82.

②南京城鎮化率首破80% 亟待加快進城農民市民化http：///2013-04/15/c_115384049.htm.

③何蕓，李建權.家庭結構變遷對養老模式的影響[J].社會工作，2007，（1）（下半期）：34

④潘強.“?；丶铱纯础庇悬c難.人民日報，2013-07-05

⑤童欣.中國家庭養老方式的演變與選擇.吉林大學碩士論文，2006-04-14

⑥楊志英等.中國未來養老方式的選擇[J].人口研究，1996（6）： 49-50.

參考文獻：

[1]蔡P.中國人口與可持續發展[M].北京：科學出版社，2003； 39―82.

[2]南京城鎮化率首破80% 亟待加快進城農民市民化http：///2013-04/15/c_115384049.htm.

[3]何蕓，李建權.家庭結構變遷對養老模式的影響[J].社會工作，2007，（1）（下半期）：34

[4]姚遠.對中國家庭養老弱化的文化詮釋[J].人口研究，1998，（5）：48

[5]潘強.“?；丶铱纯础庇悬c難.人民日報，2013-07-05

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6月初以來，連續的強降雨襲擊中東歐地區，德國、奧地利、捷克、匈牙利等國的很多河流水位暴漲，泛濫成災，部分河流的水位甚至達到了近400年來的峰值。截至6月9日，洪災已造成至少20人遇難，數萬人被迫撤離家園。有媒體將這次洪災稱為“世紀洪水”，多國宣布進入“緊急狀態”。

而且，洪災有蔓延趨勢，在德國、奧地利和斯洛伐克遭受多瑙河洪水泛濫之后，匈牙利也發出洪水警報。多瑙河繼續上漲，匈牙利也可能面臨洪水威脅。

這次洪災對歐洲造成巨大損失，以德國為例，據德國工商業協會公布的數據顯示，洪水已造成德國各行業約數億歐元的損失，其中僅農業一項損失就已高達3億歐元。在這次洪水中，約有15萬公頃的農田和綠地被淹沒，而且這一數字將很快上升至25萬。

有專家表示，這次特大洪災與全球的氣候變化有關，表現為全球范圍內的降水越來越不均衡，而且在捷克和德國所處的溫帶這種變化的表現略強于熱帶。

USA “棱鏡”

6月6日，《華盛頓郵報》報道，美國家安全局和聯邦調查局正在開展一個秘密項目，直接接入9家美國互聯網公司的中心服務器，開展數據挖掘以搜集情報。這一項目高度機密，代號為“棱鏡”，從2007年開始實施，從未對外公開。接入互聯網公司的中心服務器可以讓情報分析人員直接接觸到所有用戶的數據，通過音頻、視頻、照片、電郵、文件和連接日志等信息，跟蹤互聯網使用者的一舉一動，以及他們的聯系人。過去6年中，該項目經歷了爆炸性增長，眼下國家安全局約1/7的情報報告依靠這一項目提供原始數據。去年，總統每日情報簡報中有1477個條目使用了這一項目提供的數據。目前，包括微軟、雅虎、谷歌、蘋果在內的9家美國互聯網公司參與了“棱鏡”項目。面對輿論壓力，奧巴馬7日對此進行辯護，強調此項目不針對美國公民或在美國的人，目的在于反恐和保障美國人安全。

USA 轉基因小麥陰影

美國政府近日披露，在俄勒岡州發現一種未被批準出售的基因改良小麥被大面積種植。雖然由生物科技巨頭孟山都公司開發的這種小麥品種并沒出現在任何出口批次中，美國農業部同時也表示，即使有該品種小麥流出，也不會有任何健康風險，但多國仍采取行動以降低風險。日本和韓國先后宣布暫停從美國進口小麥。

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關鍵詞： 健康老齡化 老年體育 科學指導 普及化

1.研究方法

1.1文獻資料法

查閱了國內外有關健康老齡化及老年體育的相關專著和文章，并在宜春市統計局、宜春市委老干部局、宜春市體育局等單位獲取了可供參考的相關資料。

1.2訪談法

訪問了宜春市統計局、宜春市委老干部局、宜春市體育局老年體育協會、宜春市人口與計劃生育委員會以及部分社區等單位的部分領導，利用早晨和下午的時間走訪了部分老同志。

2.結果與分析

2.1相關概念的界定

20世紀是世界人口老齡化的起步階段，21世紀是高峰期。人口老齡化已經成為世界上越來越多的國家和地區面臨的一大社會問題。健康老齡化是針對人口老齡化提出的要求。“健康老齡化”（Healthyaging）最早出現于1987年5月召開的世界衛生大會。這次大會決定，把老齡化研究納入世界衛生組織的全球老年保健綱要。1990年9月，在丹麥哥本哈根召開的第40屆世界衛生組織歐洲地區委員會會議，第一次將“健康老齡化”作為戰略問題提了出來。1992年，聯合國第47屆大會通過了《2001年全球解決老齡問題的奮斗目標》，強調要開展健康老齡化運動。健康老齡化強調的重點是人在進入老年之后，盡可能長久地保持在各方面，包括生理、心理、智能等方面良好的狀態，其目的在于使所有進入老年的人，包括那些虛弱、殘疾和需要照料的人，都能提高健康的預期壽命和生活質量。健康老齡化的實現，作為一項全球性的發展策略，正日益成為全世界關注的焦點。

2.2宜春市健康老齡化現狀

2.2.1老年人口增長速度快。

按照聯合國國際人口學會確定的“老年型”人口標準，宜春市于1999年進入老年型市，比江西全省提前六年進入老年型社會。宜春轄六縣三市一區，總人口537.42萬，60歲以上的老年人口已達68萬，占總人口的12.7%。全市老年人70%以上生活在農村。據統計，我市現階段老年人口正以每年3%以上的速度遞增，預計到2010年全市60歲以上的老年人口將達80.6萬，約占總人口的14.7%，到2030年將達到25%，每四人中就有一位老人。而且高齡老年人口增長速度大大高于總體老年人口增長速度，人口老齡化的趨勢越來越明顯。當前，宜春仍然是一個經濟欠發達地區，是以農業為主導產業的一個傳統農業地區，也是一個貧富懸殊比較大的地區，經濟活躍度低，與經濟發達地區相比，群眾的人均收入少、消費水平低、富裕程度不高。宜春在“未富先老”的情況下，隨著老齡化進程的加速，家庭贍養和社會經濟負擔進一步加重，社會就業壓力加大，面臨著嚴峻的老齡化挑戰。

2.2.2政府關注尚存不足。

宜春市老齡工作起始于1986年，20余年來，按照“黨政主導、社會參與、全民關懷”的老齡工作方針，緊緊圍繞“六個老有”（老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂）工作目標，以推進基層老齡工作為重點，取得了明顯的成效：第一，建立健全了老齡工作機構，推進了社區和農村老齡工作；第二，認真做好安老養老工作，全面提高了老年保障水平；第三，落實老年法律法規，有效維護了老年人的合法權益；第四，開展了豐富多彩的活動，提高了老年生活質量。

但是，受經濟、社會條件的制約和認識水平的影響，宜春市的老齡工作還存在不少困難和問題，突出表現在：一是養老保障的覆蓋面較窄。2006年底，全市參加基本養老保險的離退休職工8.8萬人，約占城市老年人口總數的40%。絕大多數的農村老年人主要依靠家庭養老，農保業務開展有限。醫療保障程度較弱，特別是農村老年人的醫療保障很難一下子得到解決。二是老年人服務設施短缺，養老機構的床位數和老年人的比例只有3.23%；老年教育、文化、體育事業發展相對緩慢，老年文化設施人均不足0.1平方米，城郊及農村的老年文化設施更少，有的甚至是空白。三是貫徹老年法律法規和開展敬老道德宣傳方面還存在不足，敬老養老意識不夠濃厚。四是老齡工作機構和老齡工作隊伍還比較薄弱，人員少，經費短缺；各老部門協調共管不夠，與形勢任務的要求不相適應。

2.3宜春市老年體育現狀

隨著老齡人口的增加，尤其是人口高齡化的增長，以心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、風濕病等為主的慢性病已逐漸成為影響老年人健康的主要疾病，消耗的醫療費用高、衛生資源短缺的矛盾日益突出，難以滿足老年人的醫療保健服務需求，對國家財政、社會、家庭及個人帶來沉重的負擔。因此，改善老年健康，發展老年體育無疑是實現健康老齡化的有效途徑之一。

老年體育是以增強老年人體質，促進老年人身心健康，延緩衰老、延年益壽，滿足老年人健身、保健、醫療、消遣、休閑、娛樂等方向的需要，使廣大老年人“老有所養，老有所醫，老有所教，老有所樂，老有所學，老有所為”，以提高老年人生活質量為目的的社會活動。

