醫共體建設方案范文

導語：如何才能寫好一篇醫共體建設方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、工作任務

做好跨境貿易服務。配合市相關部門做好口岸收費目錄清單公示。做好對外貿易經營者備案登記服務，開展備案登記網上申請培訓，提高對外貿易備案登記效率，加快出口商品通關速度。

二、責任分工和推進計劃

（一）責任分工

牽頭局領導：

責任科室：外貿科

責任人：

（二）推進計劃

1、積極與市商務局、海關溝通聯系，了解口岸收費目錄清單，及時向外貿出口企業公示。

2、充分利用國家商務部將外貿經營者備案登記權限下放到區的有利條件，把規定一周內完成備案登記的時限，縮短為當天完成，為企業發展外貿出口提供最大便利條件、最短通關時間。

三、工作措施

（一）大力推行“全天候等待、全方位跟蹤、全過程免費”的“三全”服務方式。即不論什么時間，只要出口企業需要幫助，均無條件給予支持。

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為了加快經濟適用住房（安居工程，下同）建設，擴大國內需求，確保今年國民經濟增長目標的實現，不斷滿足城鎮中低收入職工家庭的住房需求，現就當前加快經濟適用住房建設的有關問題通知如下：

一、抓緊落實今年已下達的經濟適用住房建設計劃

對列入經濟適用住房計劃已經開工的項目，要在保證工程質量的前提下，加快施工進度；具備開工建設條件的項目，要盡快落實建設資金，抓緊開工；不具備開工建設條件的項目，各省、自治區、直轄市計劃、建設、銀行等部門要盡快在本地區內調整項目、調劑資金，確保已下達的經濟適用住房建設計劃的完成。地方分行資金有困難的，應及時向總行反映，在全行范圍內調度資金，保證安居工程貸款到位。允許今年已下達的兩批經濟適用住房項目享受新增經濟適用住房項目的有關政策。

二、抓緊組織一批新的經濟適用住房項目

根據經濟適用住房的市場需求和各地要求，擬于近期抓緊組織一批新的經濟適用住房項目。新的經濟適用住房項目應當符合下列條件：（一）已通過劃撥方式取得建設用地或所需建設用地已納入年度土地供應計劃，且在今年內能進行實質性開發建設；（二）基礎設施、公共設施建設能及時配套，項目建成后，能投入正常使用；（三）能適應當地市場需求，具有良好的銷售前景；（四）已落實貸款擔保單位，或有與申請的貸款數額相對應的合法抵押物，并已取得有審批權限的當地商業銀行二級以上（含二級）分行的貸款承諾。

新增項目重點是：（一）企事業單位在符合土地利用總體規劃和城市規劃的前提下，利用已取得合法使用權的建設用地，組織本單位職工集資建設經濟適用住房的項目；（二）在開發企業已取得建設用地使用權或在建的普通住宅項目中，調整轉換為經濟適用住房項目；（三）已列入今年前兩批經濟適用住房計劃并已開工，因擴大在建規模需要追加貸款的項目。

三、適當調整住房信貸條件，加快資金到位

經批準立項，確有銷路的經濟適用住房項目，在項目建設資金方面符合下列條件之一的，銀行可發放貸款：（一）項目實施單位實際投入的自有資金達到項目投資的30％以上；（二）地方實際投入該項目的住房建設資金達到項目投資的30％以上；（三）單位集資合作建房，集資額達到項目投資的30％以上且已存入貸款銀行專戶；（四）凡地方政府負擔所有土地費用、拆遷費用和配套費用，且住房被有付款能力的居民或單位預訂的，在預付購房款達20％且已存入貸款銀行專戶后，商業銀行可向開發單位提供全部貸款。

各地商業銀行要加快落實經濟適用住房貸款計劃。新增和調劑的貸款，要盡快落實到符合條件的項目。當地銀行信貸資金不足的，要盡快逐級上報，商有關商業銀行總行調劑解決。

對列入經濟適用住房建設計劃的項目，在開發建設單位提出貸款申請后，各地商業銀行應盡快進行項目評估，評估工作原則上在10個工作日內完成。承貸銀行在審查同意后5天內辦理有關貸款手續，并按工程建設的實際需要，及時發放貸款，保證信貸資金的到位。

經濟適用住房建設的貸款期限應根據項目的建設周期確定（原則上不超過3年）；并嚴格執行中國人民銀行公布的法定利率。

四、防范住房貸款風險，保證貸款安全

經濟適用住房項目貸款，開發建設單位可以其有效資產進行擔保，也可以總投資在30％以上的在建工程進行抵押。以在建工程進行抵押的，當地房屋和土地管理部門應對其權屬進行預登記，出具合法證明，并做好與工程竣工后有關房屋權屬登記的銜接工作。在抵押期間銷售住房的，應及時告知抵押權人，并修訂抵押合同，將所銷售住房在原抵押標的物和抵押價值中作相應核減，由銷售收入來沖銷相應的抵押貸款。

個人購房需要申請貸款的，可按照《個人住房貸款管理辦法》的規定設定擔保。以所購住房抵押貸款的，如不能按規定償還銀行貸款本息，貸款銀行可依法處理該房產，原規定的銷售范圍及其經濟適用住房性質、劃撥土地使用權性質等維持不變，所得收入優先償還銀行貸款本息。不足的，貸款銀行有權向借款人進行追索。單位集資建設的經濟適用住房，個人需要抵押貸款的，銀行應予以支持。

房屋、土地抵押登記部門要加快辦理抵押登記手續，減輕負擔，按宗收費。抵押價值需要評估的，由當事人自愿委托具備房地產價格評估資格的機構進行，任何部門不得強制當事人接受評估，評估結果應當經貸款銀行認可。

五、降低并控制經濟適用住房開發成本

（一）經濟適用住房由地方政府統一規劃、統一征地、統一拆遷，統一組織建設。有條件的地方，經濟適用住房項目應當實行貨幣拆遷，以降低有關費用。

（二）取消各種沒有法律法規依據的攤派、集資和收費。對經有權部門批準的行政事業性收費項目，減半征收。

（三）小區內經營性配套不得攤入住房成本，供水、供電、供氣、電信設施等配套費用逐步通過調整公用事業價格的辦法解決。

（四）實行政府限價銷售政策，價格一經確定，任何單位或個人不得隨意提價。

六、加強經濟適用住房建設的組織領導

（一）各地計劃、建設、土地、人民銀行地方分支機構以及有關商業銀行組成工作組，直接負責經濟適用住房項目的立項、土地供應、信貸資金的落實以及實施階段的檢查、督促、協調等工作。

（二）各地建設行政主管部門要會同有關部門抓緊對本地區企事業單位集資建房的情況進行調查摸底，分類指導，幫助組織實施。

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第一章總則

第一條  為提升某某區醫共體管理服務中心醫療業務整體能力，促進醫療同質化管理，根據《醫療質量管理辦法》《醫療糾紛預防和處理條例》《某某區進一步加強區域醫共體建設實施方案》（長政發〔2018〕174號）等文件精神，結合我區實際，制定本辦法。

第二條  本辦法適用范圍某某區醫共體管理服務中心（以下簡稱醫共體），包括某某區人民醫院醫共體管理服務中心、某某區中醫院醫共體管理服務中心。某某區婦幼保健院婦幼?？坡撁藚⒄請绦?。

第三條  依托醫共體牽頭醫院成立醫療業務管理中心，承擔日常醫療服務督導考核、質量控制、安全防范、學科建設、分級診療、科研教學等醫療業務管理職責。管理各成員單位醫療業務的正常運行，指導支持督促各成員單位根據轄區人口和病種特點科學合理配置醫療資源，確保轄區內居民能享受到規范及時的基本醫療保障。

第二章醫療質量控制

第四條  醫療質量管理是醫療管理的核心，醫共體全面負責牽頭醫院和成員單位依法執業，持續改進醫療質量，保障醫療安全。醫共體法人代表是醫共體醫療質量管理的第一責任人，醫共體成員單位主要負責人是成員單位醫療質量管理的直接責任人，醫共體對成員單位的醫療質量考核是成員單位主要負責人年度考核的重要內容。

第五條  醫療業務管理中心制定醫共體質量管理制度；成立院感、急診等相應質控組織，負責質量監測、預警、分析、考核、評估及反饋工作；每季度牽頭醫院業務科室及成員單位質控報告并提出醫療質量持續改進意見。

第六條  醫療業務管理中心建立完善的醫療技術管理制度和自我評估準入制度，明確牽頭醫院和成員單位臨床應用醫療技術目錄和新技術、新項目目錄，加強手術分級管理，明確手術醫師權限。制訂成員單位醫療業務運行實施方案,成員單位借助醫共體牽頭醫院優質資源下沉幫扶，結合本單位實際推進“一院一品”差異化發展。

第七條  醫共體牽頭醫院和成員單位根據醫療業務管理中心要求制訂醫療質量持續改進計劃和具體落實措施，針對醫療質量薄弱環節組織實施整改。

第八條  區衛生健康局（以下簡稱區衛健局）發揮各專業質控中心的作用，各專業質控中心根據上級衛生健康行政部門和質控組織更新區質控標準并監督醫共體執行。

第三章醫療安全防范

第九條醫療業務管理中心應加強對醫共體牽頭醫院和成員單位的醫療風險管理,完善醫療風險的識別、評估和防控措施,定期檢查措施落實情況,及時消除安全隱患。

第十條  醫療業務管理中心由牽頭醫院制訂重大醫療過失行為、醫療事故防范預案、“不良事件的無責呈報體系”和不良事件快捷處置流程，建立定期的不良事件分析改進機制，醫共體內牽頭醫院和成員單位共享不良事件案例，牽頭醫院參與指導成員單位醫療糾紛處置化解。

第十一條  醫療業務管理中心負責醫共體內牽頭醫院和成員單位全體醫務人員相關法律、法規和診療規范的培訓,并加強職業道德教育。每年開展全體員工醫療安全教育或法律知識培訓不少于兩次，定期召開醫療安全工作會議，確保不發生責任性醫療事故（醫療損害）。

第四章學科建設

第十二條  醫療業務管理中心負責牽頭醫院和成員單位醫學重點學科（基層特色?？疲┙ㄔO的組織申報和日常管理工作，按“統一要求、分步實施、分級管理”的方式進行創建，并實行全過程動態管理。

第十三條  醫療業務管理中心應加強區區域專病中心建設，在區重點學科（基層特色?？疲┙ㄔO基礎上積極爭創省級區級龍頭學科、市級重點（扶持）學科，逐漸在區域內形成以區專病中心、重點學科、特色?？茷榛炯軜嫷膶W科布局和醫療衛生高層次人才發展的良好梯隊。             