2.3.1老年體育人口及體育需求不斷快速增長，活動內容廣泛。

自1998年以來，在市政府的大力推動下，宜春市承辦了江西省十運會和第五屆全國農運會以及120多項（次）國家級、省級賽事，城市建設及體育設施建設得到快速發展，為老年人參與健身體育活動提供了有力的保障。再加上政府部門和社區的各種老年體育活動組織的宣傳發動，老年人對體育的認識思想觀念發生轉變，體育鍛煉意識增強，對健身、強體的愿望越來越強烈，“健康老齡化”成為許多老年人追求的首位目標，老年人自覺參與體育鍛煉的人數增多，活動內容廣泛，包括個人活動和小團體活動等多種形式，主要有跑步，太極拳、劍，木蘭扇，保健操，舞蹈，球類，棋類和健身器械等等。

2.3.2老年人體育組織形式主要是政府主導型的老年人體育組織。

自1983年宜春市成立了老年人體育協會以來，縣、街道、社區的各級老年人體協組織獲得了較大的發展。但政府財政投入少，老年人體育組織的單位事業編制少，各級體育行政部門的注意力及工作重心有偏差，對老年體育的督促、指導和要求的力度顯得不夠。老年人的體育活動受到很大的影響。

據調查，由社區、單位和輔導站、俱樂部等擔負組織起來的體育活動約占所有參加體育活動人群的1/4。老年人的體育活動，仍然是以個人鍛煉和朋友、同事或家人一起等自由組合與自發形式為主，由于缺乏活動經費、活動場地等，許多活動最終被迫推遲或者取消，這些都給老年體育的發展帶來了不便。

2.3.3老年人體育鍛煉缺乏科學指導。

老年人身體機能的特殊性決定了老年人應具有獨特的體育鍛煉方法，再加上老年人對活動量和強度的敏感性，必須對其進行科學的安排和指導。這些鍛煉方法的安排和指導，若沒有具有專業性質的社會體育指導員來承擔，就達不到預期的效果，導致許多老年人參加體育活動的積極性減弱。目前我國社會體育指導員人數少、質量低，不能滿足群眾需要，而且大部分體育指導員是業余性質，缺乏專業知識技術與技能，老年體育指導員更是廖廖無幾。

3.對策與建議

3.1發揮政府的主導作用

實現健康老齡化，政府的責任是保障老年人生活的需要，對老年人提供社會、經濟、身體保障；此外，還要創造良好的社會環境，為老年人提供保健服務，傳播公共衛生與醫學知識，使人們能夠以健康和幸福的狀態進入老年期。更重要的是樹立新的老年觀，打破對老年人的消極看法，健康的老年人仍然是家庭、社區和發展經濟的資源，特別鼓勵老年人參與家庭和社區生活。對老年人個人來說，關鍵是根據本人特點和實際情況保持科學合理的生活方式，按照個人的需要、選擇和能力，主動創造參與經濟發展的機會。

3.2發展老年體育運動

宜春在“未富先老”的情況下，隨著老齡化進程的加速，家庭贍養和社會經濟負擔進一步加重，社會就業壓力加大，面臨著嚴峻的老齡化挑戰。改善老年健康，發展老年體育無疑是實現健康老齡化的有效途徑之一。

3.2.1以目前的經濟發展水平，政府尚無力投入大量資金來建立完善的社會服務水平，多數老年人的經濟狀況亦不容樂觀。所以，不能完全依靠政府，也不能徹底走市場化道路，應該走一條政府引導，社會力量廣泛參與的社會化道路。

3.2.2隨著科學文化和經濟水平的不斷提高，老齡人體育意識明顯增強，體育已成為老年人生活方式中重要的追求，應當加強對老年體育指導員的培養，加強對老年人體育鍛煉的科學指導，使老年人的體育活動更加科學化。

3.2.3隨著老年人口的明顯增加，城鄉、地區的差異使得農村、經濟欠發達地區的老年人體育活動無法保障，應當加強其終身體育思想的教育，因地制宜，進一步將老年體育普及化。

參考文獻：

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［2］盧元鎮.中國的老年健康與老年體育［J］.山東體育學院學報，1999.1.

［3］孟和.新時期老年體育特征及對策［J］.北京體育大學學報（增刊），1994.17.

［4］朱光輝，孟凡強.從體育的視角看健康老齡化的實現［J］.哈爾濱體育學院學報，2006.1.

［5］辛利，周毅.中國城市老年人體育生活方式的現狀與發展趨勢［J］.中國體育科技，2001.3.

［6］岳文雨.試析中國老年體育的現狀與發展［J］.安徽體育科技，2001.3.

［7］范燕美，戴有祥.對21世紀中國老年體育的探討［J］.浙江體育科技，2001.10.

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關鍵詞：老齡化；現代化建設；養老服務

一、引言

民政部在2012年最新公布的《中華人民共和國老年人權益保障法》第四章“社會服務”中第三十八條提出，“地方各級政府和有關部門、基層群眾性自治組織，應當將養老服務設施納入納入城鄉社區配套設施建設規劃，建立適應老年人需要的生活服務、文化體育活動、日間照料、疾病護理與康復等服務設施和網點，就近為老年人提供服務。發揚鄰里互助的傳統，提倡鄰里間關心、幫助有困難的老年人。鼓勵慈善組織、志愿者為老年人服務。倡導老年人互助服務?！敝袊幱谏鐣髁x現代化建設的核心階段，未富先老的現狀已嚴重阻礙了經濟的發展，積極尋求新的解決思路，多方合作共同解決養老問題，對于社會主義現代化建設，構建和諧社會有著深厚的現實意義。

二、中國人口老齡化的現狀

（一）目前我國老齡化基本狀況

自1999年進入老齡社會以來，截至2012年底，我國60周歲及以上人口19390萬人，占總人口的14.3%，比上年末提高0.59個百分點，其中65周歲及以上人口12714萬人，占總人口的9.4%。同時，中國的老齡化呈加速發展的趨勢，今后老年人口將年均增加800萬～900萬人，到2020年，我國老年人口將達到2.43億人，老齡化水平將到達17%。預計到2050年我國將進入重度老齡化階段，屆時我國老齡人口將達到4.37億人，占總人口的30%以上。同時，我國勞動年齡人口進入負增長。少兒人口撫養比從2012年的23.96%提高到2013年的24.36%，老年撫養比從2012年的20.66%上升到2013年的21.58%，推動社會總撫養比從2012年的44.62%上升到2013年的45.94%。全國老齡辦副主任、中國老齡科研中心主任吳玉韶還指出，“老齡人口的高齡、失能和空巢化將進一步加劇應對人口老齡化的嚴峻性和復雜性。”

（二）我國老年化社會的特點

與西方發達國家的人口老齡化相比，中國的人口老齡化發展具有如下特點：一、速度快、時間短。據有關專家研究統計，世界上先期進入老年型人口的國家，由成年型轉變為老年型所需的時間：日本為25年，英國為45年，美國為60年，瑞士為85年，法國為115年，而我國僅用了18年。二、人口老齡化超前于社會經濟發展水平。發達國家是在經濟發展到很高的水平基本完成現代化建設以后才面臨老齡化問題的，即“先富后老”，因而有雄厚的經濟作為建設老年社會保障服務體系的有力保證，而中國的老齡化則是在社會主義現代化建設過程中出現的，生產力水平和經濟發展實力都遠遠落后于西方發達國家，即“未富先老”，人口老齡化超前于社會經濟發展水平而出現。

三、中國人口老齡化問題對社會發展的影響

（一）老年人口撫養比上升，勞動人口負擔加重

老年人口數量與比例的增加會改變人口的撫養比，被扶養人口的增加必將會加重勞動人口的負擔。社會總撫養比從2012年的44.62%上升到2013年的45.94%，同時勞動力人口出現負增長的局面，這對于我國目前的勞動力而言不能不說是一個沉重的負擔。而且隨著社會經濟發展水平和醫療衛生水平的提高，老年人口的人均壽命都有了顯著的提高。據世界銀行的數據，中國改革開放后的1986年到2011年，人均壽命從68歲增至73.5歲。人均壽命的延長，老年人需供養的時間也就相繼延長，這也就更進一步加重了勞動人口的負擔。

（二）用于老年社會保障費用增加，政府負擔沉重

中國的老齡化是在經濟發展水平還很低的情況下出現的，政府一方面要進行經濟建設，另一方面還要對養老保障投入巨大的資金支持，財政負擔尤為嚴重。但提高人民的物質文化生活水平就是進行社會主義現代化建設的根本目的，政府不能為了進行經濟建設而降低養老服務的水平，但也不能因為養老服務的投入阻礙了經濟建設，缺乏了經濟基礎的政府就不可能真正處理好養老服務體系建立過程中的矛盾。如何協調養老保障體系建設投入與社會主義現代化建設之間的矛盾是我國目前迫切需要解決的問題。

（三）不同素質老人對家庭社會需求不同

隨著老年人口數量的不斷增加，老年人口素質的差別也會凸顯出來，包括身體素質和文化素質，尤其是城市的老年人口，素質相較于以前有很大的提高，對待生活也有自己的看法，開始追求老年生活的價值。與此同時，老年人口平均壽命的不斷延長，老年人有更多的時間彰顯自己的勞動價值，服務于社會，并在與社會的雙向交流之間滿足自己的需要。老人需要的已經不再僅限于吃飽喝足，有地方住，更多的老人開始追求精神的滿足，這也是提供老年服務者必須考慮的問題。

（四）家庭養老功能的弱化

計劃生育使生育率迅速下降和人口壽命的延長加速了中國的人口老齡化，帶來的另外一個后果則是家庭規模的小型化和家庭結構的核心化，這樣導致了我國傳統的家庭養老的功能不斷弱化。隨著未來人口老齡化程度的加深，子女一邊要負擔孩子，一邊要照顧老人，還要顧及自己的工作，壓力無限大，而老年人的生活習性又與年輕人不大相同，因而在照料方式上也存在很大的矛盾，家庭養老的功能日趨弱化。

（五）產業結構的調整

人口老齡化的發展，老年人口對于物質和精神生活的需要與年輕人不相同，為了滿足老年人口日益增長的物質和文化需要，要求發展老年產業，增加老年人所需要的社會服務業，改造不適應人口老齡化的住宅、社區和環境，發展老年人衣、食、住、用、行、文等各種消費品就變得越來越重要。政府必須要進行產業結構的調整以不斷滿足老年人口的需求。

四、養老服務新設想

中華民族是文明之邦，孝文化源遠流長，老齡化的到來不僅是單個家庭的問題，也不能完全把責任都讓政府承擔，為老年人創造一個溫暖、和諧、有尊嚴感生活環境是全社會的責任。這里就養老問題提幾點設想：

（一）自助養老

根據2013年政府工作報告，企業退休人員的基本養老金已從2004年的人均700元提高到現在的1721元，但仍有部分老人處于貧困線水平以下，政府可以給他們提供必要的培訓，并安排他們到相關單位從事勞動，自助養老分為有償和無償兩個方面，對于有償的勞動者，可安排他們集中培訓，身體等各項素質達標者一部分可以去兒童福利院，殘障兒童學校或農民工子女學校工作，照料孩子們的飲食起居，這些老人和孩子們在一起更容易感到滿足，享受到別樣的天倫之樂，同時，那些孩子在這些“爺爺奶奶”們的關照下長大，也能感受到家的愛與溫暖。另一部分有償勞動者可以安排他們去照顧生病、更年老的老人，幫助他們打掃衛生、做飯、聊天等。老年福利院的老人可以由政府出資，而家庭供養的老人則可以由子女出資，政府進行補貼。這樣一方面老年人可以自己獲得生活的來源，減輕政府的負擔，而那些生病的老人也能得到更好的照顧，居家養老者的子女也能更安心地工作。對于無償的勞動者，可以組建成老年志愿者團隊，由社會服務機構及其他的事業單位進行培訓，并安排他們從事志愿服務事業。如安排部分老人去醫院陪病人聊天，志愿去圖書館、博物館等機構擔任志愿者......

（二）志愿者服務隊伍的組建

據了解，英國每年約有48%的人參加志愿活動，美國18歲以上的人參加過志愿服務活動的人大約占總人口的一半，在日本也約有一半的國民參加過社區志愿服務活動。而中國這方面做的就明顯不夠，尊老愛老是中華民族的優良傳統，更能從小健全孩子的人格培養，不應該僅憑成績的高低來確定一個人的素質，小升初，初升高，大專院校，用人單位招聘等，都應把參加志愿者服務的情況當作選拔人才的標準之一，鼓勵人們從事社區志愿者服務。初期必須要有政府主導，后期才能慢慢成為社會默認的行為準則。而且，在組建志愿者服務團隊的過程中要強化職業技能標準的確立，不僅僅是志愿者，所有從事老年服務事業的人都必須通過標準的資格的檢驗，明確其權責范圍，工作內容，提高職業化水平，才能更好地做好老年服務工作。此外，要健全監督管理體系，政府定期檢查相關養老機構的行為是否合格，養老設施是否到位，能夠通過檢查的相關單位才能獲得政府資金支持，不合格的單位和個人要接受相應的懲罰。而這個檢查機構同樣可以由那些經過培訓的無償的老年志愿者來擔任。

（三）不以營利為目的的社會組織的作用

據統計，1998年美國的非營利組織就有150多萬個，約占美國各類組織的6%，平均每12個就業人員中就有一個為非營利組織工作。據民政部數據，我國基金會的數量從2003年的954個增加到2012年底的2961個，基金總資產已超過800億元，2008年和2010年均突破1000億。但這類機構的主要是收養救助各類人員，提供住宿服務，這些對于救助人員來說是遠遠不夠的。所有社會組織一方面要“受之以魚”，但更為重要的是“受之以漁”，組建職業培訓機構，幫助弱勢群體謀得一技之長，能夠在政府提供的各類社會服務機構中工作，獲得自己的收入，也能提高他們的尊嚴感。同時，政府也要給這些社會組織充足的資金和物質和其他方面的支持，以免社會組織也為了生存而輕公益，重利潤。與此同時，政府也不能放松對這些機構的監督和管理，保障各類人員的生活質量。

（四）引導和支持企業參與到養老事業中來

老齡化一方面給社會經濟帶來了眾多問題，但另一方面銀色浪潮也對經濟有一定的刺激作用，醫療、保健、文化、老年服務等市場前景廣闊，政府可以通過政策的傾斜，資金的支持加以引導，以吸引更多的企業參與其中。如建設裝有“生命線”緊急呼救裝置的適合老年人居住的公寓樓；給居家養老的老年人提供上門送餐或送飯、洗衣洗澡、代買東西、陪老人去銀行取錢等業務；老年護理學校，專門向老人或家屬提供關于各種疾病的咨詢和服務工作，舉辦學習班，普及各種疾病的預防知識；或者是專業的老年人才培訓開發機構，都不失為養老事業中的創舉，在營利的同時又能給老人提供必需的服務。但政府在給這些企業提供資金支持的同時也要不斷完善監管體系，保證其服務質量。

參考文獻：

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篇6

關鍵詞：積極老齡化;老年貧困;老年能力貧困治理;創新建議

中圖分類號：C913.6文獻標志碼：A文章編號：1001-862X（2016）01-0132-006

黨的十報告明確提出，要積極應對我國人口老齡化問題。2014年7月全國老齡辦、民政部、教育部和等部委在《關于培育和踐行社會主義核心價值觀加強老齡宣傳教育工作的通知》中強調，要加強有關的宣傳教育，進一步提升全民人口老齡化意識，全面實施積極應對人口老齡化戰略。積極老齡化1999年提出，2002年世界衛生組織在聯合國第二屆老齡大會上提交了《積極老齡化――政策框架》報告，大會通過老齡化《馬德里政治宣言》和《馬德里老齡問題國際行動計劃》兩個重要文件，將“積極老齡化”正式確立為全球應對老齡化問題的基本策略。2004年國際勞工大會的《人力資源開發：教育、培訓和終身學習》和歐盟《2012積極老齡化指數》報告等使積極老齡化的推進路徑更加具體和清晰。

關于積極老齡化的內涵，人們有其不同的理解，《1999年亞洲及太平洋地區老齡問題澳門行動計劃》強調，為迎接一個逐步老齡化的社會，應認真努力摒棄對老年人的消極看法，要大力發揮老年人在家庭和社會中的積極貢獻。各級政府應將這些貢獻，視其為一種國家資源。我國香港地區在積極老齡化的政策框架中，促進老人的參與已被作為基本政策內容，包含有退休后再就業、學習及志愿服務等形式。[1]實現老人經濟社會參與是一項系統復雜的社會工程，會遇到許多的現實困境，需要整個社會、家庭支持，尤其需要政府承擔相應的責任。[2]而在此過程中老年人自身參與能力也十分重要，這種參與能力的培育與提升在某種程度上依賴于老年人有關能力貧困的治理，而且這種貧困治理需要超出傳統的單純的收入貧困治理模式，探索出一種新型的貧困治理路徑。那么，積極老齡化應對老年貧困治理提出怎樣的政策要求、如何將積極老齡化戰略理念與貧困治理創新緊密結合并取得積極實踐效果、具體政策制度如何設計，這些推進積極老齡化中的基礎性問題目前尚未引起學者的足夠重視，本文試圖就以上這些問題作初步的探討。