第十四條  學科建設經費由醫共體（含各級財政補助）投入，經費使用遵循“突出重點、保證必需、合理有效”的原則，實行?？顚Ｓ?、專項核算，符合財務制度的有關規定。

第十五條  區衛健局負責學科建設年度執行情況評比，對每年評比位于前列的區域專病中心、重點學科（特色?？疲┏Y金補助外，并在醫共體年終績效考核中予以加分。對評比排名落后的學科，將視具體情況采取限期整改、暫?；虺蜂N建設等措施。

第五章科研教學

第十六條  醫共體應深化醫、教、研協同發展，健全住院醫師規范化培訓機制，加強繼續醫學教育在能力提升、知識更新方面重要作用的宣傳，構建新型的醫共體衛生健康科技教育體系，主動適應體制改革轉型新常態。

第十七條  醫共體應加強全體醫務人員業務技能同質化提升，醫療業務管理中心制定各類別各層級衛技人員的培訓計劃并督促落實。特別加強各層級衛技人員三基訓練與考核，確保人員技能與崗位職責相匹配。重點培養住得下、留得住的基層衛技人才，提高基層服務能力。

第十八條  醫共體應加強科技創新共享平臺建設，力爭在重點領域和關鍵環節取得顯著進展，引導并支持牽頭醫院和成員單位間多單位、多學科申報高層次科研項目和科技成果轉化。加快基層衛生適宜技術推廣、轉化和應用，推動技術服務、人才培養之間的有效銜接。

第十九條  醫療業務管理中心負責牽頭醫院和成員單位的醫務人員申報各級各類醫學繼續教育項目，加強項目日常管理，合理安排課時和授課師資，保障教學質量。

第二十條  醫療業務管理中心以住院醫師規范化培訓基地聯合體建設為重點，加強日常管理和監督指導，重點抓好教學查房、病例討論等提升學員實際工作能力的教學培訓環節，提升住院醫師規范化培訓質量；強化工作合力，完善統一考核、定期交流等工作機制；加強規培經費使用管理，優先保障學員生活補助、帶教老師補貼，確保?？顚Ｓ?。

第五章分級診療

第二十一條  完善分級診療體系建設，為患者提供便捷性、連續性的醫療服務，醫共體應建立起有效、實用、便捷的轉診渠道，共享區域雙向轉診平臺，方便患者在醫共體之間、牽頭醫院和成員單位間轉診，避免不必要的區域外轉診。完善各成員單位醫療應急體系，制定危急重癥初步急救和及時規范轉運的制度和流程，保障轄區居民生命安全。

第二十二條  醫共體根據《某某區基層醫療機構首診疾病種類目錄（試行）、某某區區級醫院下轉疾病種類目錄（試行）、某某區區級醫院不輕易外轉疾病種類目錄（試行）和某某區分級診療雙向轉診標準（試行）》的文件精神，制訂細化牽頭醫院和成員單位的疾病目錄、出入院標準、轉診規范及流程，根據服務能力動態調整。鼓勵醫共體成員單位醫療業務的差異化發展，對于醫療能力基本達到區級醫院水平的?？?，可以突破某某區基層醫療機構首診疾病種類、區級醫院下轉疾病種類、區級醫院不輕易外轉疾病種類目錄范圍。

第二十三條  醫共體牽頭醫院承擔醫共體內成員單位的業務指導、標準把握，協助處理疑難病癥，區域內實行醫學檢驗檢查結果互認，對上轉病人根據病情需要合理檢查，不做不必要的重復檢查。各成員單位根據胸痛、卒中等十大專病中心建設及?？瀑Y源分布，原則上將病人轉診至區域專病中心或醫共體牽頭醫院，嚴格控制區域外轉診率。經醫共體牽頭醫院診治后恢復期病人病情穩定，可以在基層進行后續康復治療的，原則上將病人下轉至其所在轄區基層單位。

第二十四條  區衛健局不斷完善轉診平臺建設，加強醫共體分級診療執行過程監管和督查考核。

第六章醫療資源共享

第二十五條  依托區域臨床檢驗、病理診斷、影像診斷、心電診斷等醫療共享平臺，全面落實醫療資源共享和檢查檢驗結果互認工作。 

第二十六條  醫療共享平臺配置專職管理人員，組織、協調和實施遠程診斷服務等相關工作；負責診斷醫生的排班、人員培訓、場所設施設備維護以及其他日常管理等工作；按規定接受各成員單位提出的診斷服務申請，完成診斷、審核及出具報告書；負責收集和保存遠程診斷服務工作中產生的相關資料，防范相關信息泄漏；定期整理、分析遠程診斷服務相關信息，向醫療機構和區衛健局提出工作意見和建議。 

第二十七條  醫共體成員單位與醫療共享平臺簽訂協議，原則上首選區域（檢驗、病理等）或醫共體牽頭醫院（影像、心電等）已建設的共享平臺。安排專業技術人員完成操作，并將檢查檢驗數據通過網絡實時傳送到共享平臺。

第七章中醫藥服務

第二十八條  醫療業務管理中心負責管理牽頭醫院和成員單位中醫藥工作，積極推進成員單位中醫藥服務能力提升，合理使用中草藥（包括顆粒劑），規范開展中醫藥適宜技術。

第二十九條  依托區中醫院醫共體管理服務中心牽頭醫院建設好全區基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣（示范）基地，在全區開展中醫藥適宜技術培訓、帶教等推廣工作。

第三十條 區中醫藥適宜技術推廣（示范）基地規范開展十類四十五項以上中醫藥適宜技術，向各成員單位推廣十類三十項以上中醫藥適宜技術。

第三十一條 醫共體各成員單位至少培養一名適宜技術應用推廣骨干，掌握六類十項以上中醫藥適宜技術，并負責向社區衛生服務站推廣，社區衛生服務站至少培養一名中醫藥適宜技術應用骨干人員，掌握四類六項以上中醫藥適宜技術。

第八章監督管理

第三十二條  區衛健局應加強對醫共體醫療業務管理中心的督導，跟進醫療業務管理中心相關制度的出臺和完善。

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[關鍵詞]醫聯體；財務管理；會計核算

1國內外醫聯體財務管理與會計核算研究現狀

1.1國外研究與實踐進展

20世紀80年代開始，國外對如何促進醫療機構之間的資源流通、信息共享，進而提高整體醫療服務水平和效率進行了研究和實踐。關于“醫療資源整合”（HealthIntegration），國外研究更多提及的概念是“整合型衛生服務”，世界衛生組織將其界定為“對衛生服務加以組織和管理，使居民和患者能夠及時獲得所需的服務”，而醫聯體是實現方式之一。美國于20世紀90年代建立了整合型衛生服務體系（IntegratedDeliverySystem，IDS），涵蓋外部整合和內部整合，整合領域覆蓋初級衛生保健、醫療中心，主要形式包括健康維護組織（HealthMaintenanceOrganization，HMO）、醫療責任組織（AccountableCareOrganization，A－CO，）、以患者為中心的醫療之家（ThePatient-CenteredMedicalHome，PCMH）。英國、德國、加拿大也積極推進醫療機構之間服務的整合，重點領域是初級衛生保健?？梢?，國外整合型衛生服務建設在制度設計及發展進程上與我國不盡相同，梳理其組織模式、建設原則、利益主體、質量評價等方面，對我國推進醫聯體建設有借鑒意義。

1.2國內研究與實踐進展

我國有關醫聯體的政策文件最早可以追溯至2010年，而后逐年遞增，近兩年來全國及各地區頒布的有醫聯體政策數量大幅增加?！秶鴦赵恨k公廳關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》（〔2017〕32號）和《國家衛生計生委關于開展醫療聯合體建設試點工作指導意見》（衛醫發〔2016〕75號）界定了醫聯體的概念、四種組織模式（醫聯體、醫共體、?？坡撁?、遠程醫療協作網）、兩步走建設目標（2017年建立醫療聯合體制度框架，2020年形成較為完善的醫聯體政策體系）和重大作用（建設具有中國特色的分級診療制度的有效載體）。在此基礎上，各地相繼出臺醫聯體建設指導意見、方案、醫保及藥械采購方面的配套文件，落實及推進醫聯體建設。隨著醫聯體內醫療機構合作日益深入、業務往來逐漸增多，對人、財、物管理提出了更高要求，如醫聯體機構在財務報表編制及會計核算方面存在“原始資料獲取難、設備耗材入賬難、業務收入計量難、業績核算分配難”等問題，在經濟運行效果監測方面存在“監測不及時、指標不完善”等問題，都是現階段醫聯體實際操作中亟需解決的關鍵問題。近年來，對醫聯體財務管理及會計核算的研究主要集中在財務管理模式、內部會計核算、法人治理結構、財政補償機制等方面。財務管理模式方面，緊密型醫聯體對財務管理集中管理要求較高，需成立醫院財務管理中心，從全口徑、全功能角度整合財務管理及會計核算，實現預算管理、資金管理、業務協同、決策支持、監督審批“五統一”。會計核算方面，目前的難點是雙向轉診病人醫藥費用核算，醫療業務往來票據入賬、成本核算、收入計量，財產物資代采購與入賬，各機構間績效考核與分配。法人治理結構方面，緊密型醫聯體醫療服務效率最優，但需縱向整合二級、一級醫療機構，也要考慮經營理念、權責機制、管理結構等方面的重組風險。財政補償機制方面，在保證分級撥付財政補償機制不變的情況下，可以加大對醫聯體整體的財政投入力度，同時加強績效考核，促使醫聯體形成真正的利益統一體。

2醫聯體主要經濟活動分析

醫聯體內部主要經濟活動的內容、特點決定了其財務管理及會計核算的重點和難點，也是編制財務管理流程及會計核算方法的邏輯起點。本研究主要依據《國務院辦公廳關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》（〔2017〕32號），結合各地醫聯體建設指導意見和方案、文獻分析結果，將醫聯體內部主要經濟活動歸納為三類———技術支持類、資源共享類、信息建設類，分別將其對應于四種醫聯體組織模式（醫聯體、醫共體、?？坡撁?、遠程醫療協作網）。

2.1技術支持類

技術支持類經濟活動主要包括專科共建、臨床帶教、業務指導、教學查房、科研和項目協作等；核心目標是促進優質醫療資源共享和下沉，提升基層醫療服務能力；對應模式有醫聯體、醫共體、專科聯盟、遠程醫療協作網，既可以是松散型，也可以是緊密型。

2.2資源共享類

資源共享類經濟活動主要分為醫療業務資源共享和非醫療業務資源共享，醫療業務主要包括醫聯體共建共享醫學影像中心、檢查檢驗中心、病理診斷中心、心電診斷中心、相關診療業務（會診、坐診、轉診）等，非醫療業務主要包括消毒供應、藥品供應、耗材供應、委托管理等；核心目標是為醫聯體內各醫療機構提供一體化服務，提高醫療服務質量和效率，促進醫療資源共享；對應模式有緊密型/半緊密型醫聯體和醫共體。