一、應對老年能力貧困：

推進積極老齡化的內在要求

積極老齡化是世界衛生組織對以往“健康老齡化”、“成功老齡化”政策觀念的進一步提升與發展，主要包括健康、保障和參與三個基本維度，大體又可概括為兩個基本方面，一是要求政府與社會采取積極有效措施和行動為老年人提供有效的生存質量保障;二是強調重視老年人社會價值，促進其參與社會、經濟、文化、精神和公民事務中，為國家、社區、家庭及其本人的發展作出積極的貢獻。由上可見，如何保障和實現老人全面社會參與是推進積極老齡化戰略的關鍵內容之一。老人全面社會參與直接依賴于老人的參與能力。所以，國際積極老齡化的政策文件通常將老人參與能力作為重要的衡量指標和政策內容，在《歐盟2012積極老齡化指數》的指標構成中，老人參與能力具有突出地位，在就業、社會參與、獨立健康、安全生活以及積極老齡化能力和環境等多個指標中，許多都與老人能力有關，并明確將積極老齡化能力納入其中。[3]

關于人的能力貧困及其治理的研究始于20世紀90年代，其中印度著名學者阿瑪蒂亞?森研究引起了不少學者和國際組織的關注。他明確提出并系統論述了人的可行能力貧困及其治理問題，阿瑪蒂亞?森認為，“窮人從表面上看似缺乏稀缺性和競爭性的資產以改變生活的處境，而實質上缺少的是對這些資產的控制權和談判能力，窮人的組織能力和干預資產的能力才是至關重要的”[4]，“貧困最終并不是收入問題，而是一個無法獲得某些最低限度需要的能力問題?！盵5]他將這種能力稱為可行能力即實質自由，一個人可選擇的功能性活動。如果存在一些因素影響這種功能活動的實現，又不能通過實際的措施免于這些因素的影響，即可視為可行能力的貧困，“貧困可視為達到某種最低可接受的目標水平的能力的缺失，與這種分析相關的最低可接受的目標水平包括基本的物質需求和更復雜的社會性需求?！盵7]以老人社會參與能力作為分析基點，結合老人生存和需求特點的積極老齡化的內在要求，本文認為，老人能力貧困是致使老人難以實現社會參與的貧困因素的集合體，主要包括：（1）作為參與能力物質基礎的收入貧困。適當的收入是實現老年人社會積極參與重要保證。馬克思早就指出，只有滿足基本的吃、喝、住、穿等基本需求時才能從事其他社會活動，“當人們還不能使自己的吃喝住穿在質上和量方面得到充分供應的時候，人們就根本不能獲得解放。”[8]所以缺乏基本的物質生活條件是老年人參與各種社會活動能力貧困的物質表現。（2）作為參與能力精神基礎的觀念貧困。積極老齡化要求老人具有積極參與觀念，由被動的福利的被動接受者變為主動參與者和福利的創造者，但傳統上老人年齡、體力及精神等因素很容易作為被救助和照顧者的對象，容易使老人缺乏積極參與觀念，形成觀念貧困，進而導致參與能力貧困。（3）作為參與能力實現條件的機會貧困。通常來看，隨著年齡增加，人們對社會參與機會會相應的減少，甚至存在對老人的歧視，從而使老人出現機會貧困狀態，也直接制約著老人參與能力的發展。（4）作為參與能力及提升條件的知識貧困。因為老人作為社會參與的主體，需要掌握一定的參與知識和技能。如果缺乏相關的參與知識，就容易形成知識貧困，進而導致參與能力的貧困。（5）作為參與能力身體條件的健康貧困。因為老人不斷參與社會、經濟、文化等活動應當具有一定的身體條件，“老人的心理和社會功能如何在很大程度上取決于身體健康狀況?！盵9]如果缺乏基本的健康，就是健康貧困狀態，也是老人社會參與能力貧困的重要原因和外在表現。

要推進實施積極老齡化戰略，就必須采取切實有效的措施消除以上形成老人參與能力貧困的五種基本因素。換言之，只有以上貧困得到切實的緩解或消除，老年人的參與能力貧困才能得到根本的改善，積極老齡化才能得以有效的實現。國際積極老齡化政策觀念充分體現了上述政策思路，如2002年的積極老齡化《馬德里政治宣言》指出，要通過新的老年教育計劃增強老年人的參與能力和機會，使老人繼續有機會參與教育和培訓方案，不斷學習新的知識和技能?！恶R德里老齡問題國際行動計劃》也強調，通過終生學習的機會，為老年人整個一生和晚年的個人發展、自我實現和幸福提供各種機會，并專門闡述了老年人在獲取知識、教育和培訓機會的必要性與政策建議，其基本目的就是提升老人的參與能力。

二、我國老年貧困治理的缺失：

積極老齡化視野的反思

截至2014年底，我國60歲以上老年人口已經達到2.12億，占總人口的15.5%，據預測，本世紀中葉老年人口數量將達到峰值，超過4億。[10]針對我國快速老齡化和同時存在相當一部分老年人的貧困問題，中國政府已采取了一定的治理措施，在扶貧開發和社會救助中解決了大量的貧困老人問題。此外針對單獨的老人進行幫扶，并取得了一定的積極成效，但從推進積極老齡化戰略所要求老人貧困治理的角度和目標看，還存在以下缺失：

第一，治理理念及目標的缺失。長期以來，我國老人貧困治理基本局限于對收入貧困的治理，未能形成體現積極老齡化理念和需要、符合老人自身特點的老人能力貧困治理理念及目標體系。事實上，我國目前不少貧困老人尤其是農村老人不僅存在著收入貧困，還存在其他非物質性貧困。例如，甘肅的一項調查顯示，農村老人經濟貧困率為54.5%，健康貧困率為42.1%，心理貧困率為12.9%。[11]這些都直接影響老人的社會參與能力。此外，農村老人普遍存在知識水平不高與知識缺失問題，阿瑪蒂亞?森（1996）分析提出，缺乏知識是人們收入、能力、權利及健康等多種貧困的根源，消除知識貧困對治理其他貧困具有根本性意義。但如何通過老人知識貧困治理來提升貧困老人的可行能力，我國尚缺乏相應的政策及目標。在國外已有將老年教育與有效消除老年知識貧困有機結合進而消除老人參與能力貧困的實踐，例如，日本文部省官員岡本薰（2004）提出，經過較長的時間，目前的日本終身學習已引入了有助于發展人的態度和知識技能、改進生活質量和促進自我完善的理念，而非單純的娛樂活動。[12]目前我國老人教育仍然以娛樂活動為基本理念與目標，大多未能與老年人能力貧困的治理有機結合。

第二，治理主體結構缺失。老年人能力貧困治理是一項系統工程，需要多種主體參與，除了政府與社會家庭積極支持外，其中貧困老人自身也應作為重要參與主體，以此發現他們的優勢和挖掘他們的潛力。阿瑪蒂亞?森提出，“發展的目標和手段要求把自由的視角放在舞臺的中心。按這種視角，必須把人們看作是要主動參與――在他們有機會時――他們自身前途的塑造的，而不只是被動接受某些精心設計的發展計劃的成果。國家和社會在加強和保障人們的可行能力方面具有廣泛重要的作用。這是一種支持性的作用，而不是提供制成品的作用。”[6]43老人能力貧困治理中需要消除老人消極被動觀念，確立其主體地位，促進老人能夠通過自身的努力擺脫基本貧困狀態，這是目前我國老人貧困治理中比較缺失的。具體體現在忽視老人反貧困中自身意義，忽視老年人存在較大差別，將他們置于消極被幫助的地位;整個社會尚未形成有利于消除老人確立主體地位的社會環境，如對老人的社會歧視。相關調查顯示，有67.86%的招聘崗位對年齡進行了明確限制，老人工作途徑仍以企業返聘為主，但這一渠道主要是針對有技能經驗的老年“精英”。[13]這也進而影響了廣大普通老人自身的主體意識的形成。老年社會暫時退出容易在心理和精神上產生一定負面影響，帶來觀念的變化，尤其是帶來自主性的缺失。目前，我國老齡政策立法總體上有將老人置于客體地位的傾向，在一定程度上也強化了這一觀念。

第三，制度保障體系的缺失。目前我國有關保障和促進老年社會參與的政策立法十分有限，具體的制度體制更為缺乏。以直接有益于老年知識貧困治理的老年教育制度為例，我國關于老年教育的法制建設雖然取得了一定成效，但與國外已有的以老年教育為基本內容的《終身教育法》或專門的老年教育法相比，我國老年教育的法制建設還存在不少明顯的缺陷，突出問題是缺乏正式和專門的立法，老年教育的內容分散在不同制度規定中，很多制度不具有法律效力。天津、徐州等地制定地方性老人教育專門制度的做法，值得肯定，但還存在著制度不完整、內容規定簡單、權威性不足、缺乏有效保障措施等問題。