2.3信息建設類

信息建設類經濟活動主要內容包括建設及維護健康管理信息平臺或遠程醫療協作平臺，實現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄和信息共享，便于開展預約診療、雙向轉診、健康管理、遠程醫療等服務；核心目的是充分發揮信息系統對醫聯體的支撐作用，實現醫聯體內診療信息的及時互聯互通；對應模式為醫聯體、醫共體、?？坡撁?、遠程醫療協作網，既可以是松散型，也可以是緊密型。

3基于醫聯體主要經濟活動的財會問題探析

3.1組織管理方面

緊密型/半緊密型醫聯體大多設有理事會、監事會、多個并列資源/業務中心及綜合管理中心，組織架構利于分工，但不利于統籌管理。例如，簽約社區衛生服務中心與上級醫院的業務科室、輔助科室、財務處、績效工資管理中心之間的交叉銜接，對醫療交叉業務計量、財務票據管理、醫療質量控制、專家合作幫扶、績效考核與分配等業務帶來了挑戰。

3.2技術支持類經濟活動方面

2018年7月26日出臺的《醫療聯合體綜合績效考核工作方案（試行）》（國衛醫發〔2018〕26號）提出了“醫聯體綜合績效考核指標體系（醫聯體）”，共有5項一級指標、18項二級指標、37項三級指標，其中6項三級指標涉及技術支持類經濟活動。例如，醫聯體內上級醫院派醫務人員開展?？乒步?、臨床帶教、業務指導、教學查房、科研和項目協作等業務情況（定性），醫聯體內二級以上醫療機構向基層醫療機構派出專業技術/管理人才的人次數及占比，牽頭醫院幫助下級醫療機構開展新技術、新項目的數量，牽頭醫院幫扶下級醫療機構開展?？平ㄔO的情況（定性），基層醫務人員去上級醫院學習進修的人次數，幫扶下級醫療機構提升管理能力情況（定性），等等。但目前仍存在以下問題：一是醫聯體內部技術支持類經濟活動定性要求多、定量要求少，考核難度大；二是資金籌集渠道有限，政府主體責任有待落實；三是成本核算有待加強；四是如何將財政補助資金與績效評價結果掛鉤，有待進一步完善。

3.3資源共享類經濟活動方面

緊密型/半緊密型醫聯體大多成立了醫學影像中心、檢查檢驗中心，開展轉診、會診及合作專家到基層醫療機構出診等業務，但仍存在以下問題。一是影像診斷、檢查檢驗類醫療服務，多以上級醫院對基層醫療機構的折扣，或基層醫療機構返還上級醫院醫療費用的形式結算，在財務管理及會計核算規范性、科學性及制度化上仍需加強。例如，在制定折扣或返還比率時缺乏成本核算，沒有及時將其列入醫聯體合作協議，并進行動態監控及定期調整；會計核算科目及支付票據有待進一步規范。二是《國務院辦公廳關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》（〔2017〕32號）提出“在醫聯體（包括跨區域醫聯體）內，醫務人員在簽訂幫扶或者托管協議的醫療機構內執業，不需辦理執業地點變更和執業機構備案手續”。但從醫聯體集中管理的角度，在基層醫療機構出診的專家應由上級醫院統一安排及備案。同時，各醫院對專家出診費的標準不一致，有的是基層醫療機構以勞務費形式發放至個人（個人賬戶在上級醫院備案，統一將賬戶轉給基層醫療機構），有的是將專家出診掛號費支付給上級醫院，還有的是集團統一補償，等等。

4對策建議

4.1成立醫聯體建設辦公室，協調醫聯體人、財、物集中管理

由上級醫院牽頭建立醫聯體建設辦公室，作為緊密型/半緊密型醫聯體常設中間機構，兩端分別銜接簽約社區衛生服務中心和醫院各科室，負責合作協議及補充協議簽訂、雙向轉診落實、檢查化驗等資源共享、人員培訓及幫扶、信息互聯互通、業務量核實與計量、績效工資及激勵機制改革等工作，成為緊密型/半緊密型醫聯體人、財、物集中管理的紐帶。如醫聯體各機構共享檢查檢驗資源，社區衛生服務中心將結算統計表提交給醫聯體建設辦公室，醫聯體建設辦公室送審檢驗科審核，無誤后通知財務科收款并開具發票，同時提交績效考核機構計入工作量。

4.2明確醫聯體專項資金，加大資源下沉考核力度

對技術支持類經濟活動，建議各級政府落實辦醫主體責任，完善財政補償機制，設立醫聯體建設專項補助資金/醫改專項補助資金，對基層醫療機構予以補貼；由基層醫療機構則依據上級醫院提供帶教、查房、質控、巡診等技術幫扶和人才培養的數量和質量，統一支付給上級醫院（建議可支付一次），從而引導上級醫院在醫聯體中切實履行責任、主動幫扶，發揮引領作用。同時，上級醫院將績效考核計入工作量，并納入醫院績效考核體系，參照醫聯體合作協議確定的標準，進行考核與獎勵，將考核評價結果作為人事任免、評優評先等重要依據，與醫務人員績效工資、進修、晉升等掛鉤。

4.3加強醫療業務成本核算，確保醫聯體可持續發展

醫聯體在開展醫學影像、檢查檢驗、心電診斷、病理診斷等項目前，上級醫院及基層醫療機構均應開展合作項目成本核算，計算合作項目基線成本率。將合作項目基線成本率作為醫聯體內簽訂合作項目協議折扣率或返款率的封頂線。同時以半年為一個周期，監測及分析合作項目運行成本。相應業務科室也應對成本的重要組成部分進行核算和監測。以檢驗科為例，其重要成本組成部分為試劑成本，可從合作項目實際成本核算的角度，剖析檢驗科核心成本項目的情況。

4.4配套財務管理信息化建設，提升醫聯體管理效率

建立集中的財務信息管理系統，是醫聯體實施資金集中管理和有效監督、控制的必然選擇，也是實現高效財務管理的必要手段。具體可從兩方面著手：第一，醫聯體應將財務管理的相關業務流程通過信息技術進行融合，清晰反映醫聯體業務及經營狀況，快速核對現金、支票等票據，及時把控醫聯體各成員機構業務收支狀況，便于財務人員及時跟進分析，實現事前控制、事中管理和事后追蹤；第二，重新梳理和完善財務管理制度，執行統一的財務制度，滿足醫聯體財務管理與監控要求。通過設置會計核算系統權限和預警功能提示，做到對會計事項的事前計劃、事中控制和事后分析的監督，有效提升財務管理水平。同時，按一定的財務管理程序和方法,設置醫聯體財務管理機構和人員配置,統一會計報表和會計核算方式，實現財務數據的集中管理。

4.5完善醫療服務價格、醫保支付等相關配套政策

進一步協調發改、醫保部門研究制定遠程醫療、家庭病床、居家護理、簽約服務、巡診服務、出診服務等醫療服務價格調整政策，使醫聯體相應業務開展更加有據可依。同時，推動建立與醫聯體發展相適應的醫?？傤~管理方式，探索按人頭付費、按病種付費模式，引導醫聯體內部形成順暢的轉診機制，促使優質醫療資源下沉。

參考文獻

[1]李紅.醫療聯合體財務管理初探[J].經貿實踐,2017(5):212.

[2]鄭大喜.醫療聯合體的財務會計問題研究[J].現代醫院管理,2016(3):54-56.

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一、各項工作開展情況

（一）農村衛生工作得到切實加強

1、新型農村合作醫療進展順利。經省政府批準，我市盤縣為20*年啟動的新農合試點縣，20*年新增加六枝、水城為試點縣。三個縣應參加新型農村合作醫療農民為216.86萬人，實際參加合作醫療農民為160.50萬人，參合率為73%。全市合作醫療資金總計7222.28萬元，其中：參合農民個人繳納資金為1604.97萬元；省、市、縣三級財政每人每年補助15元，共補助經費為2407.33萬元，已全部到位；中央財政每人每年補助20元，補助經費為3209.94萬元，還未下撥。1-5月，全市新型農村合作醫療資金支出總計820.51萬元，其中住院補償人次數為16326人，補償費用710.57萬元；門診補償人次數61518人，補償費用109.94萬元。目前，“新農合”三試點縣各項程序運轉正常，受益參合農民普遍滿意。

2、各項農村衛生工作順利開展。一是根據市政府的安排，市衛生局組織對我市縣、鄉、村衛生資源進行調研，并完成《六盤水市農村衛生資源基本狀況、存在的問題及對策》、修改完成《六盤水市進一步加強農村衛生工作的意見》；二是與市計生局共同完成《我市村衛生室、計生室整合方案》；三是完成14名鄉村醫生評優上報省衛生廳。

（二）切實加強社區衛生服務工作

一是完成全市29家社區衛生服務機構的評審換證審查工作；二是完成鐘山區社區衛生服務機構基本情況調查；三是擬定我市《社區衛生服務工作的指導意見》。

（三）疾病預防控制工作持續發展

認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》，做好疾病防治工作。一是加強防控禽流感工作，召開了全市禽流感防控知識培訓會議，對全市高致病性禽流感防控工作進行督促檢查。二是組織學習地氟病防治經驗，表彰20*年度疾病預防控制工作先進單位11個、地氟病防治工作先進單位3個、先進個人51個。三是加強狂犬病防治工作，召開的全市狂犬病防治工作會議。四是加強計劃免疫工作，召開計劃免疫工作會議，以交叉檢查方式開展全市計免綜合審評，完成計免幫扶工作中對鄉村醫生的培訓。四是加強艾滋病防治工作，組織市疾控中心等多家單位與市紅十字會一起到六枝新窯鄉聯合開展艾滋病防治宣傳活動，召開市艾滋病防治工作委員會全體會議。五是做好防治地氟病工作，召開全市地氟病防治項目工作會議，對水城縣、鐘山區、六枝特區防治地氟病項目進行督促檢查，組織今年新增縣區（水城縣、鐘山區）相關人員到六枝特區項目點現場參觀學習。六是開展世行貸款/英國贈款結控項目中期評估工作，召開全市結核病防治歸口管理PPM-DOTS會議。七是加強疫情管理，召開疫情分析例會，提出了下一步防控對策;1-5月，共報告法定傳染病13種，報告發病3184例，報告發病率104.92/10萬,與去年同期（2337例）相比，發病數上升了36.24%；死亡總數為41人，死亡率1.35/10萬，病死率1.29%。全市前五位報告傳染病病種依次為：肺結核（1694例，占總發病數的53.20%）、肝炎（792例，占總發病數的24.87%）、痢疾（371例，占總發病數的11.65%）、淋?。?00例，占總發病數的3.14%）、傷寒副傷寒（75例，占總發病數的2.36%），共占總發病數的95.23％。