本文認為形成上述情況的原因主要有三個方面，第一，理論研究的缺陷。長期以來，我國學者對于老人收入貧困進行了較多研究，但對于老人非物質貧困研究十分少見，對于消除老年能力貧困的研究更為稀缺，未能形成對貧困老人能力貧困治理服務的系統理論支持，近年來學者已開始關注和研究老人知識貧困問題，如周良姣以浙江桐廬縣農村為例認為，農村老年人存在文化基礎、新勞動技能、政策法律等多種知識的缺乏，造成其不能適應社會發展需要、難以通過新的技能增加收入、形成精神貧困和難以維護自身權益等多種不利后果。[14]但總體看，目前我國對貧困老人社會參與能力形成機理、基本表現形式、貧困程度的量度及政策基本架構等問題都尚無清晰和系統的認識。第二，現實實踐的困境。在現實實踐中存在著對人的能力貧困及其相關致貧因素難以具體把握等問題，也由此帶來了政策實踐困境，正如英國學者薩比娜?阿爾基爾在《貧困的缺失維度》一書中所分析指出的，貧困的缺失維度是因為缺乏高質量的國際可比的數據而沒有被多維度貧困度量所涵蓋的那些方面。這些維度具有明顯的內在性價值，并且對于促進那些已經被涵蓋的維度具有重要的工具性價值，忽視它們很可能會阻礙或減緩其他方面貧困的消除。其五個維度包括就業、主體性和賦權、人類安全、體面出門的能力，以及心理和主觀幸福感。[15]Ⅲ而這些維度都與積極老齡化社會參與有著十分密切的聯系。第三，相關政策制度理念的影響。目前我國有關老人的政策立法比較傾向于為老人，尤其是貧困老人提供現實保護，特別注重經濟支持和幫扶，對發揮老人主體作用及消除能力貧困等方面涉及較少，雖然也提出了“老有所為”，但往往缺乏具體的制度保障，難以得到普遍有效地實踐。

三、治理能力貧困：

推進積極老齡化的老年貧困治理路徑

1.將能力貧困治理作為老年貧困治理的基本理念和目標

相對于單純增加貧困者收入的傳統貧困治理模式，將能力貧困治理納入貧困治理目標是貧困治理一種深化和提升，這意味著除了增加貧困者收入以維持其生存外，更要注重人的多種需求和人的發展理念，注重貧困治理方式的綜合性，將滿足貧困者的物質需要和教育、機會、權利、精神、能力提升等非物質需要有機結合，既關注目前效果又注重長遠效應，彰顯貧困治理的新理念、新方法和新機制。

我國通過綜合性治理措施，提升了貧困者治理能力，如以科技教育扶持提升農民脫貧致富，山東聊城市東昌府區促進農民通過技改將種養、企業生產、傳統藝術相結合提升致富能力。[16]赤峰市松山區大廟鎮結合當地的實際，積極開展適應各類村民要求的科普活動，提升農民科技致富能力。[17]上述措施也包括了農村的貧困老人，但還缺乏專門針對貧困老人的政策措施。在制定老人社會政策過程中，明確引入老人能力貧困治理理念和目標，并以此為基礎制定更具體的政策措施，如制定我國《老人社會服務法》或《終身教育法》，都可將上述理念與目標引入其中。

2.將貧困老人置于貧困治理主體性地位

將貧困老人置于貧困治理主體性地位，意味著讓貧困老人在貧困治理中發揮自覺、自主、能動和積極參與作用，這與積極老齡化觀念是完全一致的。注重發揮貧困者主體作用，在我國最近的反貧困政策中已有了一定體現，《中國農村扶貧開發綱要（2011―2020年） 》強調，要充分發揮貧困地區、扶貧對象的主動性和創造性，尊重扶貧對象的主體地位，提高其自我管理水平和發展能力，立足自身實現脫貧致富。關于貧困老人貧困治理的主體性建設問題，我國學者也進行了相關性探討，如有學者建議，老人教育中引入世界衛生組織“積極老齡化”觀念，通過教育發揮其促進老人參與發展功能，轉變目前老年教育過于注重娛樂休閑的現象。[18]也有學者提出，老年知識教育應包括對老人有益的各種知識教育，除興趣活動知識外，還包括老年生理、心理、智力文化等知識，老年教育的目的在于使老年人在社會和生活實踐中獲得生存和發展的能力。[19]這些建議對于確立貧困老人的貧困治理主體性地位具有一定的積極意義，但仍然存在將老人置于被動地位情況。本文更傾向于將老人主體性建設視為一個綜合的賦權過程，即作出有效選擇的能力，然后將這種選擇轉化為合宜的新的和滿意的結果。[15]34這種賦權就需要政府、社會以及老人個人共同承擔起相應責任，其中包含從觀念轉變、策略實施、效果評估到制度保障的整體努力過程，以保證能夠取得滿意的效果。

3.以公平為基本原則，構建老年能力貧困治理制度體系

公平與制度有著密切聯系，因為公平“要在這些制度中掌管權利和義務的分派，決定社會生活中利益和負擔的適當分配”[20]。貧困治理作為一種利益再分配過程，必須有公正的制度保障發揮引導福利供給的行為，規范福利資源的再分配，消除社會排斥三方面作用。黨的十報告明確提出，加緊建設對保障社會公平正義具有重大作用的制度，逐步建立以權利公平、機會公平、規則公平為主要內容的社會公平保障體系，努力營造公平的社會環境，保證人民平等參與、平等發展權利。這對于老年能力貧困治理制度的建設同樣具有重要意義。如何將公平原則運用于具體建設中，西方學者進行了較多的探討，如約翰?羅爾斯提出了形式與實質正義的概念，前者指無偏見地實施公開的規則，后者指分配權利和義務的原則是“差別原則”或“不平等分配原則”。這種分配是對平等分配的一種補充或矯正，是用不平等的方法調整不平等的社會關系。阿馬蒂亞?森基于對反貧困實踐現實問題的深入思考，提出了對公正的關注和研究應由關注整體福利公正到注重個體福利公正。“我們并不只關注‘總量’，而且也關注幸福的不平等程度?！盵6]52-53還必須提出一個與人際差異相適應的理論來解釋平等問題。這種認識對于我國老年能力貧困治理制度構建具有一定的借鑒意義。本文認為，我國在相關制度建設過程中應體現兩方面的公平原則，一是形式公平原則，使農村老人與城市老人享有同樣的福利資源。農村是貧困老人較為集中的地區，他們也是享受能力貧困治理資源、福利資源相對較少的地區，需要通過體現形式公平原則的老人福利制度改變這種狀態。改革開放以來，尤其是進入新世紀以后，我國城鄉關系一直處于創新之中，基本目標是消除城鄉福利差別。黨的十六大提出了“統籌城鄉經濟社會”，十七屆三中全會《關于推進農村改革發展若干重大問題的決定》提出，“必須統籌城鄉經濟社會發展，始終把著力構建新型工農、城鄉關系作為加快現代化的重大戰略”。黨的十進一步提出了“推動城鄉發展一體化”，使城市資源有效地運用農村貧困老人教育、就業、健康等社會服務中。二是實質公平，以包容性制度推進老人貧困治理策略。目前以包容性制度治理貧困的策略在印度、孟加拉國、巴西、越南、馬來西亞等國正在進行積極地探索和實踐，但他們主要集中在以企業為主體的經濟和技術創新以使底層的貧困者受惠，包括技術援助和政府補助、投資窮人受惠的創新活動及政府采購產品與科技服務。[21]我國應強調包容內容的綜合性和內在統一性、制度機制保障性及貧困者的主體性，反映社會主義包容性的制度特質。

4.建立健全老人能力貧困治理的具體制度機制

第一，建立健全專門資金支持制度。在我國城鄉反貧困中，政府財政資金的扶貧投入主要是采取專項資金和?？顚Ｓ玫姆绞剑ǔＤ軌蛉〉幂^好的效果。對此方式國外也比較重視，2000年印度就成立了國家創新基金會，為農民、工匠、技師等民間人群創新提供專門的資金服務，我國在支持老人服務方面已進行了專項資金的嘗試，2013年民政部及財政部聯合下發《關于做好2013年度中央專項彩票公益金支持農村幸福院項目管理工作的通知》下發資金10億元，支持3.33萬個農村幸福院項目建設。有學者建議，“聯合設立以財政資金為引導、廣泛吸收社會資金進入、專業基金管理機構管理、市場化機制運營的老年文化創業扶持基金”[22]。本文同意這種看法，建議老人創業扶持基金設立范圍更廣泛一些，特別是要結合老人本身及當地地方性特色和優勢，從而取得更理想的效果。建議政府與民間組織設立用于老人能力貧困治理有關的專項資金，特別是教育、健康、參與能力培訓等基金。

第二，建立健全專門教育支持制度。通過老年教育消除老年人知識貧困，對于老人經濟社會參與能力貧困的治理具有重要意義。20世紀60年代，法國成人教育家保爾?朗格朗（P.Lenggrand）提出應通過終身教育提升老年人知識水平，得到聯合國教科文組織的首肯。1970年他的《終身教育引論》一書集中闡述了其思想理念，此后老年教育研究不斷推進。為有效發揮老年教育在治理老人能力貧困中的作用，建議以科學度量老年能力貧困為起點，把握其教育需求，進行針對性地設計教育模式，建立包括基礎文化、實用技術、健康、政策等知識教育內容的制度保障體系，并通過積極有效地培育和提升他們的知識吸收能力、交流能力及運用能力，進而轉化為實際的社會參與能力。

第三，建立健全專業老年能力貧困治理人才支持制度。城鄉尤其是農村貧困地區，通常普遍存在老年服務專門人才缺乏的問題，特別專門老年教育人才支持。建議建立健全更為靈活的老年服務人才管理機制，打通人才流動、使用、發揮作用中的體制機制障礙，使相關人才能夠在老年教育培訓、老年社區教育、新價值觀培育、知識技能掌握、就業信息交流等多種老年能力貧困治理目標中發揮積極作用，特別要注重多種形式的激勵制度，鼓勵相關人才深入農村進行農村老年能力貧困治理的綜合性和持續性的幫扶活動。

第四，建立健全社會資源整合制度。老年能力貧困治理需要多種社會資源的參與，所以應積極探索建立健全老人貧困治理服務資源的整合制度，使更多社會資源發揮獨特的優勢。借鑒國外做法，完善政府購買服務制度，通過購買專業社會工作服務介入老年精神救助。精神救助有利于受助者避免心理問題或心理疾病的發生、發展，恢復心理健康、塑造健全人格，重樹社會支持網絡的一切行動。[23]這對于貧困老人主體意識確立，提升老人社會參與能力具有直接意義。2014年《國務院辦公廳關于政府向社會力量購買服務的指導意見》公布了《政府購買服務管理辦法（暫行） 》，其中基本公共服務內容中的公共教育、勞動就業、人才服務、社會救助、養老服務都與貧困治理服務具有一定關系，但還需要盡快形成正式立法制度，在我國推進積極老齡化戰略目標下強化和充實與老人能力貧困治理相關的服務內容。

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篇7

關鍵詞 老齡化社會；大眾傳播；積極健康；老年媒介形象

中圖分類號G206.3 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6708（2014）123-0030-02

據我國統計局的消息，2013年末全國60歲以上的老年人口已達到2.02億，占總人口的14.9%，65周歲及以上人口1.3億人，占總人口的9.7%。[1]按照聯合國的標準，一個地區60歲以上老人達到總人口的10%或65歲以上老人占總人口的7%，就標志該地區進入了老齡化社會。我國顯然已進入老齡化社會加速發展階段。面對如此龐大的老年人口，政府在養老、醫療方面自然需要做大量的工作。但相比較有限的物質需求，滿足老年人的精神生活需求十分重要。這就提出了媒體應對老齡化社會的責任問題。當下媒體由于老年人消費能力和欲望較小，人際傳播范圍相對狹小，存在老年新聞報道量少，影視劇中老年人物被邊緣化和弱化的問題，不能滿足老年受眾的文化需求。甚至在媒體新聞中，出現了“丑化”老年形象的報道，不利于老年人和社會其他人群的和諧相處。老年媒介形象就是媒體通過符號對現實生活中老年人形象再現的，體現在人類思維視野中的影像。老年人群由于各種生理和心理的原因，通常被視為社會的弱勢群體。其實無論從數量上還是從所擁有的人生智慧上，老年人群都是大眾傳播的強勢群體。隨著老齡化社會的日益加重，“強勢”群體的“弱勢”傳播現象應當引起媒體的高度關注。

1老年人媒介形象的“弱化”和“丑化”現象

“老年人形象是什么樣的？”，公眾對這個問題的回答，在大眾傳播時代，很大程度上取決于媒體的描繪和塑造。傳播學者李普曼認為，人類生活在“兩個環境”之中，一個是現實環境，一個是擬態環境。因為人們“直接面對的現實環境實在是太龐大、太復雜、太短暫了，我們并沒有做好準備去應付如此奧妙、如此多樣、有著如此頻繁變化與組合的環境?！盵2]所以在社會生活的層面上，人們往往把媒介創造的“擬態環境”作為現實環境本身來看待?，F實中人們對待老年人的看法及行為，很大程度上受媒介“虛擬”的老年形象的影響。而且，媒介老年形象還會對老年人的身心健康產生影響。通過情感認同，正面健康的老年形象會讓老年受眾產生積極的體驗，反之會讓他們產生挫折感和不良情緒，不利于老年人融入社會生活發揮應有的作用。

值得注意的是，進入新世紀我國正式跨入老齡化社會以來，媒體老年形象呈現無論是新聞報道還是影視形象塑造，都有“弱化”甚至“丑化”的現象。各地“老人倒地”事件、老人違法犯罪事件及老年人被欺騙現象的連續報道，一時間社會“恐老”“厭老”情緒蔓延。根據任春香對《齊魯晚報》1996年至2010年15年間老年人報道的分析，老年人報道的比例遠低于社會老年人占人口總數比例，進入老齡化社會前報道量較大，跨入老齡社會后有所減少，老年女性和農村老年人報道總量更低于老年男性和城市老年人，而且更容易被塑造成負面消極的老年形象[3]。也有的學者抽樣分析了半年間來自《人民日報》等主流媒體的633篇涉老報道，其中老人作為弱者形象和負面形象的報道占67%，老年傳媒歧視的傾向不容忽視。[4]

從影視文化產品來看，老年人回歸家庭后，時間比較充裕，對媒介的需求很大，但適合他們消費的文化產品卻相對不足。目前，不僅供老年群體欣賞的電影十分少見，也沒有真正屬于老年人的專業電視頻道，而且流行電視劇中老年形象的代表性，與日益嚴重的人口老齡化趨勢很不相稱。陳勃、郭晶星等對黃金時段播放的168集電視劇中人物的分析表明，在所記錄的1794個人物中，60歲以上的老年人物有79人，僅占4.4%，遠低于現實生活中老年人口在總人口中的比例。劇中 絕大多數老年人物都是配角或邊緣角色，所起的基本上是一種陪襯作用。[5]文藝作品是社會生活的反映，這種反映如果是歪曲的，就會形成錯誤觀念，導致特定行為在老年群體身上“自我實現”，不利于促進老年人的價值和尊嚴。

2老年人弱勢傳播的原因探析

一方面與社會對老年人消極的刻板印象有關。由于自然生理、心理的衰老，老年人行動遲緩、多病、固執、困惑甚至丑陋、無助、糊涂等客觀原因，媒體對老年人的報道往往負面新聞占主導，消極形象居多，尤其是經濟狀況不佳的老年女性尤甚。這種現象就是李普曼所描述的“刻板印象”?！翱贪逵∠蟆币卜Q“固定成見”，是人類天生具有的一種認知策略，指人們對環境中生活的某一類人或事物會形成固定、概括、籠統的看法。“成見系統一旦固定下來，我們的注意力就會受到支持這一系統的事實的吸引，對于和它相抵觸的事實則會視而不見?！盵6]媒體記者會據此形成模式化的報道，最終導致“一種不能證明是更真實的意見對一種意見的控制”。隨著“銀潮”的襲來，媒體對人口紅利消失、勞動力緊缺、養老金不足等問題不恰當的報道，也降低了社會對老年人的評價。

另一方面與媒介對老年群體的關注度不高有關。一般認為，媒介產品消費過程中，老年人消費不足。青壯年是媒介產品的主要消費對象，老年人的消費意愿和消費能力都有限，從經濟效益出發，媒介的關注重點當然不在老年群體。導致無論是新聞報道還是影視劇，對老年生活或政策服務的關注度都較低。而有些老年負面新聞的報道也不排除媒體出于奪人眼球的經濟目的。其次，媒介產品生產過程中，老年人的話語權缺失。從媒介從業人員構成看，各部門尤其新媒體行業很少有老年人，導致老年人話語表達權缺失甚至集體失語，其合法權益易被忽視，成為數字媒體時代的“難民”。老年人處于被描述、被評價、被書寫的邊緣化的狀態，媒體社會公器的作用發揮不夠。