（四）醫政管理與科技教育工作進展順利

一是開展衛生“三下鄉”活動和組建“三農”服務團等，發放藥品價值4000元，宣傳資料2000余份，義診665人次，咨詢服務500余人次，受到當地群眾的熱烈歡迎和好評。二是開展禽流感防控知識培訓，對縣級衛生行政部門、縣級以上醫院及市級營利性醫院的分管領導、業務科室負責人等共41人進行了為期一天的培訓，各單位也按要求組織了培訓，全市4668人參加了省衛生廳組織的考試。三是召開全市醫政管理及科技教育工作會議，對醫院管理年、對口幫扶、采供血機構管理、萬名醫師支援農村衛生工程、縣醫院救治能力建設、繼續醫學教育、人員培訓、傳染病防治、急救能力建設、醫學會等相關工作作了安排部署。四是開展醫院管理年培訓及交叉檢查，于4月份對我市8家二級醫院進行考核評分。五是組織安排20*年征兵、高考招生體檢工作。六是擬定市采供血機構設置方案。七是對“萬名醫師支援農村衛生工程”、“二級醫院對口幫扶鄉鎮衛生院”和支醫等工作進行安排。八是開展執業醫師考試報名，今年，我市1600余人報名參考，經我市初審及省醫學考試中心復審，共1595名考生將參加7月1日開始的實踐技能考試；完成執業醫師注冊66人，變更注冊44人；完成護士注冊及再次注冊619人。九是接待處理醫療糾紛8起。十是組織安排全市250名鄉村醫生到市職業技術學院進行為期三年的中專學歷教育，春季招生150名已入學就讀。十一是完成6家市級營利性醫院校驗及辦證工作。十二是嚴厲打擊非法采供血液，抓好單采血漿專項整治，加強采供血機構管理，強化血液質量和血液制品管理，1-5月份，共完成全血采集2873人次679800ml；供應臨床全血8200ml，冰凍血漿291380ml，臨床用血100%來自無償獻血，成份輸血占用血總量98.62%。

（五）認真做好婦幼衛生工作

一是完成對20*年“三網”及年報監測質控檢查工作。二是完成20*年產科質量評估未合格單位的復評估工作，對4家市區內私立醫院、2家縣級醫院和1家鄉鎮衛生院進行產科質量復評估，檢查結果水城縣醫院房屋未改造好，未評分，盤縣中醫院不合格，其余醫院已達合格標準。三是完成兒童、婦女兩個規劃中期評估報告，擬定20*年降消項目實施方案，完成全市20*年降消項目終期評估工作，我市三個項目縣通過降消項目的實施，孕產婦住院分娩47.69%，孕產婦死亡率75/十萬，5歲以下兒童死亡率37.13‰，新生兒破傷風發病率0.*‰。四是開展“三八婦女節”、“六一兒童節”健康教育宣傳活動，全市參加人員共90余人，健康咨詢500余人，義診450人，發放宣傳資料30000余份。

（六）大力加強衛生執法監督工作

一是做好元旦春節期間和“五一”黃金周期間食品衛生安全工作。二是認真組織開展打擊非法行醫工作，根據市人民政府下發《打擊非法行醫整頓規范醫療市場秩序工作實施方案的通知》要求，全市各級打非辦共組織檢查醫療機構448戶次，其中：警告109戶，責令限期整改157戶，查處其它違法行為94戶，按照有關衛生法律法規給予衛生行政處罰6.1萬元；查處醫療機構違法案件總數116件，罰款3.46萬元，沒收醫療器械34件，藥品64箱；為進一步加強全市打擊非法行醫工作，于20*年4月25日至28日，組織市、縣（特區、區）衛生監督所組成4個組對各縣（區）開展打擊非法行醫工作進行督查，共檢查4個衛生行政部門，抽查醫療機構資料28戶，現場檢查醫療機構61戶，取締無證診所3戶，處罰20戶，罰款金額1.56萬元，衛生立案處罰3戶（已責成當地衛生行政部門處理）。三是完成衛生行政許可的梳理工作。四是認真開展政務服務中心工作。

（七）愛國衛生運動廣泛開展

一是組織對市中心區各街道辦、社區落實創衛工作進行督促和指導。二是配合市城管辦開展“城市加強管理月”活動，對部署的各項工作堅持為期一個月的督促檢查。三是組織開展20*年愛國衛生月活動，全市共開展5次大型衛生宣傳活動，5次大型義務勞動突擊環境衛生活動，參加人數達5000余人。四是舉辦了由各項目縣（鄉、村）負責人為主參加的項目技術與管理培訓班。五是組織完成5個農村改水工程的設計和論證工作，報省愛衛辦進行審批。六是擬定全市衛生系統開展“整臟治亂”專項行動工作方案，并組織實施。

（八）大力加強公共衛生基礎設施建設

一是加強對公共衛生工作的組織領導，市衛生局與市財政局、市監察局聯合下發了《關于成立六盤水市公共衛生能力建設項目二五年管理領導小組的通知》（市衛發〔20*〕87號）文件，加強對項目工作的領導和資金的監管。二是對20*年中央補助地方公共衛生項目專項資金1304.56萬元進行了分配，制定了《六盤水市20*年中央補助地方公共衛生經費項目管理方案》。三是加強衛生基本建設項目管理，2004年安排盤縣33個衛生院建設項目，建設面積19200平方米，總投資1*2萬元，目前30個已動工，還有3個點土地未落實，通過初步驗收的有11個工程點，已完成主體工程進入裝飾工程的有5個工程點，總完成投資700萬元；20*年度安排六枝15所鄉鎮衛生院、水城2所鄉鎮衛生院建設項目，建設面積12600平方米，總投資765萬元，目前正在抓緊初步設計方案；爭取到水城縣29個鄉鎮衛生院建設項目，建設面積21300平方米，總投資1263萬元，目前正在抓緊項目前期工作；市醫療集團新建十九層住院大樓可研已批復，規模28120平方米，總投資4000萬元；水城縣門診大樓國債批復240萬元，目前正進行前期工作；國債建設項目市傳染病院、緊急救援中心于元月23日掛牌正式成立。

（九）啟動干部保健工作

制定《六盤水市地級領導干部醫療保健管理辦法》等相關制度，為保健對象辦理《保健證》，組織醫務人員為保健對象提供優質醫療保健服務。

（十）加強衛生行業作風建設

一是認真開展治理商業賄賂工作，下發了實施意見，召開了一系列會議，進行了一次督查，全市衛生系統各級醫療機構已先后召開了動員會議。二是于20*年5月11日至12日，組織召開了全市衛生系統糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風研討會。三是根據市政府糾風辦安排，于4月8日組織相關單位參加市政府糾風辦第十九期政風行風熱線，廣泛接受社會監督，切實解決群眾反映的熱點、難點問題和舉報投訴事項。四是繼加強藥品招標采購工作，醫院用藥總金額4904.1萬元，中標藥品周期內實際采購金額為4308.44萬元，集中招標采購藥品總金額占醫院用藥總金額比例為91.94%，集中招標采購藥品品種5086種。五是認真查處開單提成、紅包、回扣等不正之風，半年來，退還、上交紅包金額0.72萬元，受黨紀政紀處分4人，行政處罰1人。六是積極推行“就醫清單”制，“病人選擇醫生”制度和創建“放心藥房”活動，接受患者和社會對醫院的監督；七是是加強醫療質量管理和制度建設，規范醫務人員行醫用藥行為。八是繼續加強醫德醫風建設，開展行業作風整頓工作。九是認真開展學習活動。

二、存在問題

（一）農村衛生服務能力有待提高，農村公共衛生事業面臨較大困難，鄉、村兩級衛生機構專業人才短缺，人員素質偏低，醫療設備技術落后，服務不夠規范，整體服務能力達不到廣大農民的健康需求。

（二）突發公共衛生事件應急處理體系尚不健全，應急救治隊伍技術及裝備亟待提高，疾控體系設備陳舊，技術落后，經費嚴重不足，部分傳染病呈高發態勢。

（三）有的工作落實不力、進展緩慢。

篇6

一、項目目標：

通過加強農村衛生人員培訓，提高其專業服務能力和管理能力。具體包括提高鄉（鎮）衛生院的中醫（含民族醫）等專業服務水平，提高內科、外科醫師的專業理論水平；提高村衛生室人員中醫藥專項技能水平；進一步提高鄉（鎮）衛生院管理人員的衛生管理和和財務管理水平；提高縣（市）衛生局局長（副局長）的管理能力。

二、培訓對象、培訓時間和培訓人數：

（一）培訓對象：

鄉（鎮）衛生院培訓中醫（含民族醫）、內科、外科執業醫師或執業助理醫師各1人，中醫（含民族醫）人員要求具有一定臨床經驗的人員；每個村衛生室培訓1名獲得國家規定執業資格的鄉村醫生或執業醫師、執業助理醫師；鄉（鎮）衛生院院長（副院長）；縣（市）衛生局局長（副局長）。

（二）培訓時間：

1、鄉（鎮）衛生院中醫（含民族醫）人員培訓：共培訓130天。其中：理論培訓60天（計480學時），由設區市衛生行政部門統一組織實施；臨床實踐70天（計560學時），中心衛生院中醫人員到設區市中醫院或綜合醫院中醫科進修，一般衛生院中醫人員到縣級中醫院或綜合醫院中醫科進修。

2、鄉（鎮）衛生院內科、外科人員培訓：由設區市集中培訓，各5.5天。

3、村衛生室人員培訓：采用視頻教學方式到鄉（鎮）衛生院集中培訓5天。

4、鄉（鎮）衛生院管理人員培訓：由設區市集中培訓，為期5天。

5、縣（市）衛生局局長（副局長）培訓：到省級接受培訓，為期7天。

培訓工作在*年11月底以前結束。

（三）培訓人數：

1、鄉（鎮）衛生院中醫（含民族醫）人員培訓：共培訓1965人（每個鄉鎮衛生院1人）；

2、鄉（鎮）衛生院內科、外科人員培訓：共培訓3930人（每個鄉鎮衛生院內科、外科各1人）；

3、村衛生室人員培訓：共培訓52907人（每個村衛生室1人）；

4、鄉（鎮）衛生院管理人員培訓：共培訓1965人（每個鄉鎮衛生院1人）；

5、縣（市）衛生局局長（副局長）培訓：共培訓136人（每個縣、市1人）。

三、培訓內容：

（一）鄉（鎮）衛生院中醫（含民族醫）人員培訓

重點掌握中醫藥基本理論、熟悉中醫養生防病相關知識，能夠運用中醫藥對常見病、多發病進行診斷、治療。

（二）鄉（鎮）衛生院內科、外科人員培訓

重點掌握鄉（鎮）衛生院內、外科常見病、多發病的診斷、治療。

（三）村衛生室人員培訓

重點掌握中醫藥服務一般技能。

（四）鄉（鎮）衛生院管理人員培訓

重點掌握有關衛生政策法規、衛生管理、財務管理等知識，提高衛生管理和財務管理能力。

（五）縣（市）衛生局局長（副局長）培訓

重點掌握有關衛生政策法規、衛生管理、衛生經濟學等知識，提高政策水平和管理能力。

四、培訓職責分工

（一）省級衛生行政部門

1、按照中央《*年中西部地區農村衛生人員培訓項目管理方案》要求，負責制定本省農村衛生人員培訓實施方案、培訓計劃、監督評估方案和考核評估標準，開展監督評估并組織實施；