3構建積極健康的老年人媒介形象的路徑

老年人為家庭和社會奉獻了青春和熱血，他們積累的豐富經驗是社會的財富而非累贅。家家都有老人，“老吾老以及人之老”，敬老愛老是中華民族的優良傳統。老齡化社會挑戰與機遇并存，老年人口中蘊藏著巨大的人力資源，改變社會對老年人的“刻板印象”，大眾媒體須以優秀的作品引領社會尊老愛老的風尚，形成濃厚的尊重和關愛老年人的輿論氛圍，傳遞友善、慈愛、睿智、明理、獨立的積極的老年群體形象，讓它成為全社會的共識。

具體路徑，一是加大對老年人先進人物的典型報道。媒介簡短的消息報道內容顯得單薄，不像人物通訊、深度報道或人物專訪等體裁更能呈現報道對象的全貌。榜樣的力量是無窮的，也是最有說服力的。像楊善洲、龔全珍老人等感動中國的人物的報道，傳播了正能量，影響效果非常好，但普普通通的老年人的報道還太少。主流媒體要精心策劃，舍得拿出更多的版面和播出時間去展現老年人的風采，體現該群體真實的存在樣態。二是涉及老年事件的報道要注意方式角度，不要炒作負面新聞。諸如2014年春晚小品《扶不扶》表達的主題是好的，但由于受眾的逆反心理，實際上可能增加了人們互助的懼怕感。實際上社會現實中“不敢扶”的個案絕對不會超過10%，只是因為媒體不恰當的報道把這些事情放大了，對誠信產生了負面的影響。相反，媒體報道沈陽老翁下雪天被騎電動車的小伙撞到，他的那句“孩子，沒事，我有醫保，你趕緊上班去吧”成為2013年最感人語句之一。媒體要通過新聞評論講明事理，像關心孩子一樣關心老年人這一特殊的社會群體，正確看待老年人家庭日常生活、勞動職業生活、社會政治生活中的一些表現，體現人文關懷，形成親近老人、關愛老人的正確輿論導向。三是加強老年文化產品和服務的供給。制作更多適合老年人欣賞的影視劇產品，豐富老年人文化生活。從媒介消費看，老年群體通常被視為弱勢群體，其實不然。人口老齡化意味著受眾結構的變化。老年人回歸家庭后，社會交際明顯減少，讀報紙、看電視、聽廣播成為日常生活的主要內容。他們是大眾傳播時代最大的受眾群，對媒介的接觸頻率和依賴度都較高。所以，豐富老年文化產品不僅是媒體的社會責任，而且也是媒體很大的市場機會。四是適當增加老年人公益廣告的投放，多辦維護老年人權益的公益文藝節目。尤其是主流媒體應率先垂范，始終把社會效益放在第一位。五是提高新媒體環境下老年群體的媒介素養。如上所述，傳統媒介環境下，老年媒介形象有弱化現象，而在網絡、手機等新媒體覆蓋面越來越廣的環境下，老年群體獲得了前所未有的發展空間。幫助他們參與“數字化生存”，不僅有利于老年群體智慧優勢的發揮，也有利于提升他們的生活質量和積極形象。

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篇8

【關鍵詞】延遲退休；影響因素；預期壽命；老齡化

1 國民人均預期壽命

隨著生活水平的提高，醫療設施建設的完善，我國人口的平均壽命呈現出不斷增長趨勢。根據生命表法計算預期壽命的計算公式為：其中Tx表示X年齡以上累計生存人數，lx表示該年齡尚存人數。由此我們預測到的2011-2026年我國人口預期壽命：

表1

由上表我們可以看出，我國總預期壽命持續增加，女性的預期壽命明顯高于男性，這不僅是生物學的必然規律，也是由于社會中男性壓力普遍大于女性的結果。一般來說，人口的平均壽命越長，退休年齡越高，比如，高收入國家人均壽命越長，退休年齡也越高，低收入國家人均壽命越短，退休年齡也越低。人均預期壽命是決定退休年齡的前提條件，一般規律是退休年齡隨人均壽命的增長而提高，中國在上世紀50年代規定的退休年齡在當時是合理的，但是隨著我國人均壽命的延長，現在仍沿用以前的退休年齡，就不合適了，所以適當延遲退休年齡是符合老年人心理需要的。

2 人口老齡化程度

隨著我國的計劃生育政策實施多年，我國的出生率明顯下降，但是由于我國的人口基數大，我國的老年人比率逐年上升。

相關文獻介紹，人口老齡化程度計算公式：F=X大于60/X總×100%

X大于60表示年齡大于60歲的人數，X總表示總人數。

表2 我國老齡化程度變化趨勢

由上表可以看出，在20世紀，中國人口大增長時期，中國老齡化程度很低。到了新世紀以后，計劃生育的效果越發明顯，中國出生率被限制得很低，醫療系統的完善使得死亡率下降，中國老齡化程度加重。“421”家庭已成為許多城市地區的主流家庭結構，即一個年輕人要面對四位老人的養老問題，而年輕人的就業壓力和老年人面臨的醫療養老開支增加了許多家庭的養老負擔。因此，適當延長退休年齡不僅能使老年人增加收入，緩解家庭養老負擔，還能有效緩解老年人因子女忙于工作而產生的孤獨感。同時延長退休年齡有利于人盡其才，發揮老年人的余熱。就某些職位而言，60歲正是其工作最沉穩的年紀，延遲退休不僅可以更好的建設社會，而且可以更好的培養社會的下一代棟梁。

3 勞動力供求狀況

通過查閱相關統計資料，我們知道了2010年的勞動年齡人口為94618萬人，減去在校學生、教務勞動者、喪失勞動能力的13095萬人，所以2010年勞動力供給預測數為81523萬人，同時可以得到2007年就業人數為76990萬人，通過計算公式可以得到2008-2016年的勞動力供給量和勞動力需求量。

表3

由上表可以發現我國勞動力供給量先增后減，而勞動力需求量卻逐年增加，勢必會有某一年出現勞動力需求量大于勞動力供給量的情況。

通過閱讀相關文獻，我們得出了結論：法定退休年齡的延遲會減少退休人數并增加勞動力供給，比如基于退休人數驟增、勞動力供給不足的現實背景下，歐盟一些國家采取延遲法定退休年齡措施，以達到相對增加勞動力供給、緩解老齡化壓力的目的。而在我國，由于目前較為嚴重的“退而不休”現象的普遍存在，法定退休年齡的適當延遲不僅不會對我國勞動力市場產生“擠占”效應，反而在一定程度上不利于緩解我國較為嚴峻的就業壓力，因此，在當前較為嚴峻的就業形勢下，有必要規范勞動力市場，杜絕“提前退休”和“退而不休”現象，規范勞動力市場秩序。在比較規范的勞動力市場條件下，退休年齡的延遲可以有效增加勞動力供給，應對勞動力資源供給不足的風險。因此，我們完全可以而且有必要結合勞動力市場現狀調整退休政策。

4 國民受教育情況

平均受教育年限計算公式為：

我們根據相關資料得出近30年來我國人均受教育水平：

表4

由以上結果可以看出，我國每年人均接受教育年限在不斷增加，但增幅愈趨平緩。這代表著我國各年齡段的人都在接受教育，這無疑將會給國家帶來巨大的貢獻，同時高教育人員的業績必然需要跟他們的工作年齡相聯系。

在文獻中，我們可以看到，一是受教育程度高的勞動者更愿意晚退休，二是受教育程度高的女性更愿意晚退休的趨勢比男性明顯得多。而目前，我國的教育體制決定了以正常的讀書年限計算，博士生走上工作崗位時已近30歲，如果55歲退休，在崗時間只有25年左右，而55歲正是一個人經驗成熟、工作得心應手的階段，而這些高學歷者在國家經濟建設中的作用都是不言而喻的，這對于我國的經濟社會發展無疑是巨大的浪費。因此，合理延長退休年齡不僅可以使我國的高學歷者能充分發揮作用，促進我國經濟社會快速發展，而且可以使他們的權益得到充分保障。

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篇9

關鍵詞：老齡化；養老模式；比較分析

隨著老齡化社會的來臨，老年人口已經成為一個有其特殊需求的龐大群體。從我國的實際國情出發，如何解決老年人的養老問題，成為社會各界廣泛關注的問題。長久以來，中國傳統的養老模式可以簡單地歸納為以家庭養老為主，社會化養老為補充。具體的養老形式中使用家庭養老、社會養老、居家養老、自我養老、機構養老、集中養老、分散養老等分類。根據對養老的理解，我們把一切能夠從老年人生活、精神和經濟上滿足老年人需要的方式和手段稱為“養老模式”。