2、負責選編鄉（鎮）衛生院中醫（含民族醫）人員培訓教材及市級師資培訓的組織實施；

3、負責縣（市）衛生局局長（副局長）培訓的具體組織實施；

4、省衛生廳委托省衛生廳考試培訓中心，負責選編鄉（鎮）衛生院內科、外科人員培訓教材。

（二）市級衛生行政部門

1、負責鄉鎮衛生院中醫（含民族醫）人員集中理論培訓的組織實施；

2、負責中心衛生院中醫（含民族醫）人員到市級醫院臨床進修學習的具體組織實施；

3、負責鄉（鎮）衛生院內科、外科人員培訓的具體組織實施；

4、負責鄉（鎮）衛生院管理人員培訓的具體組織實施；

5、負責村衛生機構人員培訓的統一組織實施。

（三）縣級衛生行政部門

1、負責一般鄉（鎮）衛生院中醫（含民族醫）人員到縣級醫院臨床進修學習的具體組織實施；

2、根據市里的統一要求，負責村衛生機構人員培訓的具體組織實施。

五、資金安排

中央財政安排部分培訓補助經費，不足部分由地方負責安排。鄉（鎮）衛生院中醫（含民族醫）人員培訓，中央財政按平均每人每天40元的標準給予補助，培訓130天補助5200元；鄉（鎮）衛生院內科、外科人員培訓，中央財政按平均每人每天40元的標準給予補助，培訓5.5天補助220元；村衛生室人員培訓，中央財政按平均每人每天30元的標準給予補助，培訓5天補助150元；鄉（鎮）衛生院管理人員培訓，中央財政按平均每人每天80元的標準給予補助，培訓5天補助400元；縣衛生局局長（副局長）培訓，中央財政按平均每人每天120元的標準給予補助，培訓7天補助840元。

省級衛生行政部門負責的培訓計劃制定、有關材料編制以及對市、縣衛生行政部門培訓工作的監督、考核評估所需工作經費，由省級財政安排。

市、縣級衛生行政部門負責的培訓工作有關費用由同級財政部門安排解決。

六、組織領導

開展鄉（鎮）衛生院衛生技術人員、村衛生機構人員、鄉（鎮）衛生院管理人員、縣衛生局局長（副局長）培訓，是提高農村衛生機構服務能力和管理能力、加快農村衛生服務體系建設的重要環節。各級衛生行政部門要充分認識做好培訓工作的重要性和緊迫性，按照《實施方案》的規定和要求，加強領導，認真做好培訓的組織管理工作，把好培訓質量關，嚴禁弄虛作假、走過場。每期培訓班都應嚴格按照衛生部《農村衛生人員培訓大綱》的要求，按照教學計劃、完成培訓任務，保證培訓質量。

省衛生行政部門組建培訓技術指導組，負責培訓工作的技術指導、監督檢查和總體評估。

市衛生行政部門負責對縣級衛生行政部門培訓工作的管理和指導。

八、管理監督與考核評估

（一）考核評估目標

通過加強對培訓工作的考核評估，以保證培訓班的組織和實施，提高培訓效果，保證培訓質量。

（二）考核評估內容

考核評估內容主要包括培訓班的組織實施、培訓班的經費使用、培訓對象的合理性、培訓的效果等。

（三）考核評估所需的信息收集

考核評估所需收集的信息包括：培訓通知、培訓計劃、課程設置、培訓對象、培訓資料或教材、學員名錄、培訓班照片、教學測評表、培訓總結報告等。

（四）考核評估的組織

各市、縣（市）衛生行政部門在每次培訓班舉辦前1個月內向省衛生廳提交舉辦培訓班的通知、培訓計劃、課程設置、培訓對象等有關資料。在培訓班結束后2周內，向省衛生廳提交教學效果測評表、培訓資料或教材、學員名錄、培訓班照片及培訓總結報告等。

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按照市紀委、衛健局黨委和中醫院醫共體統一部署要求，永康市中醫院醫共體唐先分院高度重視清廉醫院創建工作，以保障人民身體健康為中心，以“不忘初心，醫心為民”為發展根本，打造“清廉食堂”黨建品牌，積極創建“黨風清正、院風清朗、作風清明、醫風清廉、群眾滿意”的清廉醫院?，F將工作總結如下：

一、加強組織領導，齊抓共管聚合力。

1.成立工作領導小組。制定下發清廉醫院建設實施方案，成立以支部書記胡勇軍為組長的清廉醫院創建領導小組，召開清廉醫院創建工作動員部署會和工作推進會，明確職責、責任到人、確保實效。

2.加大經費投入。累計投入3.6萬元，建設黨員活動室、打造清廉文化墻，提升清廉醫院的文化內涵，營造“處處是課堂，時時受教育”的濃厚氛圍。

3.加強內部督查。加強監督隊伍網格建設，聘請監督員3人，全面開展清廉醫院建設內部督查，累計開展常態化督查18次，清廉查房 5次，專項督查6次，內部審計6次，發現清廉建設中存在的各類問題32個，及時完成問題整改32個，問責0人次。

二、加強學習教育，筑牢防線固根基。

1.開展多種形式廉潔教育。通過廉政課堂、廉政談心、赴廉政教育基地參觀學習、開展“守規矩、樹正氣”專題討論、電子顯示屏滾動播出廉潔標語、定期向職工推送廉潔警示語等多種形式開展廉潔警示教育，筑牢廉潔自律防線。

2.完善醫德醫風考評機制，認真抓好醫德評價與考核，落實執紀問責，實行醫德“一票否決”制。與全體職工簽訂《廉潔從書承諾書》和《遠離賭博、拒絕酒駕、安全文明行車承諾書》146份，建立全體職工（包括退休人員）廉潔檔案82份，開展廉政談心談話152人次，讓清廉成為一種自覺。

三、深入廉政文化建設，營造氛圍凈環境。

1.種植清廉樹，揚清廉之風。組織黨員干部開展志愿植樹活動，播種清廉綠色，時刻提醒廣大黨員干部加強學習、嚴以修身、不忘初心。

2.每月講家風，樹清廉院風。利用每月主題黨日活動，開展黨員輪流“講家風家訓”活動。引導大家從自身做起、從家庭做起，講道德、重家風，在院內形成崇廉尚潔、誠信守法、敬業奉獻的清廉院風。

3.開展醫院核心價值觀大討論,向全體干部職工開展“醫院是我院，發展靠大家”主題征集和“暖醫初心”主題征文活動，警示醫務人員守住服務為民的底線，不斷提高服務意識和服務質量，提升群眾滿意度。

四、狠抓制度建設，防控一體強保障。

1.開展清廉醫院創建以來，新建制度5項、修訂完善制度61項。細化廉政風險防控制度，通過“自己查、科室幫、組織評”的方式，開展小微權力風險排查74人次，共計梳理排查小微權力風險點160個，采取風險防控措施166項，編制工作流程圖 9個。

2.嚴格落實“三重一大”事項集體決策。實行主要負責人“五個不直接分管”和“末位表態”制度。院監會加強對事務決策、財務、工程項目、采購管理、廉潔履職等方面的監督。堅持每月召開由中層以上干部參加的廉情分析會議，年末對中層以上干部開展述職述廉報告。

3.健全舉報投訴渠道，設立舉報箱，開通舉報電話，規范招標采購制度，落實陽光采購政策，健全監督機制，規范標書、合同審核。

五、打造“清廉食堂”品牌，激發清風新活力。

1.充分發揮黨建引領作用，按照“一院一品”的工作要求，打造“清廉食堂”清廉品牌1個，實施“黨員志愿服務”先鋒項目1個。成立以分管院長為主任的膳食委員會，日常參與食堂的科學管理和監督檢查。定期抽查食堂物資采購和保管、每周菜譜落實、環境衛生、工作人員個人衛生等情況，切實保障食品衛生安全。開展全體職工“清廉食堂”滿意度調查，滿意率達到95%以上。公務接待就餐，嚴格填寫來客接待電話記錄單及來客接待審批單，由領導審批按規接待，形成“清廉食堂”建設長效機制，打造“舌尖上的清廉”，樹立廉政務實的新風尚。

2.“黨員志愿服務”先鋒項目，突出“黨建+志愿服務”模式。積極參與四城聯創、一巡三查、政策宣傳、健康宣教、健康義診、知識文化進禮堂等活動。深化“最多跑一次”，開展為門診患者代領化驗單、消化道腫瘤+健康體檢+兩癌篩查“三合一”體檢、疫情防控期間為特殊患者購藥送藥等服務，讓患者“少跑”甚至“不用跑”。推出為住院患者免費復印資料、預防接種時間由原每周二、三上午調整每周二、三全天、特色?？聘啬c科開展電話預約并由患者自主安排復診換藥時間服務等便民措施，不斷提升群眾就醫獲得感和滿意度。

六、鞏固主題教育成果，凝聚磅礴發展動力。  

疫情是一面鏡子，檢驗的是“不忘初心，牢記使命”主題教育的成果。疫情防控期間，嚴格實行閉環管理，守好基層健康“小門”。全面做好集中隔離點、居家隔離對象、卡點測溫工作。完成長川卡點測溫5462人次，為特殊精神病患者開展送醫送藥42人次，心理輔導132人次，健康教育105人次。助學助企復工復產，進企健康指導265家，助學健康指導 13家，共計593人次。

七、存在問題

1.廉政文化建設氛圍有待于進一步深化。

2.廉政教育監督管理有待于進一步加強。

3.清廉醫院建設載體有待于進一步創新。

八、下一步工作思路

1.以“‘1+1+X’家庭醫生簽約服務”、“消化道早癌篩查”、“學科幫扶”等為載體，開展“黨建細胞”大比拼活動，充分運用微信公眾號，加強清廉醫院建設信息宣傳力度。