一、幾種養老模式概念及分析

(一)家庭養老

家庭養老是我國傳統的養老形式，是指以家庭為主進行的老年人經濟供養、生活照料和精神慰藉的養老支持力，其居住方式有獨居、與配偶居住、與未婚或己婚子女居住等形式，其特征是分散養老。

從目前情況看，家庭養老模式仍然是我國養老的主要模式，雖然老年人對生活場所有多重選擇，如家庭、養老院、老年公寓等，但家庭仍然是老年人的第一選擇。這是因為養老不單是物質上的還包括精神上的。不僅老人在生活上有保障，老年人在家養老可以經?？吹阶约旱膬号蛯O子女，進行情感上的交流。

但隨著經濟的發展以及我國歷行計劃生育政策所導致的家庭結構的變化，年輕人將更多的注意力集中到自己的工作上，沒有太多的時間和精力來照顧老人的生活，家庭養老的方式出現弱化。在這種狀況下，老年人的生活照料、日常保健、心理訴求,疾病護理等問題日漸突出,即使選擇居家養老的老年人也不得不把各種需求的滿足從家庭轉向社會和社區,從而導致近年來我國傳統的家庭養老功能逐漸減弱。

（二）社會養老

社會養老是指老年人晚年生活的經濟來源和生活服務由社會提供，而不是由家庭提供。社會養老主要表現形式是機構養老的模式，在機構養老中，老人需要按月交納規定的費用，就可以獲得專門為老年人提供護理、食宿、照料的各種福利院和敬老院的照顧。機構養老在一定程度上緩解家庭養老的壓力，也能使老人得到較為集中的照顧和有序的生活。但是，就我國目前經濟水平的情況以及福利發展水平，滿足大部分老人的養老需求是不可能的。另一方面，傳統的觀念使老人和子女對于機構的照顧都存在著許多顧慮。隨著老年人口的增長，老齡化的加劇，社會養老的問題也日益顯現:第一，我國財力不足,現有的養老機構嚴重缺乏。第二，養老機構的服務方式、管理水平等也存在一些亟待解決的問題。

（三）社區居家養老

社區居家養老就是要在家庭養老的基礎上，以社區為依托，充分利用社區現有的各種資源，使老人住在家里或家庭附近，接受社區的養老或托老服務，以滿足老年人生活照料、醫療保健、精神文化、權益保障等多種需求的一種養老服務方式。社區是除家庭之外老年人最熟悉的生活環境，由社區來扶助家庭、提供養老支持便成為目前條件下最適宜的養老方式。社區居家養老可讓老年人仍生活在他們熟悉的社區中，保持老年人的社會網絡不斷裂，而且社區養老服務可以減輕家庭的生活負擔，改善老人的護理條件，進而提高老人的生活質量。

社區居家養老可以充分利用社區養老資源,減輕政府負擔。在國家無力興辦全社會福利性養老機構的情況下,充分利用社區的財力、物力資源,建設老年活動中心、社區醫院等設施,從而減輕政府的財政負擔。

二、社區居家養老的優勢與問題

與傳統的家庭養老和機構養老相比，社區養老具有獨特的優勢。

第一，有利于充分利用社區資源，減輕家庭和政府的負擔。老人在家中養老一方面可以充分利用社區資源，形成互助網絡，還可以利用已有的家具、房屋等設施，這樣既避免了重復建設，也減輕對政府投入的依賴。此外興辦各類養老服務，還可以創造就業機會，吸納下崗人員再就業。

第二，有利于老年人自身的身心健康。通過保持老年人“正常化”的生活方式以及在社區環境中為老年人提供全方位服務的理念,實現社會工作“以人為本”的價值信念和“助人自助”的目的,促進人的發展的工作目標。

第三，有利于城市社區建設。加強對老人的照顧，有針對性的開展老人服務項目，有利于改變社區居民對社區建設的看法，調動居民的積極性，參與社區的建設和發展。

由于我國經濟社會尚處于初級發展階段，未富先老，進入老齡化社會的周期非常短，養老服務業發展滯后，社會的養老意識落后等方面的原因，所以社區居家養老也面臨許多的發展困境。

第一，現有的社區硬件設施難以支撐居家養老。由于一開始政府對人口老齡化問題認識的不足、應對經驗的缺乏，所以在城市社區規劃與建設的過程中，完全沒有考慮到住宅的適老性與宜老性，這使得居家養老的開展一開始就存在先天的缺陷。

第二，服務的非專業性與非體系性。居家養老的本質其實就是社區照顧，就目前而言，我國的社區照顧服務提供的主體主要是家庭婦女、離退休人員、下崗待業人員，真正接受過專業化訓練的服務人員和管理人員很少。

第三，無法解決老年人的安全保障問題。從目前來看，絕大多數的所謂的居家養老服務主要是指提供餐飲及上門醫療服務。這雖然可以滿足老年人的最低生活需求，但是卻無法滿足老年人最迫切的養老需求，即老年人的生活安全保障問題。

養老模式的發展并不是一成不變的，而是隨著國民經濟的不斷提升而變化的。中國的文化背景使家庭養老成為我國的主要養老模式，但是隨著人口老齡化的加深以及計劃生育等政策的實施，養老問題已經不能單純的依靠家庭養老，社會養老和社區居家養老已經越來越占據主要地位，新的模式的應用必然會出現一些問題和矛盾，我們應該充分了解養老模式之間的利與弊，更好的服務于老年人群。

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篇10

關鍵詞：人口老齡化；廣覆蓋；長期護理；保險制度；制度適宜化

中圖分類號：F840.612　文獻標識碼：A　文章編號：1005－2674(2012)05－032－04

在中國，實現“老有所養”目標的重點在于吸引更多居民參保，努力擴大覆蓋面。政府的職責主要是建制度、?；?、扶貧弱，搞好制度和政策銜接，堅持多層次、多渠道解決養老問題，鼓勵和引導有條件的居民建立個人和家庭養老計劃，購買商業養老保險。本文基于制度適宜化理論，以“建立覆蓋全民的制度”思想為指導，構建與解析“廣覆蓋”老年長期護理保險制度的策略選擇。

一、中國“廣覆蓋”老年長期護理保險制度非適宜化的成因

制度適宜化是指一種制度應適合本國資源稟賦與制度稟賦，與本國的生產力水平、社會文化、外部環境和社會承受力等條件相匹配。制度適宜化的關鍵在于有效調節政府與市場作用的邊界。然而，政府與市場動態調節機制的失靈，恰恰成為中國“廣覆蓋”老年長期護理保險制度非適宜化的主要原因，表現為老年長期護理保險產品供給的缺乏與多元化需求之間的矛盾。從供給角度看，一方面，政府投入社會醫療保險的資金不足。我國人口老齡化具有明顯的“未富先老”的特點，老齡化速度較發達國家快得多。加之老年護理的期限較長，費用較高，個人繳費能力有限，因此，需要政府提供補貼和加強政策支持力度。而現行的“低水平，廣覆蓋”的社會醫療保險制度雖然擴大了保障范圍，但仍有部分老年人未被納入該制度中，即便是參加了社會統籌與個人賬戶相結合的基本醫療保險的老人，護理費用也未包含其中。在現行的城鎮居民基本醫療保險體系下，廣大農村居民依然得不到同等水平社會保險的保障，更談不到享受社會長期護理保險，高額的專業化護理費用令他們承擔不起，其護理費用只能來自多年的積蓄或子女的幫助；另一方面，中國目前商業醫療保險市場仍不發達，缺乏相關保險產品供給質量評價體系，保險產品的“逆向選擇”與“敗德風險”產生的概率較高，因此部分老人對商業醫療保險雖然有較大需求，但保險公司提供的商業醫療保險品種偏少，內容相似單一，而且局限性較大，如一些重大疾病長期保險投保年齡都限制在60歲以下，不能為老年人提供充分的個性化保險服務產品，其中商業性老年長期護理保險產品的供給更是鮮見，中國人保、中國平安、中國人壽等幾大商業保險公司，在老年長期護理保險產品供給模式的選擇與機制的運作方面動力不足。從需求角度看，中國地區性生產力水平差異較大，二元經濟結構比較明顯，各地區老人對長期護理保險產品的購買能力差別很大，因此，老年長期護理保險產品的需求是多層次的，這種交叉性多層次需求的滿足，已成為中國“廣覆蓋”老年長期護理保險制度適宜化的基礎。

在中國經濟轉軌過程中，人口老齡化所形成的“四二一”家庭結構，以及“空巢”家庭數量的增加，對傳統家庭養老模式產生強烈沖擊，加之我國醫療護理費用的不斷攀升，移植國外先進可行的老年長期護理保險制度是理性的選擇。然而，國外社會化老年長期護理保險制度，即多元化財務體制支撐下的家庭護理與社區護理相結合的模式，在中國并未找到根植的“土壤”。其原因主要有以下兩個方面。