2.圍繞“一院一品牌”要求,結合工作實際，深化“清廉食堂”品牌的特色、影響、成效。通過發揮黨建品牌的示范作用、導向作用和輻射帶動作用,營造風清氣正的清廉環境。

3.充分結合“雙融雙促”黨建品牌爭創活動，切實強化黨建工作理念創新、方式方法創新、工作實踐創新,牢固樹立品牌意識,深入推進市中醫院醫共體“紅色引航，杏林筑夢”黨建工作品牌創建，推動黨建工作水平再提高。

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2007年工作基本評估

2007年，區衛生局在區委、區政府的正確領導下，在市衛生局的指導下，深入實施城鄉統籌、“四位一體”科學發展戰略，扎實推進“試驗區”建設，認真落實全國和省、市衛生工作會議精神，緊緊圍繞“三新”目標，全力推進衛生事業發展，各項工作成效顯著。

一、盯住關鍵指標，目標任務圓滿完成

（一）項目工作取得重大突破。

1、協助完成市第六人民醫院遷建的選址工作。前期經過大量選點工作，目前市衛生局基本同意將街道向龍社區地塊作為市六醫院遷建地址，已報市政府。

3、完成區第四人民醫院美沙酮門診的建設工作。目前門診已投入使用收治病人，運作良好。

4、完成區第三人民醫院的拆遷工作。我局積極動腦筋，主動想辦法，在時間緊、任務重的情況下，克服重重困難，提前一天完成規定搬遷任務。12月4日，我局匯同區三醫院與睿華公司就建設方案進行了具體商討，就醫院建設的各項問題進行溝通協調，建設方案將于近期定案。

5、建成萬年社區衛生服務中心。完成選址立項、比選等相關工作，該項目裝修已近尾聲，同時醫療設備及人員配套已基本到位，將于近期正式開診。

（二）惠民工作目標順利完成。

2、以民生為重，認真搞好惠民醫療服務。一是繼續在區屬醫療機構和各社區衛生服務中心開展醫療優惠服務活動。全年惠民門診共服務30.05萬人次，優惠經額達94.47萬元。二是積極與成都市第六人民醫院協調，配合區政法委落實了成都市第六人民醫院為成華區見義勇為特約醫院。三是區三醫院成為國家“十一五”科技支撐項目--高血壓綜合防治工作項目合作伙伴。該項目將通過三年免費治療，為轄區200余名高血壓病人免去100萬元以上的檢查治療費用。

（三）各類控制性指標全部達標。

3、加強督查，狠抓安全生產工作。采取不定期抽查及節假日前定期督查的方式，全面抓好衛生系統安全生產，全年無重特大事故和群體性事件發生。

（四）衛生執法監督力度進一步加大。

一是抓好日常衛生監督工作。共監督檢查食品、公共場所、學校、飲用水、放射、職業衛生共11386戶（家）次，處罰違規戶195戶；監督檢查醫療機構1641戶次，處罰違規戶31戶。二是加大專項整治力度。開展對餐飲經營單位和集體食堂豬肉原料專項檢查，共檢查餐飲經營單位和集體食堂179戶次，未發現采購加工無“兩證兩章”豬肉、引膽豬肉和病死豬肉情況；開展無證食品加工小作坊專項整治，檢查無證小作坊143戶；牽頭開展打擊非法行醫專項整治行動，共取締非法行醫57戶次，沒收藥品、醫療器械等違法物品價值約6.5萬余元。

（五）愛國衛生和紅十字會工作成效明顯。

2、切實開展紅十字會工作。一是落實了紅十字會工作機構、人員編制。二是開展了博愛進萬家、扶貧送溫暖、獻愛心慈善捐款等人道主義救助活動。三是協助開展“嫣然天使基金”全額資助貧困家庭唇裂患兒救助活動。目前，我區已順利完成首批征集活動，使我區符合資助條件的患兒能及時得到救助。

篇9

（20__年1月29日）

20__年在市委市政府及市衛生局的正確領導下，我市衛生監督工作認真貫徹黨的十六大、十六屆五中全會和20__年全市衛生工作會議精神，以“三個代表”重要思想繼續落實科學發展觀，推進依法行政，堅持以人為本，重心下移，著力解決人民群眾關心的突出問題；進一步深化衛生監督體制改革，加強衛生監督內涵建設；在衛生行風廉政建設、食品衛生、職業衛生、公共場所衛生、放射衛生、醫療機構監管、傳染病防治監督，打擊非法行醫和各項專項整治工作取得了顯著成效，不斷提高衛生監督綜合執法水平和應急能力，完滿完成上級下達的各項工作任務?，F將工作總結如下。

20__年，全市累計核發衛生許可證9881個，其中食品生產經營單位7938個，公共場所1913個，生活飲用水30個。衛生許可證年度審核15943戶，其中食品生產經營單位14063戶，公共場所1822戶，生活飲用水58戶。實現巡回監督101959戶次。

在案件受理方面，全年共受理群眾投訴534起（其中：食品衛生案件263宗，非法行醫案件224宗，職業衛生8宗，其他39宗），全部經調查核實，做到宗宗有落實，事事有回復。20__年我市衛生監督機構不斷加大執法力度，嚴厲打擊損害人民群眾健康利益的違法行為，共處罰單位6110戶，其中警告、責令整改5733戶，立案件行政處罰25宗，當場行政處罰355宗，吊銷衛生許可證1戶，吊銷鄉村醫生執業證1個，移送公安機關4宗、食品藥品監督管理局1宗，共罰款127,1699.76元。所有案件均以法律法規為準則，做到以理服人、文明執法、調查取證嚴肅認真、書寫文書規范、用法恰當，既教育了企業守法經營，也扶持幫助了企業加強自身的衛生管理，從而樹立了衛生行政執法的威信，得到省、市法制局的好評。

一、與時俱進，不斷提高我市衛生監督員隊伍的整體素質

衛生監督隊伍建設是衛生監督體系建設的核心和基礎。建設一支廉潔自律、秉公執法和辦事高效的衛生監督員隊伍，是實現衛生監督保障人民健康目標的基礎性工作。自20__年我市第一次對全市衛生監督員進行重新整頓核定后，在一定程度上提高基層衛生監督員的素質。但是，隨著社會經濟的發展，我市目前的衛生監督架構、人員組成與職責等方面已不能適應發展的需要，甚至延緩了衛生監督工作的全面開展。因此，根據衛生部《關于衛生監督體系建設的若干規定》（衛生部38號令）和衛生監督體制改革的要求，市衛生監督所經衛生局同意，對全市衛生監督員進行了第二次資格核定工作。參照服務人口數量、衛生監督工作量等指標，配備各鎮區衛生監督員數量，并對新增加的衛生監督員嚴格按照《衛生監督員管理辦法》進行審查，最后衛生局核定全市衛生監督員234名,上報上級審批。

為提高全體衛生監督員的法律知識，市衛生監督所對新核定的234名衛生監督員舉辦了“五法”知識培訓班，邀請法制局專家授課，并組織了考試。通過重整監督員隊伍，充實了新生力量，我市衛生監督工作的發展得到了保證。

二、加強衛生監督信息網絡建設，逐步實現衛生監督信息化

建設__行政審批服務在線系統，是__市政府的一項重大決策。經過2年多的設計、調試，衛生許可網上審批系統于20__年底在開發區分所正式試運行。經過將近1年的磨合和不斷修改，20__年10月1日該系統正式轉網，全面進一步推開衛生許可網上審批。這是衛生行政許可工作的重大舉措，截止12月31日，通過網上審批工程選址與驗收180個，發放衛生許可證2291個；年檢3724個，注銷及變更衛生許可證的621個，合并統計試運行期間各分所發放的衛生許可證，我所共完成了10617個批件，位居我市網上審批工作之首。

自開展網上審批以來，全市各鎮區領導和各醫院

院長大力支持配合，各衛生監督員小組迅速轉變觀念，加大人力、設備投入，使網上審批工作在短時間內實現了全市試運做工作。20__年，市衛生監督所分別舉辦了不同崗位的網上審批學習班，累計5次，培訓前臺受理人員、衛生監督員達到900余人次，從初步認識到不斷強化，使每個監督員都能知道并逐步熟練審批流程和具體操作。三、立足本職，全力做好食品衛生工作，為建設和諧__保駕護航

（一）繼續推進食品衛生監督量化分級管理工作。今年我市完成了對大型餐飲單位的量化分級評審，評出了第一批A級衛生信譽度餐飲單位17個，同時在臘味生產行業、月餅生產行業和學校集體食堂的領域繼續推進量化分級工作，新增加A級衛生信譽度臘味生產單位2個，月餅生產單位2個，學校集體食堂4個。根據__省衛生廳《關于印發20__年生活飲用水衛生安全專項監督檢查工作方案的通知》（x衛辦函〔20__〕215號）文件的要求，我市制定了《__市集中式供水單位衛生監督量化分級管理實施方案》，對全市25間集中式供水單位開展專項監督檢查并進行衛生監督量化評分。經過嚴格評分，確定了__市中法供水有限公司等6家企業為生活飲用水集中式供水A級單位。到目前為止，我市共有食品衛生A級衛生信譽度單位89個。

（二）全力以赴，做好重大活動食品衛生保障工作。20__年，全市衛生監督機構共承擔了151起重大活動（會議）的食品安全保障工作，共出動衛生保障人員1056人次，保障了836餐次，274286人的用餐安全。其中，市衛生監督所承擔市委、市政府交付的任務41起，共出動了衛生保障人員528次，保障了550餐次，103411人飲食安全。

（三）突出重點，確保廣大群眾食品安全。根據衛生部《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》精神，結合我市實際制定的《__市餐館衛生管理暫行規定》等四個暫行規定，突出重點，加強對廣大群眾存在嚴重的食品安全隱患源頭監管。繼續在企業內聘請集體食堂衛生管理員。20__年6月，火炬開發區監督所舉行了區內企業工廠集體食堂食品衛生管理員培訓班，共有150個單位參加了培訓，市監督所派出了食品專家進行授課，主要針對如何防止集體食堂內食品污染問題，管理員應履行義務和相應的食品衛生院法律法規知識進行了詳細講解，收到了良好的效果。

農村自辦宴席在我市城鄉結合地區和農村地區較為盛行。這類餐飲活動由于居民家庭食品加工條件較差，操作人員衛生意識不強，存在嚴重的食品安全隱患。為了規范行業操作，確保農民群眾飲食安全，我所向市政府提出了對該行業進行探討監管模式的建議，并為此進行了全面的摸底調查工作。在全面掌握我市實際情況，并考察了兄弟城市的做法與經驗的基礎上，制定了《__市農村自辦宴席管理辦法》，目前該《辦法》已提交市衛生局審議。

（四）以食品消費環節為中心，積極開展了食品專項整治行動。20__年，市衛生監督所共開展全市性食品專項整治專項行動15項，累計出動了衛生監督員4358人次，檢查各類食品經營單位近2萬余戶。

在元旦春節、“五一”勞動節和“十一”國慶黃金周期間組織了8次節日食品安全專項檢查，出動衛生監督員500余人次。在開展各專項檢查中，監督員認真針對部分衛生管理制度不落實、食用原料不索證、違規供應燒烤熟肉和違規經營生食水產品單位，及時發出了衛生監督意見書，要求立即整改，并嚴禁經營單位超負荷供餐，防止食源性疾患發生。

（五）加強學校食品衛生工作。我局一直把學校食品衛生工作作為重點工作來抓，一是針對學校集體食堂特點組織專項檢查行動，如新學期開學食品衛生督查，托幼機構食品安全督查等等。二是圓滿完成國家衛生部和教育部的聯合檢查。20__年9月中旬，國家衛生部和教育部的聯合到我市進行學校食品衛生檢查，對我市中小學校集體食堂的整體衛生狀況、硬件設施、管理制度情況和落實食品安全責任制等方面進行了實地檢查和資料查閱。在檢查了我市__中學和__小學后，檢查組對我市實施中小學校食品衛生監督量化分級管理工作和聘請學校食品衛生管理員的做法給予了充分肯定。三是繼續在學校集體食堂中推行食品衛生管理員制度。在全省衛生監督工作會議上，__x副局長介紹我市開展學校食品衛生工作經驗和做法。，市監督所通過部門推薦、日常監督及實地檢查，確定了__市紀念中學等11個單位為20__年度學校食品衛生工作先進單位，全市各中小學校的47名學校集體食堂食品衛生管理員為先進個人。20__年12月，市衛生監督所召開了表彰大會，先進單位和個人進行了表彰。

（六）食物中毒呈下降趨勢。今年我市共發生食物中毒案件7宗，中毒人數153人，宗數比去年下降30，中毒人數下降17。

四、強化職業衛生監督執法工作

（一）為進一步貫徹落實《職業病防治法》，根據__省衛生廳《關于下發20__年__省公共衛生重點監督檢查工作計劃的通知》要求，衛生監督所制訂了具體的實施方案，組織各鎮區衛生監督員小組在全市范圍內開展職業病防治專項監督檢查工作。此次專項監督檢查內容包括我市轄區內化工、電子、家具制造、粉塵危害行業的職業健康監護情況。共檢查企業441間，企業職工總數108728人，接觸有毒有害崗位人數8543人。對138家企業因未進行職業健康體檢、未定期對工作場所進行職業病危害因素檢測、評價發出整改監督意見書提出書面警告。

（二）完成職業病危害的建設項目單位立項的8家。20__年對兩間企業因職業病案進行處罰已進入合議階段。

五、加強

公共場所衛生監督，探討公共場所衛生監督新模式（一）開展公共場所衛生監督量化分級管理。根據衛生部《關于開展公共場所衛生監督管理量化分級試點工作的通知》（衛監督發〔20__〕340號），為了推動公共場所規范化管理，衛生監督所今年啟動了公共場所（旅業）的衛生監督量化分級評審。該次評審共有全市范圍357家旅業經營單位參加，經過了召開動員大會、初評、整改、復評等階段，最后確定6家獲得衛生信譽度A級單位。在公共場所行業嘗試開展量化分級管理工作，有助于增強公共場所經營單位守法和自律意識，有效利用衛生監督資源，提高衛生監督管理水平和效能。

（二）開展游泳場館專項檢查。根據x衛辦〔20__〕18號文、__市衛生局《__市20__年衛生監督抽檢工作計劃》及x衛監〔20__〕14號文，衛生監督所于今年八月上、中旬對我市各鎮區游泳場（館）（含公眾泳場、住宅小區泳場、學校泳場等）的衛生許可、設施、管理檔案、從業人員健康狀況等情況進行監督檢查，共檢查了全市范圍內游泳場（館）74間。發現我市游泳場（館）總體衛生情況良好，兩證持有率在82以上，衛生設施較齊備，并設置有衛生管理組織機構并訂制衛生管理制度，有專職或兼職衛生管理人員。同時對游泳池水質進行了抽檢，各項指標合格率均在95以上。

六、抽檢工作順利進行

根據__省衛生廳《關于印發20__年__省健康相關產品衛生監督抽檢工作計劃的通知》和__市衛生局《關于印發__市20__年衛生監督抽檢計劃的通知》，20__年市衛生監督所共抽檢了食品和涉水產品（包括直接飲用水、熟肉食品、月餅、餐具等）210份，全部合格，合格率達98.6；抽檢消毒產品、公共場所（包括公共場所和游泳池水質、學校教室微小氣候和采光等內容）共190份。我所將抽檢結果送報省級衛生監督部門，通過媒體向社會公告。對不合格單位或產品進行了處理。

七、打擊非法行醫專項工作取得成效

從20__年7月開始，為貫徹落實衛生部及__省衛生廳關于打擊非法行醫的專項行動方案，__市衛生局、公安局、監察局、市人口和計劃生育局、市食品藥品監督管理局、市整規辦、__軍分區后勤部等部門聯合制定了《__市打擊非法行醫專項行動實施方案》，在全市范圍內開展嚴厲打擊非法行醫專項行動。在該專項行動中，衛生監督所通過加大監督執法力度，爭取相關部門聯合執法，加強信息溝通，做好大案要案查處，及時受理群眾投訴等措施，有力打擊了危害人民群眾身體健康的違法行為。

從20__年7月至今，累計出動衛生監督員1961人次，總共查處非法行醫134宗，其中立案14宗，簡易處罰113宗，移送公安機關5宗，移送食藥局2宗，取締黑診所285戶，查處座堂行醫80宗，醫療機構10戶，罰款總額15.675萬元。

為了形成輿論態勢，我局還編發了12期打擊非法行醫的工作簡報，及時報道工作動態，同時利用新聞媒體為信息平臺，加大對非法行醫行為的社會暴光力度，并廣泛印發“大眾就醫指南”、“打擊非法行醫知識”等宣傳資料，引導群眾正確擇醫，提高人民群眾的自我保護意識。

八、加強信息宣傳工作，樹立衛生監督新形象

（一）加大宣傳力度，創辦我市衛生監督刊物。為了促進我市衛生監督信息工作的發展，經過多方籌備，從今年7月份開始正式出版《__衛生監督報》。該刊物以報道我市衛生監督工作動態，宣傳衛生法律法規為宗旨，內容豐富，信息量大，全方位反映了我市衛生監督工作的情況，為廣大衛生監督員構建了一塊相互交流的平臺?？锍霭嬉詠?，得到了省衛生監督所、市衛生局領導的一致好評，基層衛生監督員也紛紛響應，積極投送稿件，至今該刊物已出版3期，采用各類信息72條，及時報道了我市衛生監督信息動態，營造了良好的宣傳氛圍。為增加新聞報道通訊員隊伍整體素質，提高我市衛生監督宣傳水平，將今后的刊物作得更好，10月份，衛生監督所舉辦了首屆《__衛生監督報》首屆通訊員培訓班。培訓班為我市基層衛生監督通訊員提供了一個學習的窗口，提高了衛生監督通訊員的信息采寫和宣傳溝通能力，促進了我市衛生監督信息工作的進一步發展。

而鎮區的衛生監督宣傳工作也得到了進一步落實，各鎮區衛生監督員小組紛紛創辦了適合地方實際的宣傳刊物。其中，__鎮衛生監督員小組創辦了《__衛生報》，版面活躍、內容豐富，定期派發給市民群眾和被監督單位，著重宣傳食品衛生、醫療衛生、職業病防治的法律法規和小知識，取得了良好的效果。

（二）做好各類經營單位及從業人員培訓工作。20__年度，我市各級衛生監督機構繼續通過各種媒體渠道，積極開展衛生宣傳教育活動，一是不定期召開各類會議，向廣大經營者和從業人員灌輸衛生法律知識，根據全市統計，20__年，我市共開展各類培訓961次，參加人員達46469人次，利用媒體宣傳1253次。同時印發“食品安全須知”、“集體食堂預防食物中毒指引”等各類宣傳單張近2萬份，廣泛派發給經營單位。

（三）開展《食品衛生法》宣傳活動。為慶?！妒称沸l生法》頒布實施十一周年，大力宣傳《食品衛生法》及相關法律法規，提高廣大食品經營單位和市民的法律意識和知識水平，我所組織全市食品衛生信譽度A級單位在__廣場舉辦了食品衛生法知識競賽活動。通過現場知識問答，情景分析和與場外觀眾互動等形式，達到了普及食品衛生知識的目的。__省衛生廳、__省衛生監督所領導，以及市內部分職能部門相關領導出席了該次活動，給予了高度評價，并對__市衛生行政部門在過去11年中在食品衛生工作方面所做出的努力和工作給予了充分肯定。

九、發揮黨團帶頭作用，展現精神文明建設成果

市衛生監督所對黨建、團建及工會建設工作嚴抓不懈。根據市衛生局黨委、團委及工委會相關工作意見和要求，衛生監督所黨支部、團支部與工會認真貫徹黨的十六屆五中全會和省委九屆八次全會精神，緊緊圍繞“抓重點、帶全局，抓典型、上水平，抓難點、求突破，抓落實、重實效”的工作思想落實各項工作。

（一）認真落實黨風廉政建設、治理商業賄賂與衛生監督“十一五”發展規劃。我所堅持以提高精神文明建設與樹立廉潔自律的執法隊伍為重心，不斷提高隊伍的戰斗力與凝聚力。通過認真學習、準確領悟，全體衛生監督員堅持嚴格自律、廉潔奉公的工作態度，將黨風廉政建設、反腐敗及治理商業賄賂工作落到實處。根據衛生部關于衛生監督體制建設的指導意見，我所結合我市實際制定了《__市衛生監督十一五發展規劃》，以“三個代表”重要思想為指導，為我市今后衛生監督體制建設與改革指明了方向。

（二）建立基層監督員學習平臺，加強鎮區衛生工作實力。20__年，組織了全市衛生監督員分三批，總共120人次赴內蒙古和浙江等省市參觀，通過實地考察兄弟單位基層衛生監督網絡的建設和具體工作的開展，同時組織了2批鎮區衛生監督員參加省舉辦的培訓班。通過學習，提高了我市基層衛生監督員業務水平，也增進全市衛生監督隊伍的凝聚力。

（三）積極進取爭創榮譽，精神文明建設喜獲豐收。20__年，我市衛生監督所開展的工作也得到了上級領導的一致認可，在各項工作中取得了驕人的成績。市衛生監督所先后獲得20__年度__市醫療衛生管理工作一等獎、__省衛生監督通訊先進集體、__市衛生系統“四五”普法先進單位、衛生局醫德考評歸檔工作優秀單位等；衛生監督員個人也領取了各項殊榮。

同時，監督所積極參加省、市各項活動，全面展現我市衛生監督系統精神面貌。20__年，我所組織業務骨干參加全省衛生監督突發公共衛生事件應急演練，獲得了全省三等獎；組隊參加“首屆全省衛生監督系統羽毛球比賽”獲團體第六名；參加“全省衛生監督系統風采杯青年歌手大賽”取得三等獎。

十、存在問題

（一）衛生監督體系有待于進一步理順，基層衛生監督機構建設還有待于進一步加強；

（二）衛生監督隊伍內部管理制度有待進一步完善；

（三）衛生監督員的業務水平、綜合執法能力有待進一步提高；

篇10

基本完成了上半年的預期目標，實現了兩個效益增長，受到了**市委、市政府的充分肯定?，F將上半年工作總結如下：

一、工作成效

1、行政效能及行風建設進一步加強

今年以來，我們把加強教育、嚴肅紀律、完善制度、樹立形象作為衛生系統行風建設的重點，印發了行風評議卡，扎實開展行風評議工作，并針對存在的問題，認真分析，拿出了整改意見，及時予以落實。在全系統建立了“醫院對社會、科室對醫院、個人對科室”的創建誠信醫院的三大承諾機制，使醫德醫風有了明顯轉變，為群眾提供了良好的就診環境。同時，大力推行交費“一單通”制度，認真執行藥品招標采購合同，有效抑制了藥品購銷中的不正之風，降低了藥品價格，使群眾得到了實惠。

為了加強行政效能建設，我們繼續完善投拆中心建設，嚴格執行追究制、首受責任制、一條龍服務等工作制度，進一步規范了網上行審批程序，使衛生許可證、醫療機構執業許可證等五大審批項目的發放周期進一步縮短，大大提高了群眾的辦事效率。目前，已受理審批53件，受到群眾一致好評。

2、醫療市場秩序明顯好轉

今年3月底，在接到運城市衛生局關于在全市開展打擊非法行醫突擊行動通知后，我們按照運城市衛生局打擊非法行醫突擊行動的通知要求，結合永濟市醫療市場整頓工作實際，明確鎮、村兩級黑診所為此次打擊工作的重點。局監督股深入各鎮、村進行了一次拉網式的篩查，對一些不符合執業的條件的黑診所緊決予以取締。同時，繼續加大對城區醫療服務市場的監管力度，不定期進行巡查，發現問題，立即采取措施。通過努力，半年來，共沒收醫療器械30余臺（件），藥品80余個品種，價值15000余元，有效凈化了醫療市場，保障了廣大人民群眾的健康權益。

3、醫療管理水平有了一定提升

采取多方面措施強化醫院管理。一是認真研究上級部門及局年初制定的工作目標，制定了具體實施方案并與各級醫療衛生單位簽訂了目標責任書。二是大力開展醫療管理年活動，對市人民醫院、電機醫院，按“二甲”標準嚴格要求，對鄉鎮衛生院按“一甲”標準規范管理，特別是對二級綜合醫院的傳染病科、各級醫療機構的傳染病上報工作進行了規范。三是繼續貫徹落實加強農村衛生工作，加大城市衛生支援農村衛生工作，制定了衛生支農工作實話方案成立了以局長為組長的領導組，劃分了市直衛生單位的對口支援單位。領導組每月督導，局及時通報，有效提高了基層醫務人員的業務素質。四是圍繞群眾看病難、看病貴問題采取了兩方面措施：首先，按照《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》，積極發展城市社區衛生服務，出臺了方案，制定了社區衛生服務區域規劃，按照“一年打基礎，二年求完善，三年上檔次”的總體要求，初步確定了一個中心，三個站點、試點建設工作，為群眾提供了方便快捷的服務。其次，確定了農村低保濟困對象，減免其掛號費、注射費、輸液費等，要求各級醫療單位濟困病房、病床不少于總病床數的10%。并協助醫院制定了抗菌藥物使用管理制度，使門診人次收費水平比去年同期下降7.8%，信院總費用下降14.8%，藥品收入占業務總收入不超過45%，藥品收入中抗生素比例控制在25%以下。

4、預防保健工作穩步推進

加強計免工作，大力開展“以推進免疫規劃發展”為主題的“免疫規劃管理年”活動，下發了實施方案，成立了領導組，落實了分片包干責任人及責任范圍，同時于6月24日至25日對鎮、廠（場）醫院院長及防保人員、衛生所負責干部人進行了為期兩天的傳染病管理和計劃免疫基本知識業務知識培訓，并狠抓工作落實，上半年共使用卡介苗2465支，脊灰糖丸22950粒，百白破疫苗4013支，乙肝疫苗1778人/份。

加強傳染病監督與管理，下發了《永濟市盈率006年疾病預防控制工作考評方案》及2006年結核病人發現指標，對各醫療衛生單位的防疫人員進行了結防知識培訓和工作安排，并強化腸道病門診工作的規范管理；繼續完善疫情網絡直報，1至多5月份，全市共發生乙類傳染病218例，丙類傳染病13例；艾滋病初篩實驗室上半年已建立，并已通過省級鑒定，艾滋病確診病人及子女抗體篩查率達了90%。目前已對9例病人進行了系統管理。

加強婦幼保健工作。一是認真開展一級甲等婦幼保健院等級復審工作，多次下基層督導。按照標準逐條逐項落實，使各方面內容基本達到有關要求。二是搞好了婦女病普查、新生兒兩病篩查及兒童體檢工作。完成婦女病普查812人，查出發病647人，發病率為79。3%；完成新生兒兩病篩查90人，并對829名兒童進行了健康檢查，發病率為15。3%，進行了針對性治療。

五、村衛生室達村建設及農民健康體檢工作取得新進展

村衛生室達標工作是今年我市農村衛生工作的核心內容，年初全市衛生工作會議即對此項工作進行了安排部署。局成立了領導組，下發了實施方案，從房屋建設、儀器配備、人員資格都明確了標準并制定了工作步驟。目前，第一階段申報審核工作已全部結束，已初步確定206家村衛生所，下發了《村級衛生機構設置標準要求》，并組織專人現場指導，嚴格把關，力促年終村衛生室100%達標。同時，積極組織農民健康體檢，與各鎮負責人簽定了目標責任書，狠抓此項工作的落實，截止6月30日，我市已體檢農民5.6萬人。

6、食品和公共場所衛生管理日趨規范

一是大力宣傳衛生法律法規，三月份組織經營單位的負責人、衛生管理人員及從業人員學習相關的衛生法律法規和衛生知識。同時利用3·15消費日等宣傳衛生法律法規，發入宣傳資料4000余份，并對蘆筍加工企業的新工人進行崗前衛生知識培訓。二是認真做好了從業人員健康體檢工作。抽調了各類衛生專業人中組成體檢組，深入到各單位進行預防性健康檢查。上半年共體檢從業人員3200余人，蘆筍企業從業人員7100余人，從業人員體檢率達98%以上。三是嚴把衛生許可證審批關。組織衛生監督人員深入到各從業單位，逐家逐戶進行審查驗收。上半年共發放衛生許可證1160余斤，發證率達95%以上，監督頻率達到每戶每月1次。四是加大專項整治力度，對全市的奶制品廠、純凈水加工單位、學校食堂進行了專項整頓，共檢查奶制品廠四家，三家達到國家衛生標準，對不合格的一家提出了整改意見；檢查純凈水廠12家，處罰3家，取締了2家；檢查學校食堂46家，對永濟中學的學生食堂存在的問題提出了整改意見。

7、人才培養及人事改革工作順利開展

努力實施《衛生系統人才培訓計劃》，系統共有32名衛技人員到上級醫療單位進修學習，并對鄉、鎮衛生字、村衛生室兩級專業技術人員無學歷者，組織進行中專學歷教育。同時，按照上級要求，認真搞好了人事工作，深入各民營醫院及時檢查，督促落實，完成了皮膚病?？漆t院、福茂骨?？漆t院、心腺外科?？漆t院的人事工作，有效盤活了民營醫院人力資源。

8、愛國衛生工作扎實開展

一是以第十八個愛國衛生月為突破口，開展了以“整治環境衛生，建設溫馨家園”為主題，以環境衛生整治、除害防病、農貿市場及五小行業治理為重點內容的創建國家衛生城市活動。二是結合社會主義新農村建設，重點開展了農村環境衛生整治、填埋式垃圾場建設、衛生廁所改造三方面工作。共動用各類機械300余臺次，清理巷道三堆及歷史遺留垃圾百萬余方，建成臨時垃圾池200余個，使城鄉環境衛生面貌有了大的改善。

二、存在的問題

上半年工作中存在的問題是：

1、基層衛生院衛生基礎設施建設需要進一步加快，資金引進要進一步加強。

2、醫療市場整頓任重道遠，需要繼續加強；各級醫療機構的醫療質量建設仍存在一些薄弱環節，一些緩解群眾看病難、看病貴的措施未能及時落實到位；醫學繼續教育覆蓋率也遠遠落后于上級的要求。

3、傳染病網絡直報全市僅有8家，與100%實行直報的標準要求有很大差距；計免接種證發放工作受村衛生室整頓影響，還有20%人員未確定。

4、村衛生室建設公益性質不突出，多數為個人私辦，政府及村委未能提供有力支持，多數衛生室房屋簡陋，設備陳舊，直接影響到服務水平。

5、衛生監督工作中餐飲業的量化分級管理比較滯后，食品及公共場所衛生監督管理仍有死角，一些小飯店、小理發店、小旅店的監管工作需要進一步加強。

三、下半年工作重點

下半年，我們將緊緊圍繞全年工作目標責任制，針對工作中存在問題，采取相應措施，重點抓好以下幾方面工作：

1、理順監督體制，將疾控和監督體系完全剝離。

2、積極申報創建農村新型合作醫療實施市，做好基線調研等籌備工作。

3、加大引資力度，積極向上爭取資金，向社會吸納資金，加緊加快醫療衛生基礎建設，改善醫療環境。

4、加強醫療業務管理，規范醫療程序，嚴格操作常規和各類管理制度，繼續采取各種措施，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。同時，狠抓人才培養和名特科室建設，努力引進學科帶頭人和其它高層次人才，大力宣傳名醫和特色科室，充分發揮名特效應，提高單位的兩個效益。

5、加強農村公共衛生建設，完善網絡疫情直報體系；加強村級衛生室建設，力爭年底村衛生室100%達標。

6、狠抓行業作風建設，深入開展創優活動，切實改善服務態度，提高服務質量。

7、繼續在市區開展創衛活動，在農村開展環境衛生綜合治理活動，努力改善城鄉環境面貌。